2024/11/20 PubMedの新着論文の要約(ADHD)

タイトル:医師の訓練における読字障害のスクリーニング:包括的スクリーニングアプローチの利点

要約:

  • 医師の訓練を受ける者に適した読字障害のスクリーニング機関が不足しており、典型的な大人向けスクリーニング機関ではそのニーズに対応していない。
  • この研究の目的は、未診断の読字障害を持つ医師のための包括的なスクリーニングと訓練プロセスを作成することであった。
  • 新しい読字障害スクリーナーツールを共同で作成するために医師と協力し、3年間の縦断的研究の一環として革新的な包括的な読字障害スクリーニング、評価、および支援システムを設計した。
  • 103人の訓練生をスクリーニングした結果、10人が読字障害、1人が失調症、別の1人がADHDの特徴を持っていた。
  • 読字障害特有のコーチング、試験、職場での配慮は、読字障害に対する偏見を払拭し、試験の成功をサポートする上で有益であった。
  • 国際医師卒業生(IMG)の訓練生もこのプロセスでサポートされた。
  • ケーススタディ参加者の進行状況を3年間追跡し、全員がその後試験に合格した。
  • すべての訓練生にこの包括的で包括的な、医学に焦点を当てた読字障害スクリーニングプロセスへのアクセスが与えられるべきであると推奨されている。
  • 特に、読字障害の理解が深まることで、偏見が払拭され、より良いサポートが可能となり、これは訓練生の福祉および進歩にポジティブな影響を与える。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39558729

Mitochondrial関連遺伝的ランダム化研究は、代謝障害と小児神経発達障害との因果関係を特定する。

  • 小児神経発達障害(NDDs)における代謝障害とミトコンドリアDNAコピー数(mtDNA-CN)の潜在的な因果関係を評価するための研究
  • Mendelian randomization(MR)方法を使用して、mtDNA-CN、脂質代謝障害、鉄代謝障害とNDDs(ASDADHD、トゥレット症候群)との関連性を調査
  • 脂質代謝障害がASDリスク増加と関連して、mtDNA-CNの減少による影響があることを示唆
  • 研究結果から、mtDNA-CNが脂質代謝障害を媒介し、ASDの発達に影響を与える可能性があることが推測される
  • この研究結果が小児NDDsの予防や治療に与える影響は、頑健な無作為化臨床試験において検証されるべきである。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39560584

タイトル: 若年者ADHDに対するビロキサジン治療の反応経路と時間的傾向: メタ分析

要約:

  • ビロキサジンは、注意欠如多動性障害(ADHD)の治療に承認された新しい非刺激薬である。
  • ビロキサジンがADHDを治療する際に効果的かつ受け入れられる結果と関連しているか、およびこれらの結果がビロキサジンの投与量と治療期間との関連を評価することを目的としている。
  • ビロキサジンはプラセボと比較してADHD治療の結果が改善される可能性があり、中程度の用量(200-400 mgまたは6-8

mg/kg)が最適な治療結果を提供する可能性があることを示唆する。

  • ビロキサジンは比較的よく耐容されたが、長期的効果を評価するために将来の研究が必要である。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39560942

title: 痛みと発達:相互作用する現象

  • 長年にわたり、臨床家や研究者は子どもの発達と痛み体験との間に双方向の関係を観察してきた。
  • 子どもの痛みは、個々の生物学的、行動的、社会的、心理的、環境的特性を反映する、反復的で時間依存の過程に埋め込まれた発達現象である。
  • 子ども時代の痛みは、社会、情動、認知の幸福に良いと悪い両方の影響をもたらすように脳の発達に幅広い影響を与える。
  • 自閉症脳性麻痺ADHD、気分・不安障害などの障害の文脈での異常な発達軌道も独特の子ども時代の痛み体験に影響を与える。
  • 本論文では、痛みを発達の決定要因として考え、逆に発達を子どもの痛み体験の重要な決定要因として考える。
  • 発達と痛みの関係に影響を与える交差したアイデンティティ(例:性別、人種、経済的地位)と関連する社会的、構造的、システム的、物理的環境についても議論する。
  • 最後に、研究と臨床実践に発達の視点を統合し、「ベンチサイド」から研究室から「カーブサイド」からコミュニティに広がる「発達的な」考え方が必要となる要因を特定する。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39560419