- Title: Sleep-like Slow Waves During Wakefulness Mediate Attention and
- Global statistics of attention-deficit/hyperactivity disorder, autism
- - 子どもと思春期のADHD診断に影響を与える人口統計および社会経済要因に関する研究
- タイトル：Keshev-A：間接的質問と発達指標を取り入れた成人ADHDスクリーニング尺度
- Behavioral attention and academic achievement: a comprehensive meta-analysis.
- タイトル: 双極性障害の患者におけるコカイン使用障害の陽性率と臨床的相関: システマティックレビュー、メタ分析、メタ回帰
- Experience of the diagnostic journey for ADHD in adulthood: A
- 遺伝的精神疾患への遺伝的感受性と思春期における脳の発達変化の開始
- タイトル：細胞型特異的WTAPおよびALKBH5によるm(6)Aメチル化は腸脳軸代謝物シグナリングを経て精神障害を組織する：マルチオミクス証拠とピロプトーシス関連のループメカニズム。
Title: Sleep-like Slow Waves During Wakefulness Mediate Attention and
Vigilance Difficulties in Adult Attention-Deficit/Hyperactivity
Disorder.
要約:
- ADHDは行動の変動性と高度な不注意に特徴があり、心をさまよう（MW）と心を空白にする（MB）が増加している。
- ADHDの個人はしばしば睡眠障害や過度の昼間の眠気を経験し、注意と覚醒システムの相互作用が示唆されている。
- 睡眠欠乏後の通常の個人において、EEGを使用した脳活動の研究は、覚醒状態での睡眠のような遅い波（SW）が不注意と関連していることを示しているが、ADHDにおけるその役割は不明である。
- この研究は、ADHDの個人が通常のコントロールと比較して異なる覚醒状態のSW分布を示すかどうか、およびSWがADHDにおける注意の困難を説明するかどうかを調べた。
- ADHDの個人は、パリエト-頭頂電極上の高いSW密度（SW/min）と、コミッションエラー、MW、MB、フロンタル-側頭電極上のシータ波振動の増加を示した。
- SW密度の増加は、より多くの省略エラー、より遅い反応時間、より大きな反応時間の変動、および高い眠気評価と相関していた。
- SW密度はADHD関連の注意の困難を説明した。
Global statistics of attention-deficit/hyperactivity disorder, autism
spectrum disorder, and conduct disorder among school-age children from
1990-2021, with forecasts to 2040.
- 学齢児童の間で見られる注意欠陥/多動性障害（ADHD）、自閉症スペクトラム障害（ASD）、および行動障害（CD）のパターンとトレンドを研究
- 1990年から2021年までのデータを分析し、21地域と204か国での発生率、障害調整ライフイヤーズ（DALYs）、ジェンダーなどに焦点を当てる
- Socio-demographic Index（SDI）との相関を評価し、自己回帰積分移動平均モデリングを使用して2040年までの予測を行う
- ADHD、ASD、およびCDの2021年の発生率はそれぞれ100,000人あたり2374.8、847.13、2146.48で、DALYs率はそれぞれ29.17、162.85、262.53
- 2040年の予測では、ADHDの男性の発生率とDALYsはそれぞれ3796.65、44.33、女性は1343.18、16.23
- 結果は、ADHD、ASD、およびCDにおける複雑な疫学的状況を強調し、ジェンダーや地理的領域ごとの負担の変化を示す。
要約:
- 学齢児童の間でみられる精神障害は、世界的な健康問題であり、1990年から2021年までのADHD、ASD、CDのパターンとトレンドを調査
- 21地域と204か国からのデータ分析を実施、2030年までの発生率、DALYs、ジェンダーなどを評価
- SDIとの相関を評価し、2040年までの予測を実施。ADHD、ASD、CDの地域による負担の変化を明らかにしている。
- 子どもと思春期のADHD診断に影響を与える人口統計および社会経済要因に関する研究
- 本研究は、住民登録ベースで行われた症例対照研究であり、ADHD診断に関与する要因を明らかにすることを目的としています。
- 結果は、人口統計や社会経済的な要因がADHDの診断に与える影響を調査し、それぞれの影響を示しています。
- この研究により、ADHD診断のプロセスにおける潜在的なバイアスや差異を理解する上での有用性が示されています。
タイトル：Keshev-A：間接的質問と発達指標を取り入れた成人ADHDスクリーニング尺度
要約：
- Keshev-Aは、間接的な質問と回顧的な学齢指標を含む初めての成人ADHDスクリーニングアンケートの精神計量特性を調査する研究
- 1,668人のボランティアが新しい尺度とASRS-v1.1を完了
- Keshev-Aの総合得点の内部一貫性は優れており（アルファ=0.94）、それぞれの8つのコンテンツベースのサブスケールの一貫性も高い（アルファ=.70〜.85）
- 主成分軸の探索的因子分析（EFA）により、3つの潜在因子が特定された（1）執行機能/注意欠如、（2）思春期前の過活動性と注意の困難、および（3）自己概念の低さ
- 確認的因子分析（CFA）は適切な適合性を示し、新しい尺度の収束妥当性はASRS-v1.1との強い正の相関でサポートされた
- ROC分析により、Keshev-AはASRS-v1.1の合計得点よりも高いスクリーニング精度を持っており、自己報告されたADHD診断のない個人の識別を改善している
- これらの結果は、Keshev-Aが確定的ADHDスクリーニング器具として有効である可能性があることを示しており、尺度の使用、将来の複数尺度精神保健器具への統合、および症状の過大評価サブスケールの開発に関する示唆が議論されている
Behavioral attention and academic achievement: a comprehensive meta-analysis.
- 存在する文献は、注意力と学業成績が発達を通じて関連していることを見出しています。
- この影響の大きさの包括的なメタ分析研究はほとんどないことが驚くべきことです。
- この研究は、ADHD症状（すなわち、不注意や過活動性/衝動性の評価）と学業成績との関係を106件以上の研究と450の効果サイズで評価しています。
- 研究デザインのタイプ、症状のタイプ、学術領域とサブスキル、評価者のタイプ、性別、年齢を評価するモデレータを使用しています。
- 研究には、幼稚園から大学レベルの学生、ADHDグループまたはADHD症状評価尺度、学業成績尺度、効果サイズが利用可能なものが含まれています。
- 効果サイズはプールされた相関係数rに変換されました。行動的な注意力と学業成績のためのプールされた相関はr = -0.25でした。
- メタ回帰分析では、症状のタイプ（不注意r = -0.30、過活動性/衝動性r = -0.13）、評価者（親r = -0.19、教師r =
- 0.34）のモデレータで結果が有意に異なりました。
- その他のモデレータでは有意な違いは見られませんでした。
- 追加の分析では、高い学術的複雑性がADHD症状とより関連していることが明らかになりました。
- これらの結果は、行動的注意力と学業成績の間の負の関係を科学的に厳密な方法論を使用して数量化および体系化しています。結果は、特に教師による不注意の評価の重要性を強調しています。
タイトル: 双極性障害の患者におけるコカイン使用障害の陽性率と臨床的相関: システマティックレビュー、メタ分析、メタ回帰
要約:
- 導入: 双極性障害（BD）を持つ個人において、物質使用障害（SUD）がよく見られる共病症の1つであるが、コカイン使用障害（CUD）の陽性率やBDの臨床経過への影響はこれまでほとんど探索されていなかった。
- 目的: BD患者におけるCUDの陽性率を推定し、それに関連する臨床的相関を記述する。
- 方法: PRISMAガイドラインに従い、システマティックレビュー、メタ分析、メタ回帰を行った。2024年12月までの6つのデータベースを検索し、CUDの陽性率やBD患者における臨床的比較を報告した観察研究を含めた。メタ分析にはランダム効果モデルを使用。Newcastle-Ottawa
Scaleを使用して偏見のリスクを評価。
- 結果: BD患者6150,881人を含む27件の研究がメタ分析に含まれた。BDにおけるCUDの総合陽性率は10.94%（95% CI:
6.15-18.73）で、主要なSUDサンプルを含む研究では46.25%（95% CI:
34.77-58.15）に上昇したが、研究間の異質性は高かった。7つの研究が臨床的相関の質的統合に含まれた。BD+CUDの患者は、情動症状が悪化し、精神的共病状態（PTSD、ADHD）が高く、多様な物質使用、薬物服従率の低下が見られた。また、社会的脆弱性とリスク行動がより頻繁に見られた。認知パフォーマンスは広く同様であったが、BD+CUD患者は遅延回想においてBD+AUDよりやや優れた結果を示し、おそらく物質特異的な影響を反映している。
- 結論: CUDはBD患者において一般的であり、より深刻な臨床プロファイルと関連している。これらの結果は、統合された治療戦略とこの共病症へのより多くの臨床的注意が必要であることを強調している。
Experience of the diagnostic journey for ADHD in adulthood: A
quantitative and qualitative study
要約:
- 世界の成人人口の2％から3％にADHDが影響している。
- フランスでは成人ADHDに対する理解が不十分であり、しばしば遅れた診断の原因となっている。
- 201人の17歳以上の患者に自己アンケートを行い、8人の患者を対象とした質的研究を行った。
- 回答者のサンプルでは、47％が診断の過程で困難を感じた。
- 診断プロセス全体で、患者はさまざまな要因に直面し、診断過程に影響を与えた可能性がある。
- 診断された患者の周囲の人々や出会った医療従事者が患者の体験に影響を与えた。
- 誤診の深刻な影響が反映され、ADHDの診断は一般的に患者によく受け入れられ、過去の経験に関連する罪の負担からの解放を表明している。
- 成人ADHD患者の診断過程は長く困難であり、医療スタッフや一般大衆を含めた成人ADHDへの認識を高める努力が必要である。
遺伝的精神疾患への遺伝的感受性と思春期における脳の発達変化の開始
- 背景
- 精神疾患への遺伝的脆弱性の早期神経発達の現れは、疾病の発症を理解し早期介入に役立つ。
- 遺伝的リスクが脳でいつ始まるかのタイミングは不明。
- 方法
- アメリカのAdolescent Brain Cognitive
Development（ABCD）StudyとオランダのGeneration
R（GenR）Studyの2つの大規模な神経発達コホートを利用。
- ヨーロッパ系の6,229人（平均基線年齢10歳）から脳画像データを収集し、平均フォローアップはABCDで2年、GenRで4年。
- 4つの精神疾患（ADHD、自閉症、統合失調症、重症うつ病）と教育水準のポリジェニックスコア（PGS）が脳形態の軌道に関連しているか調査。
- 結果
- 統合失調症への遺伝的感受性が低い子どもは、思春期初期に尾側中間と優越前頭領域の皮質表面積が増加する傾向があり、それに対し、高い遺伝的感受性を持つ子どもはこれらの領域で減少する傾向があり、この時期に始まる異なる神経発達軌道を示唆。
- 他の精神的PGSと脳構造の時間経過との間に有意な関連は見られなかった。
- ただし、教育水準のPGSが大きな表面積と関連し、ADHDのPGSが前頭葉と側頭葉の表面積が時間と共に減少し続けることと関連している。
- 結論
- 統合失調症への遺伝的感受性の影響が思春期初期に脳で現れる可能性があり、早期の統合失調症の早期発見のための潜在的な生物学マーカーとして機能するかもしれないことを示す。
タイトル：細胞型特異的WTAPおよびALKBH5によるm(6)Aメチル化は腸脳軸代謝物シグナリングを経て精神障害を組織する：マルチオミクス証拠とピロプトーシス関連のループメカニズム。
要約：
- 精神障害は10億人を影響し、全世界のDisability-Adjusted Life Years（DALYs）の5%を構成しています。
- N6-メチルアデノシン（m(6)A）修飾、腸内細菌叢、脳脊髄液（CSF）代謝物、およびピロプトーシスが疾病の病態形成に関与しているが、原因と効果の方向性と大きさは不明である。
- 大規模なGWASサマリー統計を使用し、m(6)A調節因子、腸内細菌叢、CSF代謝物、およびピロプトーシスがうつ病、統合失調症（SZ）、双極性障害（BD）、注意欠如・多動性障害（ADHD）、および心的外傷後ストレス障害（PTSD）に及ぼす因果関係を推定した。
- 結果では、m(6)A修飾因子（WTAP/ALKBH5）と精神障害との異なる因果関係が示唆された。腸内細菌叢やCSF代謝物がこれらの効果の5.06%-45.28%を仮定していることが推定され、WTAP
→ GCA-900066755 → ジオフィリン → ADHDおよびALKBH5 → CAG-390 → アイソロイシン →
PTSDなどの経路を形成している。
- これらは統計的に推定された関連性であり、実験的に検証された経路ではありません。また、これらの割合は多重検定補正された関連性に基づいていません。
- 独立した細胞eQTLマッピングは、WTAPのADHDリスクをXCL1-NK細胞と関連付けました（OR =
1.445）。双方向MRは、精神障害と微生物/代謝物プロファイルの間の相互的な関連が示唆されました。
- このマルチオミクス統合分析は、精神障害と関連するm(6)A-腸内細菌叢-代謝物軸の仮説を提起し、ピロプトーシスを周辺的要因として関連する潜在的なものと位置づけています。これらの関連が原因関係であることが実証されれば、特定された関連性は周辺介入ノードを示唆してくれる可能性があり、組み合わせ的なターゲティングによって予防精神医学の方向性を提供する可能性があります。これらの遺伝学的関連によって示唆される生物学的メカニズムを確認するためには、実験的検証が必要です。
