- タイトル: 児童における脊柱操作と動員法-理学療法士のための国際的なエビデンスに基づく立場声明
- タイトル：サウジアラビアにおける神経精神障害への認識と行動：システマティック・レビューと品質評価
- タイトル: ADHDの子供を持つ親に対する個別とグループ親トレーニングのランダム化比較試験における親のストレスと社会的支援
- Symptoms and Pathogenesis of ADHD
- Reduced temporal and spatial stability of neural activity patterns
- Association of prenatal and postnatal exposure to air pollution with
- タイトル：自閉スペクトラム障害に関連するMED13遺伝子変異：症例報告
タイトル: 児童における脊柱操作と動員法-理学療法士のための国際的なエビデンスに基づく立場声明
要約:
Physiotherapy - International Federation of Orthopaedic Manipulative
Physical Therapists (IFOMPT)・International Organisation of
Physiotherapists in Paediatrics
(IOPTP)の専門グループによる国際的なクリニシャン科学者のタスクフォースが形成された。
- 小児（18歳未満）のさまざまな筋肉骨格または非筋肉骨格状態を持つ集団に対する脊柱操作と動員法の適切な使用を指導するために、エビデンスに基づく実践立場声明が開発されました。
- 生物心理社会的な臨床推論を用いて、適切な介入の判断をすることが前提とされています。
- いくつかの具体的な指針が提示されており、特定の状況での脊柱操作と動員法の適切な使用が強調されています。
- 将来の研究では、優先状態（頚背部痛）の子供や若者における試験、主要アウトカム評価の精神力学的な特性、知識移転、および損害に焦点を当てる必要があると結論づけられました。
タイトル：サウジアラビアにおける神経精神障害への認識と行動：システマティック・レビューと品質評価
要約：
- 2010年、サウジアラビアは湾岸協力会議加盟国としては初めてハーバード大学と協力する世界精神保健調査イニシアチブに参加した。
- サウジ国民精神保健調査によれば、重度の精神保健障害を持つサウジアラビア人の80％が治療を求めていない。
- サウジ国内研究の強力な証拠と将来の研究の推奨を考慮し、このシステマティック文献レビューは、2010年以降サウジアラビアで最も研究されている神経発達障害について、公衆の知識、態度、行動を調査するために開始された。
- 結果は、サウジアラビアでの最も研究されている神経発達障害は注意欠陥多動性障害と自閉スペクトラム障害であったことを示した。しかし、医療従事者、医学生、一般の人々を含むさまざまなサウジ社会のグループは、これらの健康状態について十分な知識がなく、注意欠陥多動性障害と自閉スペクトラム障害の人々に対する汎化された態度と行動につながることがよくあった。
- しかし、人口統計データでは、ほとんどの研究が中部および西部地域で行われていた。サウジアラビア王国全域でのさらなる研究が必要であり、注意欠陥多動性障害と自閉スペクトラム障害の子どもおよびその親の精神保健状態に関する知識を向上させ、サウジアラビア王国内の神経発達障害および精神保健障害に関する知識に貢献し、人々が自らの態度と行動を再考することを可能にする。
タイトル: ADHDの子供を持つ親に対する個別とグループ親トレーニングのランダム化比較試験における親のストレスと社会的支援
要約:
- 目的: 個別とグループ親トレーニングと通常治療（TAU）を比較し、特に親の結果に焦点を当てて、親のアウトカムの相対的な恩恵を評価する。また、グループ親トレーニングが他の治療形態よりも社会的支援を増加させるかどうかを調査し、社会的支援が異なる治療形態とどのように相互作用するかを探る。
- 方法: ADHD（注意欠如・多動性障害）を持つ237人の子供を対象としたランダム化比較試験で、個別とグループの親トレーニングとTAUを比較。同じ認知行動親トレーニングの2つのフォーマットを同じ設定で使用して、比較可能性を最大限に活用。薬物の状態を制御し、治療前から治療後、および6か月後の変化を評価。
- 結果: 親は、子供の行動問題や気分の安定性に関連して、親トレーニンググループでTAUよりもよりポジティブな変化を報告し、親のストレスや能力感に関してもよりポジティブな変化を報告。ただし、グループトレーニング後の親のストレスの増加や満足の増加は制限されていた。社会的支援は、すべての治療グループで同様に改善された。結果は、社会的支援の全ての子供と親の尺度に対する明確な主効果を示し、社会的支援と治療成果の相互作用が子供の気分の安定性と親のストレスに見られた。
- 結論: 認知行動親トレーニングはTAUを上回る恩恵があり、特に個別提供が可能な場合に有益である。驚くべきことに、グループトレーニングはTAUや個別トレーニングよりも親のストレスを軽減しなかった。社会的支援は全ての尺度に関連し、いくつかのアウトカムで治療と相互作用した。これらの結果は、研究と実践に多くの示唆をもたらす。
Symptoms and Pathogenesis of ADHD
Reduced temporal and spatial stability of neural activity patterns
predict cognitive control deficits in children with ADHD.
- 認知管理の障害に対するADHDの子供の神経活動パターンの減少した時間的および空間的安定性を予測する。
- 研究は、ADHDの認知管理の障害の神経基盤を探り、神経符号の試行レベルの変動という点に焦点を当てている。
- 通常の発達児童は、効率的な予防的および反応的二重管理メカニズムのために安定した神経反応パターンを示した。
- しかし、ADHDの子供たちの神経符号は損なわれていた。ADHDの子供たちは、前行動および反応的コントロール中の神経反応で時間的変動が増加し、空間的安定性が低下していた。
- さらに、この変動は、任務パフォーマンスの変動とADHDの症状の重症度と相関があった。
- これらの結果は、個々の試行の変動と表現類似性をモデル化する重要性を強調し、ADHDにおける認知管理の異なる成分を理解する上で新しい視点を示している。
Association of prenatal and postnatal exposure to air pollution with
clinically diagnosed attention deficit hyperactivity disorder: a
systematic review.
要約:
- ADHDは遺伝的、神経学的、環境的要因が絡み合う複雑な疾患である。
- 最近の研究では特に大気汚染といった環境要因がADHDの発症リスクに与える影響に着目している。
- 先行研究では、臨床的に診断されたADHDと単なるADHDのような症状を持つ事例をしばしば混同していたため、環境要因とADHDとの真の関係が曖昧になっていた。
- そのため、このシステマティックレビューでは、特定の大気汚染物質による胎児期と産後期の曝露と厳密に臨床的に診断されたADHDとの関係を明確にする。
- 801件の研究を対象とし、そのうち8件が厳格な基準を満たした。
- 胎児期へのPM2.5とNOxの曝露とADHDのリスクの関連が確認された一方、PM10の曝露とADHDの関連は見られなかった。
- 産後期のPM2.5、PM10、およびNO2への曝露とADHDリスクの増加の関連が特定され、これらの汚染物質への早期曝露からの神経発達上の害を強調している。
- これらの複雑で量的に依存するように思われる関係は、より詳細な検証の必要性を示唆している。
- このレビューの独自の価値は、特定の大気汚染曝露と臨床的に診断されたADHDとの関連を詳細に探ることにある。
- 今後の研究では、曝露や結果の基準を標準化し、潜在的なメカニズムを探求し、バイアスや異質性を減らすことが重要である。
タイトル：自閉スペクトラム障害に関連するMED13遺伝子変異：症例報告
要約：
- この症例報告は、MED13遺伝子と自閉スペクトラム障害（ASD）との関連を強調している。
- ASDは社会的相互作用の障害、コミュニケーションの困難、および反復行動を特徴とする神経発達障害である。
- MED13遺伝子は、中間子複合体のサブユニットをコードし、遺伝子発現調節および転写プロセスにおける重要な役割を果たす。
- この症例報告では、ASDと診断された子供の症例について、全エクソームシーケンシング（WES）を受け、MED13遺伝子の不確定なヘテロ接合変異が明らかになった。
- 患者は、社会的およびコミュニケーションの欠如、制限された興味、反復行動、および特徴的な形態異常の顔の特徴を示していた。
- このMED13遺伝子変異の同定は、ASD病態形成へのその潜在的関与の証拠をさらに提供している。
- この症例は、MED13遺伝子変異とASD感受性の関連を示す増加する証拠の一部をなす。
- 症例報告を通じてASDの遺伝的基盤を理解することは、早期診断、個別化治療戦略、および影響を受ける個人およびその家族の遺伝カウンセリングに役立つ。
- MED13遺伝子がASDに関与する正確なメカニズムを説明するためには、さらなる研究が必要である。
