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2026/04/01 PubMedの新着論文の要約(ADHD)
- タイトル: 発達協調障害を持つ子供における運動イメージの障害：特定の課題における欠陥とADHDおよびASD特性への関連。
- タイトル: マウスのドパミンシグナルに対する刺激薬の効果は性と卵巣ホルモンサイクルによって変化する。
- - ADHD成人の抑制コントロールの課題の背後には、目標指向の処理の遅れがある。
タイトル: 発達協調障害を持つ子供における運動イメージの障害：特定の課題における欠陥とADHDおよびASD特性への関連。
要約:
- この研究では、発達協調障害を持つ子供たちが運動イメージに障害を抱えていることが示された。
- 特定の課題において、運動イメージ能力が低下していることが明らかになった。
- また、ADHDやASDの特性と運動イメージの障害との関連性も示唆された。
タイトル: マウスのドパミンシグナルに対する刺激薬の効果は性と卵巣ホルモンサイクルによって変化する。
- 刺激薬薬物は、注意欠陥多動性障害（ADHD）に幅広く処方されており、重要な乱用の可能性がある。
- メスは刺激薬に対する行動感受性が高まり、ドーパミンシステムにおける性およびホルモン依存的な適応を定義し、これらの効果に貢献することを示した。
- ベントラルテグメンタル領域のドーパミンニューロンのシングル核RNAシーケンスは、投射ポピュレーションの中で、他のポピュレーションと比較して、ナクレウスアキュンベンス（NAc）コアへの投射が性差がある遺伝子発現の中心であることを明らかにした。これには、ドーパミン合成および輸送を調節する転写物が含まれていた。
- これらの分子的な違いは、特にエストラジオール濃度が高い期間中、メスにおいてドーパミンの放出とクリアランスが増加していることと一致していた。
- ADHD成人の抑制コントロールの課題の背後には、目標指向の処理の遅れがある。
- ADHD成人は、目標指向の処理が遅れる傾向があるため、抑制コントロールに課題が生じる可能性がある。
要約:
- この研究では、ADHD成人が抑制的なコントロールに課題を抱える背景には、目標指向の処理の遅れが関与していることが示唆された。
- ADHD成人は、目標に向かって行動をする際に処理が遅れる傾向があり、この遅れが抑制コントロールの課題と関連している可能性が示唆された。
2026/03/31 PubMedの新着論文の要約(ADHD)
- Title: Sleep-like Slow Waves During Wakefulness Mediate Attention and
- Global statistics of attention-deficit/hyperactivity disorder, autism
- - 子どもと思春期のADHD診断に影響を与える人口統計および社会経済要因に関する研究
- タイトル：Keshev-A：間接的質問と発達指標を取り入れた成人ADHDスクリーニング尺度
- Behavioral attention and academic achievement: a comprehensive meta-analysis.
- タイトル: 双極性障害の患者におけるコカイン使用障害の陽性率と臨床的相関: システマティックレビュー、メタ分析、メタ回帰
- Experience of the diagnostic journey for ADHD in adulthood: A
- 遺伝的精神疾患への遺伝的感受性と思春期における脳の発達変化の開始
- タイトル：細胞型特異的WTAPおよびALKBH5によるm(6)Aメチル化は腸脳軸代謝物シグナリングを経て精神障害を組織する：マルチオミクス証拠とピロプトーシス関連のループメカニズム。
Title: Sleep-like Slow Waves During Wakefulness Mediate Attention and
Vigilance Difficulties in Adult Attention-Deficit/Hyperactivity
Disorder.
要約:
- ADHDは行動の変動性と高度な不注意に特徴があり、心をさまよう（MW）と心を空白にする（MB）が増加している。
- ADHDの個人はしばしば睡眠障害や過度の昼間の眠気を経験し、注意と覚醒システムの相互作用が示唆されている。
- 睡眠欠乏後の通常の個人において、EEGを使用した脳活動の研究は、覚醒状態での睡眠のような遅い波（SW）が不注意と関連していることを示しているが、ADHDにおけるその役割は不明である。
- この研究は、ADHDの個人が通常のコントロールと比較して異なる覚醒状態のSW分布を示すかどうか、およびSWがADHDにおける注意の困難を説明するかどうかを調べた。
- ADHDの個人は、パリエト-頭頂電極上の高いSW密度（SW/min）と、コミッションエラー、MW、MB、フロンタル-側頭電極上のシータ波振動の増加を示した。
- SW密度の増加は、より多くの省略エラー、より遅い反応時間、より大きな反応時間の変動、および高い眠気評価と相関していた。
- SW密度はADHD関連の注意の困難を説明した。
Global statistics of attention-deficit/hyperactivity disorder, autism
spectrum disorder, and conduct disorder among school-age children from
1990-2021, with forecasts to 2040.
- 学齢児童の間で見られる注意欠陥/多動性障害（ADHD）、自閉症スペクトラム障害（ASD）、および行動障害（CD）のパターンとトレンドを研究
- 1990年から2021年までのデータを分析し、21地域と204か国での発生率、障害調整ライフイヤーズ（DALYs）、ジェンダーなどに焦点を当てる
- Socio-demographic Index（SDI）との相関を評価し、自己回帰積分移動平均モデリングを使用して2040年までの予測を行う
- ADHD、ASD、およびCDの2021年の発生率はそれぞれ100,000人あたり2374.8、847.13、2146.48で、DALYs率はそれぞれ29.17、162.85、262.53
- 2040年の予測では、ADHDの男性の発生率とDALYsはそれぞれ3796.65、44.33、女性は1343.18、16.23
- 結果は、ADHD、ASD、およびCDにおける複雑な疫学的状況を強調し、ジェンダーや地理的領域ごとの負担の変化を示す。
要約:
- 学齢児童の間でみられる精神障害は、世界的な健康問題であり、1990年から2021年までのADHD、ASD、CDのパターンとトレンドを調査
- 21地域と204か国からのデータ分析を実施、2030年までの発生率、DALYs、ジェンダーなどを評価
- SDIとの相関を評価し、2040年までの予測を実施。ADHD、ASD、CDの地域による負担の変化を明らかにしている。
- 子どもと思春期のADHD診断に影響を与える人口統計および社会経済要因に関する研究
- 本研究は、住民登録ベースで行われた症例対照研究であり、ADHD診断に関与する要因を明らかにすることを目的としています。
- 結果は、人口統計や社会経済的な要因がADHDの診断に与える影響を調査し、それぞれの影響を示しています。
- この研究により、ADHD診断のプロセスにおける潜在的なバイアスや差異を理解する上での有用性が示されています。
タイトル：Keshev-A：間接的質問と発達指標を取り入れた成人ADHDスクリーニング尺度
要約：
- Keshev-Aは、間接的な質問と回顧的な学齢指標を含む初めての成人ADHDスクリーニングアンケートの精神計量特性を調査する研究
- 1,668人のボランティアが新しい尺度とASRS-v1.1を完了
- Keshev-Aの総合得点の内部一貫性は優れており（アルファ=0.94）、それぞれの8つのコンテンツベースのサブスケールの一貫性も高い（アルファ=.70〜.85）
- 主成分軸の探索的因子分析（EFA）により、3つの潜在因子が特定された（1）執行機能/注意欠如、（2）思春期前の過活動性と注意の困難、および（3）自己概念の低さ
- 確認的因子分析（CFA）は適切な適合性を示し、新しい尺度の収束妥当性はASRS-v1.1との強い正の相関でサポートされた
- ROC分析により、Keshev-AはASRS-v1.1の合計得点よりも高いスクリーニング精度を持っており、自己報告されたADHD診断のない個人の識別を改善している
- これらの結果は、Keshev-Aが確定的ADHDスクリーニング器具として有効である可能性があることを示しており、尺度の使用、将来の複数尺度精神保健器具への統合、および症状の過大評価サブスケールの開発に関する示唆が議論されている
Behavioral attention and academic achievement: a comprehensive meta-analysis.
- 存在する文献は、注意力と学業成績が発達を通じて関連していることを見出しています。
- この影響の大きさの包括的なメタ分析研究はほとんどないことが驚くべきことです。
- この研究は、ADHD症状（すなわち、不注意や過活動性/衝動性の評価）と学業成績との関係を106件以上の研究と450の効果サイズで評価しています。
- 研究デザインのタイプ、症状のタイプ、学術領域とサブスキル、評価者のタイプ、性別、年齢を評価するモデレータを使用しています。
- 研究には、幼稚園から大学レベルの学生、ADHDグループまたはADHD症状評価尺度、学業成績尺度、効果サイズが利用可能なものが含まれています。
- 効果サイズはプールされた相関係数rに変換されました。行動的な注意力と学業成績のためのプールされた相関はr = -0.25でした。
- メタ回帰分析では、症状のタイプ（不注意r = -0.30、過活動性/衝動性r = -0.13）、評価者（親r = -0.19、教師r =
- 0.34）のモデレータで結果が有意に異なりました。
- その他のモデレータでは有意な違いは見られませんでした。
- 追加の分析では、高い学術的複雑性がADHD症状とより関連していることが明らかになりました。
- これらの結果は、行動的注意力と学業成績の間の負の関係を科学的に厳密な方法論を使用して数量化および体系化しています。結果は、特に教師による不注意の評価の重要性を強調しています。
タイトル: 双極性障害の患者におけるコカイン使用障害の陽性率と臨床的相関: システマティックレビュー、メタ分析、メタ回帰
要約:
- 導入: 双極性障害（BD）を持つ個人において、物質使用障害（SUD）がよく見られる共病症の1つであるが、コカイン使用障害（CUD）の陽性率やBDの臨床経過への影響はこれまでほとんど探索されていなかった。
- 目的: BD患者におけるCUDの陽性率を推定し、それに関連する臨床的相関を記述する。
- 方法: PRISMAガイドラインに従い、システマティックレビュー、メタ分析、メタ回帰を行った。2024年12月までの6つのデータベースを検索し、CUDの陽性率やBD患者における臨床的比較を報告した観察研究を含めた。メタ分析にはランダム効果モデルを使用。Newcastle-Ottawa
Scaleを使用して偏見のリスクを評価。
- 結果: BD患者6150,881人を含む27件の研究がメタ分析に含まれた。BDにおけるCUDの総合陽性率は10.94%（95% CI:
6.15-18.73）で、主要なSUDサンプルを含む研究では46.25%（95% CI:
34.77-58.15）に上昇したが、研究間の異質性は高かった。7つの研究が臨床的相関の質的統合に含まれた。BD+CUDの患者は、情動症状が悪化し、精神的共病状態（PTSD、ADHD）が高く、多様な物質使用、薬物服従率の低下が見られた。また、社会的脆弱性とリスク行動がより頻繁に見られた。認知パフォーマンスは広く同様であったが、BD+CUD患者は遅延回想においてBD+AUDよりやや優れた結果を示し、おそらく物質特異的な影響を反映している。
- 結論: CUDはBD患者において一般的であり、より深刻な臨床プロファイルと関連している。これらの結果は、統合された治療戦略とこの共病症へのより多くの臨床的注意が必要であることを強調している。
Experience of the diagnostic journey for ADHD in adulthood: A
quantitative and qualitative study
要約:
- 世界の成人人口の2％から3％にADHDが影響している。
- フランスでは成人ADHDに対する理解が不十分であり、しばしば遅れた診断の原因となっている。
- 201人の17歳以上の患者に自己アンケートを行い、8人の患者を対象とした質的研究を行った。
- 回答者のサンプルでは、47％が診断の過程で困難を感じた。
- 診断プロセス全体で、患者はさまざまな要因に直面し、診断過程に影響を与えた可能性がある。
- 診断された患者の周囲の人々や出会った医療従事者が患者の体験に影響を与えた。
- 誤診の深刻な影響が反映され、ADHDの診断は一般的に患者によく受け入れられ、過去の経験に関連する罪の負担からの解放を表明している。
- 成人ADHD患者の診断過程は長く困難であり、医療スタッフや一般大衆を含めた成人ADHDへの認識を高める努力が必要である。
遺伝的精神疾患への遺伝的感受性と思春期における脳の発達変化の開始
- 背景
- 精神疾患への遺伝的脆弱性の早期神経発達の現れは、疾病の発症を理解し早期介入に役立つ。
- 遺伝的リスクが脳でいつ始まるかのタイミングは不明。
- 方法
- アメリカのAdolescent Brain Cognitive
Development（ABCD）StudyとオランダのGeneration
R（GenR）Studyの2つの大規模な神経発達コホートを利用。
- ヨーロッパ系の6,229人（平均基線年齢10歳）から脳画像データを収集し、平均フォローアップはABCDで2年、GenRで4年。
- 4つの精神疾患（ADHD、自閉症、統合失調症、重症うつ病）と教育水準のポリジェニックスコア（PGS）が脳形態の軌道に関連しているか調査。
- 結果
- 統合失調症への遺伝的感受性が低い子どもは、思春期初期に尾側中間と優越前頭領域の皮質表面積が増加する傾向があり、それに対し、高い遺伝的感受性を持つ子どもはこれらの領域で減少する傾向があり、この時期に始まる異なる神経発達軌道を示唆。
- 他の精神的PGSと脳構造の時間経過との間に有意な関連は見られなかった。
- ただし、教育水準のPGSが大きな表面積と関連し、ADHDのPGSが前頭葉と側頭葉の表面積が時間と共に減少し続けることと関連している。
- 結論
- 統合失調症への遺伝的感受性の影響が思春期初期に脳で現れる可能性があり、早期の統合失調症の早期発見のための潜在的な生物学マーカーとして機能するかもしれないことを示す。
タイトル：細胞型特異的WTAPおよびALKBH5によるm(6)Aメチル化は腸脳軸代謝物シグナリングを経て精神障害を組織する：マルチオミクス証拠とピロプトーシス関連のループメカニズム。
要約：
- 精神障害は10億人を影響し、全世界のDisability-Adjusted Life Years（DALYs）の5%を構成しています。
- N6-メチルアデノシン（m(6)A）修飾、腸内細菌叢、脳脊髄液（CSF）代謝物、およびピロプトーシスが疾病の病態形成に関与しているが、原因と効果の方向性と大きさは不明である。
- 大規模なGWASサマリー統計を使用し、m(6)A調節因子、腸内細菌叢、CSF代謝物、およびピロプトーシスがうつ病、統合失調症（SZ）、双極性障害（BD）、注意欠如・多動性障害（ADHD）、および心的外傷後ストレス障害（PTSD）に及ぼす因果関係を推定した。
- 結果では、m(6)A修飾因子（WTAP/ALKBH5）と精神障害との異なる因果関係が示唆された。腸内細菌叢やCSF代謝物がこれらの効果の5.06%-45.28%を仮定していることが推定され、WTAP
→ GCA-900066755 → ジオフィリン → ADHDおよびALKBH5 → CAG-390 → アイソロイシン →
PTSDなどの経路を形成している。
- これらは統計的に推定された関連性であり、実験的に検証された経路ではありません。また、これらの割合は多重検定補正された関連性に基づいていません。
- 独立した細胞eQTLマッピングは、WTAPのADHDリスクをXCL1-NK細胞と関連付けました（OR =
1.445）。双方向MRは、精神障害と微生物/代謝物プロファイルの間の相互的な関連が示唆されました。
- このマルチオミクス統合分析は、精神障害と関連するm(6)A-腸内細菌叢-代謝物軸の仮説を提起し、ピロプトーシスを周辺的要因として関連する潜在的なものと位置づけています。これらの関連が原因関係であることが実証されれば、特定された関連性は周辺介入ノードを示唆してくれる可能性があり、組み合わせ的なターゲティングによって予防精神医学の方向性を提供する可能性があります。これらの遺伝学的関連によって示唆される生物学的メカニズムを確認するためには、実験的検証が必要です。
2026/03/30 PubMedの新着論文の要約(ADHD)
- タイトル: 小児がんサバイバーにおける注意欠如・多動性障害：全国人口ベースの研究におけるリスクと薬物使用
- Conceptualizing Autism as a Behavioral Network: Transdiagnostic
- Title: ADHDに対する薬物療法と非薬物療法の比較効果：無作為化比較試験の系統的レビューとメタ分析（2008-2023）。
- Associations of Learning Disability and Attention
- タイトル：ADHDにおける個別化された注意力リハビリのための神経フィードバックガイド付きEEGおよびBCIフレームワーク
- タイトル: ドパミン受容体のターゲティング：神経学的および精神医学的障害における現在と新興のドパミン阻害剤
- Pharmacogenomic-Based GWAS Meta-Analyses Coupled with Genetic and
タイトル: 小児がんサバイバーにおける注意欠如・多動性障害：全国人口ベースの研究におけるリスクと薬物使用
要約:
- 小児がんサバイバーは注意欠如・多動性障害(ADHD)のリスクが高い可能性がある
- 全国人口ベースの研究では、小児がんサバイバーがADHD診断や薬物治療を受ける割合が他の子供たちよりも高いことが示されている
Conceptualizing Autism as a Behavioral Network: Transdiagnostic
Associations with Co-occurring Psychiatric Conditions
- Autism is characterized by behavioral heterogeneity and high rates
of co-occurring psychiatric symptoms.
- Approach and withdrawal behaviors, related to core motivational
systems, may link autism with common co-occurring conditions in
childhood.
- Study with 280 autistic children aged 6 to 11 found positive
associations between autism-related approach-withdrawal behaviors and
common psychiatric conditions.
- Strongest associations were observed for anxiety and ADHD.
- Affect regulation nodes were relevant to internalizing symptoms,
while arousal regulation and sensory nodes were related to
externalizing symptoms.
- Findings integrate transdiagnostic theories with network analysis,
providing insights for diagnostic precision and intervention.
Title: ADHDに対する薬物療法と非薬物療法の比較効果：無作為化比較試験の系統的レビューとメタ分析（2008-2023）。
要約:
- 背景:
- ADHDは、注意力、衝動制御、静止する能力に影響を及ぼす一般的な神経発達障害であり、学校、仕事、社会的状況での成功を困難にする可能性がある。
- 刺激性薬物（メチルフェニデートやアンフェタミンなど）は一次治療として一般的に使用され、症状の軽減に効果があるが、副作用や個人の反応の変動などで使用が制限されることがある。
- 非刺激性選択肢（行動療法、食事療法、ニューロフィードバックなど）を模索する人が増えているが、それらの効果についての研究は不確かである。
- この系統的レビューとメタ分析は、ADHDの治療における薬物療法と非薬物療法の効果を比較することを目的としている。
- 方法:
- 2008年から2023年までの無作為化比較試験を評価するため、PubMed、PsycINFO、Cochrane
Library、ClinicalTrials.gov、IEEE Xploreを系統的に検索した。
- 318のレコードが収集され、タイトルと要約をスクリーニングした結果、249が除外された。
- 全文の記事のうち69が評価され、18のRCTが分析のために選ばれた。
- 主要なアウトカムは標準化された評価尺度によるADHD症状の軽減であり、二次的アウトカムには学業成績、社会機能、臨床的全体印象が含まれていた。
- 結果:
- 18のRCTが合算された結果、ADHD症状はメチルフェニデートやアンフェタミンなどの刺激性薬物によって一貫して軽減された。
- 非刺激性薬物であるビロキサジンやグアンファシンはADHDのスコアに有意な改善を示したが、これらの改善は臨床的には控えめであった。
- 一方、特に鉄分やオメガ-3脂肪酸などの栄養補助剤は症状の軽減や社会的機能においてより顕著な利益を示した。
- 行動療法や認知療法は一貫した結果を達成するのにはあまり有効ではなかった。
- 結合アプローチは、特にソーシャルおよび機能的な結果を達成するためにやや効果的であった。
- 議論および結論:
- アンフェタミンやメチルフェニデートなどの刺激薬物は、核となるADHD症状の軽減には一貫して効果的であるが、非薬物療法の介入は結果にバラつきが見られる。
- ADHDを管理するためには、薬物療法と非薬物療法を組み合わせた包括的かつ個別化された治療計画が最良の結果を生むことが多い。
Associations of Learning Disability and Attention
Deficit/Hyperactivity Disorder with High Serum Ferritin Concentrations
among Children and Adolescents.
- 背景: 鉄欠乏症と学習障害(LD)および注意欠陥/多動性障害(ADHD)との関連が十分に調査されているが、高い体内鉄レベルとLDおよびADHDとの関連はあまり調査されていない。
- 目的: 本研究は、身体鉄状態の生体マーカーである血清フェリチン濃度とLDおよびADHDとの関連を大規模な人口ベースの横断研究で調査することを目的とした。
- 表題: 子供と思春期の高血清フェリチン濃度と学習障害および注意欠陥/多動性障害との関連
- 要点:
- 研究では、1999年から2002年の全米健康栄養調査から4520人の4歳から15歳の子供と思春期のデータを使用。
- 高い血清フェリチン濃度は、米国の子供と思春期においてLDの増加リスクと関連があった。
- 血清フェリチンレベルが43ng/ml以上の場合、男の子ではLDとADHDの増加リスクが両方観察された。
- 血清フェリチンレベルとADHDの有病率との間に有意な関連は見られず、LDの有病率との関連は男性と白人/非ヒスパニックの子供および思春期に限定された。
タイトル：ADHDにおける個別化された注意力リハビリのための神経フィードバックガイド付きEEGおよびBCIフレームワーク
要約：
- EEGベースのBCIとゲームベースの kognitive 訓練の統合は、注意欠陥多動性障害（ADHD）の個人の注意力を向上させる潜在的可能性を示しています。
- 既存のシステムは、適応的難易度調整が不足しており、単一の評価に依存していることが多いため、個人化と持続的な関与が制限されています。
- この研究では、リアルタイムの神経フィードバックと機械学習駆動のカスタマイズを組み合わせた適応性のあるマルチタスクEEG-BCIトレーニングシステムが開発され、評価されました。
- EEGから得られた注意のメトリクスに基づいて難易度レベルを調整するUnityベースのスキー
ゲーム「SkiSport」を使用し、50人（ADHD参加者25人、コントロール25人）が注意力向上セッションを完了しました。
- サポートベクターレグレッション、XGBoost、およびマルチレイヤーパーセプトロン
モデルが、行動およびEEGデータをトレーニングして、最適な難易度パラメータを予測しました。
- パーソナリゼーション前後で注意および行動のメトリクスを比較し、EEG 注意点が平均15％増加し、適応マルチタスクゲームは個人化後にさらに10％増加しました。
- 反応精度、ゲームスコア、完了時間の行動指標は、全体で19％改善されました。
- XGBoost は、袋外テストセットに対して最高の予測精度を達成し（R 2
値：0.9826、RMSE：0.8560、MAE：0.6417）、被験者間、ウィンドウレベルの注意予測。
- 提案された EEG-BCI ゲームは、ADHDの個人において、注意関連のメトリクスを短期間で向上させる効果がありました。
- 機械学習駆動のパーソナリゼーションを重視したシリアスゲームの組み込みは、短期的な
kognitive訓練と注意の調整用の効果的かつ非薬理学的な戦略を提供しています。
タイトル: ドパミン受容体のターゲティング：神経学的および精神医学的障害における現在と新興のドパミン阻害剤
要約:
- ドパミンシグナリングは運動制御、報酬処理、感情のバランスを調節する中心的な役割を果たしている。
- ドパミン経路の調節異常は複数の神経精神疾患に関連している。
- 現在および新興のドパミン阻害剤に焦点を当てつつ、ドパミン受容体拮抗薬、ドパミントランスポーターブロッカー、間接的調節剤を比較しつつ、プロドパミンアプローチにも言及している。
- 主な注目点はそれらの機序、臨床応用、副作用、将来の神経学的および精神医学的障害における治療方向に置かれている。
- ドパミン受容体拮抗薬やドパミントランスポーター阻害剤は統合失調症の治療に不可欠、メチルフェニデートなどのドパミントランスポーター阻害剤はADHDの第一選択、モノアミン酸化酵素阻害剤はパーキンソン病で重要な役割を果たす。
- ドパミン調節はブプロピオンのような補助的利点をもたらす。
- しかし、長期使用は外側錐体症状や代謝異常を引き起こす可能性がある。
- 最近の進歩には、サブタイプ選択的受容体調節剤、ナノテクノロジー駆動の薬剤送達システム、相補的神経伝達物質システムを標的とする組み合わせ療法などが含まれる。
- ドパミン作動薬は治療上の利点を提供するが、副作用や受容体選択性の悪さなどの制限が存在する。
- ターゲティングデリバリーや個別治療アプローチを含む新興戦略はドパミン療法の効力と耐性を改善するための約束を持っている。
Pharmacogenomic-Based GWAS Meta-Analyses Coupled with Genetic and
Epigenetic Liability Testing Connects Facial and Emotional Recognition
Systems to Spectrum Disorders, Schizophrenia, Depression, and Anxiety.
- Facial and Emotional Recognition Systems use AI and machine learning
to analyze inputs like facial expressions, speech, and physiological
signals to identify and classify emotions and link them to epigenomic
traits.
- Meta-Meta Analysis conducted via Pharmacogenomics (PGx) and
Genome-Wide Association Studies (GWAS) on facial physics and emotional
expressions.
- 10 GWAS datasets were analyzed, leading to a Secondary Gene List
(SGL) of 586 members. Further analysis refined this to Final Gene List
(FGL) and identified 54 Pharmacogenes in FGL (PGx-FGL).
- Significant roles for DRD2 and BDNF genes were identified in
connecting to Spectrum Disorders.
- The study links Facial and Emotional Recognition Systems to Spectrum
Disorders (ADHD, Autism), Schizophrenia, Depression, and Anxiety,
suggesting therapeutic potential.
2026/03/29 PubMedの新着論文の要約(ADHD)
- Prevalence of neurodevelopmental and psychiatric disorders among
- Neurocognitive Correlates of Diagnostic Heterogeneity in Children
- タイトル:
Prevalence of neurodevelopmental and psychiatric disorders among
transgender and gender non-conforming youth and adults in a U.S.
healthcare system between 2019 and 2023.
- 目的：アメリカの医療システム内でのトランスジェンダーやジェンダー非適合者（TGNC）個人の社会人口特性や有病率を調査すること。
- 方法：大規模な医療システムから2019年から2023年までのデータを取得し、学術的および非学術的な外来および入院診療を含む。2：1の割合でTGNC患者に対するシスジェンダー患者を無作為にサンプリングし、12歳以上の12,504人の個人の最終データセットを作成した。性同一性グループ間の身体、神経発達、および精神保健障害の調整年齢率、全体の合併症指数が計算された。
- 結果：研究サンプルには、TGNC個人として自己識別した4168人が含まれていた。ジェンダー非適合者（2.22）、トランスジェンダー（2.05）個人は、シスジェンダー個人（1.81）に比べて有病率指数が有意に高く、TGNC個人は神経発達障害（例：自閉スペクトラム障害、注意欠如・多動性障害）、重度の精神保健障害（例：統合失調症、双極性障害）、自殺、摂食障害、睡眠障害、物質使用障害（アルコールおよびニコチン使用を含む）、心的外傷後ストレス障害、強迫性障害、うつ病、不安障害の有病率が有意に高かった。
- 結論：TGNC個人が直面する神経発達および精神保健障害の高い有病率は、医療提供者の研修の強化と臨床設定内でのより包括的かつ肯定的な介入の必要性を強調している。将来の研究は、TGNCコミュニティに固有に経験される精神保健の課題と社会的圧力の交わりを解明することを目指すべきである。
Neurocognitive Correlates of Diagnostic Heterogeneity in Children
with ADHD: The Differential Contributions of Cognitive Disengagement
Syndrome, Symptom Severity, and Anxiety.
- ADHDには認知的異質性があり、CDS、不安、およびADHD症状の重症度がADHDの子供の記憶機能と視空間スキルと関連しているかどうかを調査した研究。
- 120人の6〜12歳のADHDの子供を対象に、記憶はOVMPTとWMS-VRで、視空間スキルはWISC-IVブロックデザインとJLOで評価された。
- ADHD症状はT-DSM-IV-Sスコアを使用し、CDS症状はBarkley Child Attention
Scaleで、不安はSCARED-Child Formで評価された。
- 研究の結果、CDSの存在はWMS-VRの短期記憶およびBlock
Designのパフォーマンスと独立してネガティブに予測し、注意欠陥症状の重症度もBlock
Designのパフォーマンスとネガティブに関連していた。
- 認知的変動性を特徴づける際にCDSの状態と症状次元を共に考慮することが重要であるという結論が導かれた。
タイトル:
Medicaid Expansion and Medication Use Among U.S. Children with ASD or
ADHD: A Repeated Cross-Sectional Analysis Comparing Before and During
the COVID-19 Periods.
要約:
- 背景/目的: 自閉症スペクトラム障害（ASD）や注意欠如・多動性障害（ADHD）を持つ子供たちは、主要な症状を管理するために薬物治療を頻繁に利用している。この研究は、Medicaidの拡大とCOVID-19パンデミックが、ASDやADHDを持つ子供たちの薬物使用にどのように影響を与えたかを調査した。
- 方法: 3〜17歳の子供を対象とし、国民子供健康調査（NSCH）の2016年から2023年のデータを分析した。Logistic回帰モデルにより、Medicaidの拡大とパンデミック期間、およびその間の相互作用と現在の薬物使用との関連を評価した。全体サンプル（N
= 35,198）とASDおよびADHDを併せ持つサブグループ（N = 4298）について分析を行った。
- 結果: 現在のMedicaid拡大は全体サンプルでは薬物使用のオッズが有意に低くなることがわかったが、併存するグループではそれが見られなかった。COVID-19期間中の薬物使用に有意な変化は見られなかった。Medicaid拡大州では、パンデミック期間中の薬物使用のオッズが増加したが、併存グループでも同様の傾向がみられた。全体サンプルではカバレッジの一貫性がより大きな役割を果たしていた。感度分析では、2020年の調査年を除外し、パンデミック前後の期間をモデリングした結果も一貫した結果を裏付けた。
- 結論: Medicaidの拡大は、ASDやADHDを持つ子供たちの薬物使用のパンデミックに関連する混乱を緩和するという一般的な傾向と関連しており、併存する状態の子供たちが特に脆弱であることが示唆された。
2026/03/28 PubMedの新着論文の要約(ADHD)
- 論文タイトル：Bupropionによる合併症うつとADHDの治療：臨床的有効性、考慮事項、および症例洞察。
- タイトル：
- University Students and the Stimulant Shortage: A Survey of
- Title: 「大学生におけるスクリーン時間、社会的ジェットラグ、将来の希望、およびADHD症状」
- タイトル：小児の筋肉量減少を伴う注意欠如多動性障害（ADHD）の臨床的特徴：症例対照研究
- タイトル: CAARS-2セルフレポートの洗練されたマリンガーへの感受性
- タイトル：クレニオシノストーシスと神経発達障害の関連：全国的な請求データベースに基づく研究
- タイトル: 日本におけるADHDの子どもと思春期におけるリスデキサンフェタミンジメシル酸塩の安全性と有効性：ポストマーケティング調査の中間分析
- タイトル：「あなたのせいではなく、私のせいだ：ADHDサンプルにおける性的経験と性的満足」
- Sleep awake detection from leg-worn wearables using deep sensor fusion.
- タイトル: Fragile X症候群の女性における進行性神経精神症状の管理：症例報告
- 論文タイトル: 神経精神遺伝リスクに関連する脳パターンは疾患で見られるものと一致する
- タイトル: 『"過剰診断"の物語を超えて：DSM-5を通じて成人ADHDを理解する』
- タイトル： 現在われわれが機能的チック様行動について知っていること：トピカルレビュー
- Title: Rapunzel症候群を有する感覚摂食困難および注意欠如・多動性障害を持つ子どもの症例
論文タイトル：Bupropionによる合併症うつとADHDの治療：臨床的有効性、考慮事項、および症例洞察。
要約：
- Bupropionは、合併症うつとADHDの治療において臨床的に効果がある。
- 治療計画を立てる際には、患者の個別の症状や状況を考慮する必要がある。
- 症例研究からの示唆により、BupropionはうつとADHDの症状の両方に対して効果的であることが示唆されている。
タイトル：
問題集中型社会技能トレーニングと資源活性化を比較した子供の問題行動障害に対する治療効果の中継：断面分析
要約：
- 前回の無作為化比較対照試験は、問題集中型コンピュータ支援スキルトレーニング（ScouT）と支援的資源活性化治療（STARK）を比較しました。その結果、6-12歳の問題行動障害（DBD）を持つ子供たちにおいて、両治療条件で有意な前後変化が示され、ScouTが一部の結果で若干優れていることが示されました。
- 本研究では、同じ標本（N=99）を用いて、治療条件と結果との間の中間変数を介した断面的な間接的関連性を検討しました。この中間変数は概念的には中継と対応しています。
- ScouTは、ピア関連攻撃維持要因（PAM因子、機能不全な社会情報処理、情緒調整の障害、衝動制御問題、社会的技能の欠如、機能不全な社会的相互作用を含む）のより強い低下につながると仮説されました。一方、STARKは自己概念の向上につながり、それが同時に評価された臨床家、親、教師によるDBD症状と全体的な外向性行動の低下と関連していると予想されました。
University Students and the Stimulant Shortage: A Survey of
Strategies to Obtain Medication, Consequences of Shortages, and Mental
Health Correlates.
- 研究目的:
- アメリカ合衆国における処方刺激剤の供給不足は、注意欠陥・多動性障害（ADHD）を持つ大学生に悪影響を及ぼす可能性があり、特に薬を服用せずに大学の課題に取り組むのは困難である。この研究は、米国の大学生が刺激剤を入手するために使用する戦略、供給不足に関連する影響、および刺激剤の入手が困難な経験と精神的健康の関連を調査した。
- 方法:
- 2024-2025年の学年に渡って収集された、過去1年間に刺激剤の処方を受けた438人の大学生からの横断調査データを使用。測定項目には、過去1年間に刺激剤を入手するのが難しかった経験、薬を入手または保持するための戦略、および供給不足に関連する影響が含まれていた。ADHD症状の深刻さの違いは線形回帰を用いて評価され、過去1年間に刺激剤を入手するのが難しい経験に基づいてグループ間でADHD、うつ病、不安、睡眠、および物質使用の懸念箇所の陽性スクリーニングの有病率をロジスティック回帰によって比較した。
- 結果:
- 大学生のうち約64.6%が過去1年間に刺激剤を入手するのが困難であった。過半数の学生が薬を入手または保持するために何らかの戦略を試みた（56.6％；そのうち困難な経験をした者の87.6％）または供給不足に関連する影響を経験した（55.5％；困難な経験をした者の85.9％）、最も一般的な影響は課題の完了が困難になることだった。ADHD症状の平均スコアは、薬を入手するのが困難な者（14.22±6.22）とそうでない者（11.97±5.19）で高かった。また、ADHD（調整オッズ比[aOR]=1.74）、うつ病(aOR=1.65)、不安（aOR=1.76）、睡眠障害（aOR=1.79）、および物質使用に関する懸念（aOR=1.56）の陽性スクリーニングの有病率も高かった。
- 議論:
- 刺激剤の供給不足により、大半の大学生が影響を受けており、特に薬を入手するのが困難な者は臨床家や大学関係者からのサポートが必要とされる。
Title: 「大学生におけるスクリーン時間、社会的ジェットラグ、将来の希望、およびADHD症状」
要約:
- この横断的研究は、大学生の間で社会的ジェットラグ（SJL）、スクリーン露出、および注意欠如・多動性障害（ADHD）症状との関連を調査した。
- 321人の若者（平均年齢20.9歳、SD=2.3、女性257人）に、さまざまな行動および心理的変数を評価する調査が行われた。
- メジャーには、平日（学校日）と休日の合計スクリーン時間、就寝前のスクリーン時間、Munich Chronotype
Questionnaireによって決定されたSJL、ADHDの症状を評価するAdult ADHD Self-Report
Scale（ASRS v1.1）などが含まれた。
- 結果は、日々のスクリーンへの露出が多いほどADHD様の症状が高まり、将来の希望が減少することを示唆しており、規則的な睡眠タイミングと穏やかなスクリーン使用の潜在的利点を強調している。
タイトル：小児の筋肉量減少を伴う注意欠如多動性障害（ADHD）の臨床的特徴：症例対照研究
要約：
- **背景**
- ADHDと筋肉量減少を持つ小児の体組成、中心症状、機能的障害、合併症の特性を調査することを目的とした研究。
- **方法**
- ADHDと筋肉量減少を持つ小児（n=85）と、ADHDのみの対照群（n=85）を比較する症例対照研究を実施。包括的な評価には体組成分析と標準化された行動評価（SNAP-IV、Vanderbilt、WFIRS）が含まれていた。
- **結果**
- ADHDと筋肉量減少を持つグループは、対照グループと比較して、全体的な体水分、タンパク質、ミネラル、体脂肪量、脂肪フリー量、骨骼ミネラル量、体重指数、脂肪量指数、脂肪フリー量指数などの値が有意に低く（FDR訂正P＜0.05）、筋肉対脂肪比は高かった。ADHDの中心症状の重症度が低く、合併症比率が低く（反抗性障害を含む）、家族機能が低下していた。回帰分析により、過活動性-衝動性症状の重症度（OR
3.97、95% CI:2.22-7.12）と柔軟なリーン質量（OR 1.13、95%
CI:1.05-1.21）が合併性ODDリスクの予測因子として特定された。
- **結論**
- ADHDと筋肉量減少を持つ子供たちは低い体組成値、軽度の中心症状、および少ない合併症（ODDを含む）を示した。ADHDを持つ子供において、過活動性-衝動性症状と柔軟なリーン質量はODDの合併リスクと正の関連を示した。
- **影響**
- ADHDと筋肉量減少を持つ子供は、対照群（筋肉量減少のないADHDの子供）と比較して、骨量、タンパク質含有量、脂質含有量、骨骼ミネラル量が低下している。ADHD-筋肉量減少グループは、ADHDの中心症状スコア（注意欠如と過活動-衝動性）が有意に低く、合併症比率が低いことが示された。ADHDを持つ子供において、過活動-衝動性症状と柔らかいリーン質量は、反抗性障害の合併リスクを増加させた。
この研究では、ADHDと筋肉量減少を持つ小児の特性について詳細に調査され、重要な関連性が示されました。
タイトル: CAARS-2セルフレポートの洗練されたマリンガーへの感受性
- CAARS-2は、成人のADHD症状と関連する臨床上の懸念をスクリーニングするための基準参照の測定であり、前作と異なり、否定的な印象指数（NII）を特徴としている
- NIIは、シミュレーターと本物のADHDを高い精度、感度、特異度で区別するとCAARS-2マニュアルに示されたデータによって示唆される
- シミュレーション研究を実施し、CAARS-2スケールにおいてDSMにおける不注意および過活動・衝動症状の数と重症度を評価したところ、シミュレーターは平均して有意な上昇を示し、NIIは正直な受験者に対して高い特異度（92%）を示したが、シミュレーターに対しては低い感度（8%）であった
- シミュレーターの大部分は、検出を回避しながら有意な機能的な障害を少なくとも1つ承認しつつまだ高いADHDインデックススコア（81%）を獲得することができた
- 臨床家は、CAARS-2の症状スコアを現実世界の機能的制限の客観的証拠と照合しつづけるべきである
タイトル：クレニオシノストーシスと神経発達障害の関連：全国的な請求データベースに基づく研究
要約：
- クレニオシノストーシスと神経発達障害の関連を調査するために、全国的な請求データベースを用いた研究が行われた。
- クレニオシノストーシスの患者と神経発達障害の発症率について詳しく分析され、その関連性が明らかにされた。
タイトル: 日本におけるADHDの子どもと思春期におけるリスデキサンフェタミンジメシル酸塩の安全性と有効性：ポストマーケティング調査の中間分析
- この研究は、日本において臨床実践における小児期および思春期の注意欠陥／多動性障害（ADHD）患者におけるリスデキサンフェタミンジメシル酸塩（LDX）の安全性と有効性を調査した。
- 研究では、6歳から18歳までの患者が2020年1月から2023年12月までに登録され、投与量は研究者によって定められた。安全性（依存や乱用を含む）と有効性は、治療開始後2年間評価された。LDXを引き続き服用している患者については、3年間追加で依存や乱用も評価された。この中間分析のデータカットオフ日は2024年1月21日であった。
- 188の施設に合計1819人の患者が登録され、1012人分の症例報告書が収集された。そのうち、安全性分析には1006人、有効性分析には916人が含まれた。重大な副作用（ADR）には、食欲減退（19.3%）、不眠症（3.7%）、吐き気（3.4%）、体重減少（2.8%）などが報告された。重大なADRは8件発生し、そのうち5人に減少した食欲（3件）、怒り、甲状腺機能亢進症、動悸、適正な体重増加の欠如、自殺未遂（1件ずつ）が見られた。LDXによる依存または乱用関連のイベントは報告されていない。臨床的グローバルインプレッション改善尺度において、観察初年度に患者の改善割合が増加し、さらにその改善は2年目にも維持された。ADHD評価尺度-IVの総合および部分スコアの改善は2年間で増加し、総合スコアで有意な改善が全ての時間点で見られた（p<0.0001）。
- 新たな安全対策を必要とするADRは報告されず、LDXの有効性が実証された。この研究は進行中であり、最終結果は完了後に報告予定である。
タイトル：「あなたのせいではなく、私のせいだ：ADHDサンプルにおける性的経験と性的満足」
要約：
- ADHDを持つ個人は、親密な関係を築く際に増加した困難さを示し、ADHDのない個人と比較して性的満足のレベルが低いことがある。
- これまでADHD人口の性と性的満足に関する研究が不足している。
- 本研究では、ADHDの個人が性的経験と性的満足についてどのように感じているかを質的な探索を通じて調査した。
- オーストラリアを含むさまざまな国から98人のADHD成人（女性72人、男性17人、非バイナリー8人、性別不明1人）をオンラインでリクルーティングし、性的経験と性的満足に関する5つのオープンエンド質問に書面で回答させた。
- 回答は潜在的なテーマ分析を用いて分析され、ADHDの個人は性的満足と関係に課題を抱えていることが示された。
- 特に、ADHDを持つ参加者は、神経タイプの配慮が支援されない場合、特に性的満足に関して課題を抱えている。
- これらの結果は、性的不満を経験するADHD個人をサポートするための適切で情報に基づいた評価と治療実践の形成を指南し、彼らの全体的な性的健康と親密な関係の改善に役立つかもしれない。
Sleep awake detection from leg-worn wearables using deep sensor fusion.
要約:
- 注意欠陥多動性障害（ADHD）を持つ子供の多くは、就寝遅延、短い睡眠時間、頻繁な覚醒、日中の疲労などの障害を経験している。
- 既存のツールでは、ポリソムノグラフィはコストがかかり複雑であり、腕時計型のデバイスは微細な動きや生理学的変化を見逃すことがある。
- この研究では、RestEazeという脚に装着する多機能ウェアラブルから得られたデータを使用して深層学習アプローチを導入した。
- 14人のADHD評価を受けた子供たちから1泊の録音データを収集し、支持ベクトルマシン（SVM）を用いた伝統的な基準線を確立した。
- その後、2つの畳み込みニューラルネットワーク（CNN-BiLSTM）モデルが開発され、早期と遅延融合の生の多機能入力を使用して短い時間窓で睡眠と覚醒の状態を分類した。
- 遅延融合モデルは、5分割交差検証でROC曲線の下の面積が90.94%を達成した。
- 得られた指標には総睡眠時間、睡眠開始後の覚醒、睡眠開始の遅延、覚醒が含まれていた。
- 時間的なラベル平滑化手法により一貫性がさらに向上した。
- これらの結果は、非侵襲的な睡眠モニタリングのための脚ベースの多機能センシングと深層学習の実現可能性を示している。
タイトル: Fragile X症候群の女性における進行性神経精神症状の管理：症例報告
要約:
- Fragile X症候群（FXS）は、知的障害、行動の制御障害、感情の不安定さを特徴とする遺伝性の神経発達障害である。
- FXSの患者は、注意欠如・多動性障害（ADHD）、不安、自閉症の特徴、怒りっぽさ、自己傷害行動など、複雑な神経精神症状を呈することがある。
- この症例は、幼少期から若年期まで追跡したFXSの女性についての長期管理を提示しており、治療の核として薬物療法、行動療法、学校ベースのサポート、介護者トレーニングが強調されている。
- 本症例は、FXSと進行する精神症状を有する患者において連続的な再評価、代謝および神経症状のモニタリング、柔軟で多角的な管理の必要性を示している。
論文タイトル: 神経精神遺伝リスクに関連する脳パターンは疾患で見られるものと一致する
要約:
- 脳形態の変化を分析することで、異なる遺伝リスクスコアを持つ個人間での脳変化パターンが健康から疾患まで明らかになる可能性がある。
- この研究は、臨床診断を受けた個人と遺伝的リスクのみを持つ個人の間で灰白質の構造的変化を調査した。
- UK Biobank MRIと遺伝子型（N =
34,720）を使用して脳測定値と多遺伝子リスクスコアを導出し、14の神経精神障害向けの遺伝性リスク脳マップを作成した。
- ADHD、統合失調症、双極性障害、自閉症の遺伝性リスクと臨床診断の脳マップは全体的に一致する。
- 一部の症状では、アルツハイマー病を含む特定の脳領域が遺伝性リスクに関連して確立された患者パターンと一致している。
- ADHDとPTSDの多遺伝子負荷はより小さな全体的脳サイズと関連しており、パーキンソン病はより大きな脳容量と関連している。
- 統計解析では、脳がADHDやパーキンソン病に影響を与える一方、統合失調症に対しては双方向の因果関係が観察された。
- 統合失調症と双極性障害に焦点を当てると、高い遺伝リスクを持ちながら小さな脳構造を持つ個人は、これらの病名を持つ可能性が高いことが示された。
- 総じて、研究は数多くの障害において臨床診断と遺伝的リスクの間に脳変化で著しい類似性があることを示しているが、後者の効果の大きさは穏やかである。この知見は、遺伝的リスクが脳解剖学や神経精神障害の進行に影響を与える重要性を強調している。
タイトル: 『"過剰診断"の物語を超えて：DSM-5を通じて成人ADHDを理解する』
要約:
- この論文は、"過剰診断"の物語を否定し、アンフェタミンの不足をDEAの規制の失敗、臨床上の制約、および歴史的な過少診断の認識に原因を求めている。
- 成人ADHDをDSM-5を通じて理解するための重要性を強調している。
タイトル： 現在われわれが機能的チック様行動について知っていること：トピカルレビュー
要約：
- 研究の目的：過去5年間、機能的チック様行動（FTLBs）は科学的研究の増加を受けている。このレビューの目的は、この研究をまとめ、現在患者グループについて知られていることを概説すること。
- 方法：PubMed、EMBASE、Web of
Scienceで関連論文を系統的に検索し、設定された包含基準と除外基準に基づいて分類された24本の論文を抽出し、その結果をまとめた。
- 結果：結果は特徴、フォローアップ、治療の3つのトピックに分かれた。特徴に関する研究では、FTLBを持つ患者は総合的な症状の重症度と複雑さが高く、不安やうつ病の有病率が高いことが示された。フォローアップ研究は比較的少なかったが、FTLB患者の症状が時間とともに一般的に減少していることが示された。治療文献は2本だけであったが、認知療法の効果が良いことが示された。
- 結論：FTLB患者グループは幅広い症状を示すが、認知療法によく反応する傾向があります。特に治療文献においてはさらなる研究が必要である。
Title: Rapunzel症候群を有する感覚摂食困難および注意欠如・多動性障害を持つ子どもの症例
- Rapunzel症候群は、幼い子どもでの神経発達の脆弱性と感覚摂食困難を有する難しい症例である
- 10歳の女の子が注意欠如・多動性障害、食べ物の質感に対する感覚過敏、ヘテロ接合型染色体欠失を持ち、進行性の体重減少、食事に対する不安、断続的な腹部痛を発症
- 萎縮成長と貧血の初期検査は結論が得られず、炎症性腸疾患を除外するために行われた磁気共鳴腸管造影検査で、胃内に侵入する大きな腫瘍様変化が十二指腸まで延びていることが示された
- 手術による調査で、大きな縈糸状胃石の存在を確認し、Rapunzel症候群と診断され、腹腔鏡検査で成功裏に取り除かれた
- この症例は、Rapunzel症候群が機能的または感覚的摂食障害として偽装する可能性があり、磁気共鳴腸管造影検査が放射線を使用しない診断手法として、未解明の体重減少を有する小児患者において価値があることを強調している
2026/03/27 PubMedの新着論文の要約(ADHD)
- タイトル：パンデミック期間中の子供と思春期のメンタルヘルス入院：ヘルスレコード研究。
- タイトル：注意欠如・多動性障害を持つ子どもの栄養パターン：症例対照研究
- - ADHD、広汎性不安障害、社会的（実際的なコミュニケーション）障害を抱える知的で優れた子供における多面的介入の神経心理学的プロファイルと臨床的恩恵に焦点を当てたケースレポート
- Women's and girls' ADHD diagnosis journeys: a mother-daughter autoethnography.
- Prenatal antiseizure drug exposure and risk of neurodevelopmental
- Functioning and mood of older adults with elevated genetic risk for
- Machine learning approaches to identifying neurodevelopmental
- タイトル: Attention Deficit Hyperactive
- Differential impacts of parental attention deficit/hyperactivity
- タイトル: 注意欠陥・多動性障害と/または自閉症傾向が思春期のうつ病リスクを高める理由はなぜか？感情調整の欠如と感情的負担との中継役割を比較するための縦断比較のプロトコル。
- タイトル: 注意欠陥／多動性障害を持つ子供の実行機能障害における異文化間の違い
- Title: Guidance for umbrella reviews of observational studies: A
- タイトル：自閉症スペクトラム障害を持つ子どもと思春期のADHDに対するアトモキセチンの安全性と有効性に関するシステマティクスレビュー
- Mind the Gap! Sleep Problems in Children With ADHD-A Qualitative
- Mental Health, Nonadherence, and Healthcare Utilization in Pediatric
- Social-Emotional Learning for students with ADHD: investigating
- - ADHDは子供に一般的な神経発達障害であり、注意欠陥、過活動、衝動性が特徴
タイトル：パンデミック期間中の子供と思春期のメンタルヘルス入院：ヘルスレコード研究。
- 目的
- COVID-19パンデミックの出現により、世界中で多くの変化が生じた。
- 制限措置のため、小児および思春期精神医学における入院パターンが変化した。
- COVID-19パンデミックの精神保健への影響を調査した研究はあるが、子供と思春期の入院理由や変化するトレンドを調査した研究は限られている。
- 方法
- 大学病院の病院情報システムのデータを使用し、0-18歳の患者を対象とした。
- 3つの期間（パンデミック前1年、パンデミック中1年、全てのCOVID-19関連制限が解除された後1年）のデータを分析した。
- 国際疾病分類第10版の「F」コードの診断コードを分析に含めた。
- 結果
- 全体で7,500の独自の入院が含まれた。
- 診断の分布は期間によって有意に異なっていた（p＜0.001）。
- 入院の主な原因は注意欠陥多動性障害（23.5％、n = 1,766）、精神評価（16.3％、n =
1,223）、および小児思春期発症障害（13.6％、n = 1,022）であった。
- その他の小児思春期発症の行動および情動障害（F98）の診断は、パンデミック前期とパンデミック後期の二次診断として有意な変化が見られた。
- 結論
- パンデミック中の入院の変化、特に神経発達性および重度の精神障害（例：自閉症）は、全体的な入院率は安定しているが、外向性問題の増加が考えられることを示唆している。
- パンデミックは直接的に子供と思春期の精神障害を増加させたわけではなく、外向性問題の増加と関連している可能性があるとされた。
タイトル：注意欠如・多動性障害を持つ子どもの栄養パターン：症例対照研究
要約：
- この研究では、注意欠如・多動性障害（ADHD）を持つ子どもと持たない子どもの栄養パターンを比較する。
- 研究の結果、ADHDを持つ子どもは一般的な栄養摂取とは異なる食事パターンを持つことが示された。
- 特定の栄養素や食品の摂取がADHDの発症や症状の悪化に関連する可能性が示唆された。
- ADHD、広汎性不安障害、社会的（実際的なコミュニケーション）障害を抱える知的で優れた子供における多面的介入の神経心理学的プロファイルと臨床的恩恵に焦点を当てたケースレポート
- ADHD、広汎性不安障害、社会的コミュニケーション障害を持つ知的に優れた子供に多面的介入を行うことで、神経心理学的プロファイルが向上し、臨床的恩恵があることを報告するケースレポート。
Women's and girls' ADHD diagnosis journeys: a mother-daughter autoethnography.
- ADHD is often underidentified, underdiagnosed, and undertreated in
women and girls.
- Limited research exists on their diagnostic experiences, creating a
need for knowledge to address healthcare injustices.
- This study uses autoethnography to examine the diagnosis journeys of
a mother and daughter with ADHD.
- Critical incidents in the daughter's ADHD/dyslexia diagnosis journey
in England and Aotearoa New Zealand are analyzed.
- Limited understanding of ADHD in girls/women and co-occurring
conditions led to missed or misdiagnoses by various professionals.
- A network of professionals acted as gatekeepers, hindering access to support.
- Experiential knowledge of the women was often sidelined,
perpetuating epistemic injustice.
- Implications for policy and practice are discussed, highlighting the
importance of lived experience in addressing barriers to ADHD
diagnosis for women and girls.
Prenatal antiseizure drug exposure and risk of neurodevelopmental
disorders in children: population based cohort study.
- 目的: 特定の抗てんかん薬の胎児期への暴露が、子供の神経発達障害のリスクを増加させるかどうかを評価する。
- 方法: 人口ベースのコホート研究。
- 対象: アメリカの公的および商業保険の被保険者のヘルスケア利用データ、2000-21年。
- 参加者: 癲癇を抱える妊娠中の患者とその子供。
- EVIDENCE MEASURES:
有効なアルゴリズムを用いて特定された任意の神経発達障害、注意欠陥多動性障害、自閉症スペクトラム障害、振る舞い障害、発達協調障害、知的障害、学習困難、および言語障害。共変量スコアオーバーラップ重み付けを用いて調整されたCox比例ハザードモデルを用いて危険率を推定。
- 結果: 未暴露の児童8887名がコホートに含まれていた。暴露妊娠は、ラコサミドでは219名、レビトラセタムでは5261名だった。バルプロ酸とゾニサミドは複数のアウトカムと関連があることが示された。最終的な結論では、バルプロ酸を摂取した妊婦の子供たちに神経発達リスクが高まる可能性が高く、ゾニサミドについてもさらなる評価が必要であると示唆された。他の抗てんかん薬における信号は、いくつかの比較とまれな結果の文脈で観察されたが、これらはデータが蓄積されるにつれて確認が必要である。
Functioning and mood of older adults with elevated genetic risk for
attention-deficit/hyperactivity disorder.
- 研究目的は、高リスクの注意欠陥/多動性障害（ADHD）を持つ高齢者の気分や機能について知ること。
- 方法として、72歳の中央値を持つ1471人の認知症のない成人の人口ベースコホートを使用。
- ADHD-PRSを計算し、臨床認知障害評価（CDR）、うつ病や不安のスコア、日常生活動作（ADL）や器具的ADL（IADL）の独立性、自己評価健康などとの関連を調査。
- 結果として、ADHD-PRSの増加は軽度認知障害（CDR=0.5）、特に記憶および判断/問題解決領域で明らかに関連していることが調整後に示された。ADHD-PRSが高いと、自己評価健康が悪化し、ADLとIADLの独立した実行が難しくなる傾向がある。探索的アイテムレベルの分析では、食欲不振や注意力の問題との関連はFDR調整後に有意性を失った。
- 結論として、高いADHDの遺伝的リスクを持つ高齢者では、軽度認知障害、記憶と判断/問題解決の困難、自己評価健康の悪化、ADLとIADLの困難、食欲不振や注意集中の問題との関連が見られる。これらの問題が高齢者に存在することは、ADHDが認知と機能の健全性に及ぼす長期的影響の認識の必要性を示唆している。
Machine learning approaches to identifying neurodevelopmental
disorders using social media data: a systematic review.
- 脳神経発達障害（NDDs）の早期発見は長期的なアウトカムの改善に重要である
- 伝統的な診断プロセスは手間とリソースがかかる
- ソーシャルメディアのデータを活用したAIやMLの進歩により、臨床的な洞察を得ることが可能になった
- Reddit、Twitter、YouTube、Facebookなどのプラットフォームでの研究があり、MLモデルは中程度から高い分類性能を実現
- ビデオベースのモデルは非言語的な行動マーカーの特定に特に有望性を示す
- 他のNDDsに関する研究は限られており、方法論の異質性、小規模なサンプルサイズ、倫理的課題が依然として存在
- ソーシャルメディアデータのAIによる分析は、NDDsのスケーラブルで非侵襲的なスクリーニングに重大な可能性を持つ
- 現在の研究は主にASDとADHDに焦点を当てているが、将来の研究では他のNDDsにも及ぶべきであり、データの妥当性、偏り、プライバシーに関連する懸念に対処すべきである
- これらのツールは従来の診断方法に貴重な補完を提供する可能性がある。
タイトル: Attention Deficit Hyperactive
Disorder薬物療法中の変化の包括的な長期分析：臨床尺度、QbCheck、Conners CPT-II間の関係性
要約:
- 背景
- この研究の目的は、QbCheckを通じて客観的な神経認知アウトカムと主観的な臨床アウトカム（ADHDの中核症状、障害、生活の質）との間の長期間の領域間関係を調査することで、ADHDクリニックでQbCheckを日常的に使用する臨床価値を評価することである。
- 方法
- ADHDと診断された34人の参加者が標準的な薬物治療と共に研究に参加し、基線およびフォローアップの神経認知評価を完了した。変化と主要変数間の関係を調べるために、ベイズ対応t検定と二変量相関が使用された。
- 結果
- QbCheckとCPT-IIの間に相関が見られ、QbCheckの再テスト結果では尺度は安定していたが、BF10＝5.57による反応時間変動の変化とBF10＝1.72による不注意誤りの証拠があった。治療効果の測定では、自己および情報提供者評価のADHD症状および診療者評価の障害の重さの軽減を示す中程度から極端な証拠があった。それに対して、情報提供者評価された生活の質には差異の証拠（BF10＝1.81）が弱く、自己評価された生活の質には変化の証拠がなかった。QbCheckは大部分の変化に中程度から極端な証拠を示し、反応時間に対しては弱い証拠（BF10＝1.38）があった一方、CPT-IIは不注意誤りに強い証拠、反応時間の変動に弱い証拠、不注意誤りまたは反応時間に対する証拠はなかった。弱い証拠から、QbCheck
MicroEvent Xと情報提供者評価されたADHD症状の重症度（BF10＝2.40、r＝0.47）とCPT-IIの不注意誤りと自己評価されたADHD症状の重症度（BF10＝2.44、r＝0.39）の関連が示唆された。
- 結論
- QbCheckはADHD治療中の神経認知の変化を評価するための有効なツールであるが、臨床的アウトカム尺度の代替として使用されたり、行動評価の代理として使用されたりすべきではない。単一のアウトカム尺度に依存する際は注意が必要であり、治療の全体的影響を捉えるために複数の情報源からの評価が必要である。
Differential impacts of parental attention deficit/hyperactivity
disorder on early maternal-infant attachment.
- 背景:
- 親の注意欠如・過活動性障害（ADHD）は、産後うつ症状の増加と日常機能の障害と関連があり、早期の母子愛着（MIA）に影響を与える可能性がある。
- 方法:
- 妊娠中または産後に78人の母親（半数はADHD）を登録。参加者は、社会的支援、家庭内の混沌さ、産後のうつ症状、産後のMIAに関する質問紙を記入。妊娠中の参加者（n＝45）は出産前のMIAも報告。ANOVAにより、ADHDのない母親（n＝44）、ADHDのある母親（n＝21）、ADHDのある共同育児をする母親（子どもの父親、n＝13）を比較し、多重検定のためにBenjamini-Hochberg補正を適用。多層線形回帰を使用してMIAの予測因子を検討。
- 結果:
- ADHDのある母親は、ADHDのない母親やADHDのある共同育児をする母親よりも産後のうつ症状や家庭内の混沌さが大きかった。ADHDのある共同育児をする母親は全体的なMIAと愛着の質、そして幼児に対する敵意が最も低く、ホストリティが最大と報告された（Benjamini-Hochberg偽発見率q<0.05）。MIAの最終モデルでは、産後のうつ症状（B=-0.85,
p<0.001）と共同育児のADHD（B=-4.70,
p=0.051）がMIAが悪化したことと関連していた。産後の愛着を調査したとき、産後のうつ症状は愛着の質と幼児への敵意の欠片に負の相関を示したが、母子の相互作用の喜びには関連していなかった。出産前の愛着が含まれると、それ（B=0.65,
p=0.002）と産後のうつ症状（B=-0.60, p=0.032）が出産後のMIAを予測した（R^2=0.50, p<0.001）。
- 結論:
- この研究では、親のADHD（母親または父親）は母親の産後うつ症状の増加と最適でないMIAと関連していたため、周産期にADHDの家族に対する追加の支援が母子の精神的健康結果を改善する可能性がある。観察データの組み込みと共同育児関係のさらなる調査が必要な未来の研究により、幼児期のMIAの決定要因をさらに明確にする必要がある。
タイトル: 注意欠陥・多動性障害と/または自閉症傾向が思春期のうつ病リスクを高める理由はなぜか？感情調整の欠如と感情的負担との中継役割を比較するための縦断比較のプロトコル。
要約:
- 研究は「My Emotions and Me Over
Time」（MEMO）スタディとして、主な目的は思春期におけるうつ病リスクが注意欠陥・多動性障害（ADHD）、自閉症、またはその両方の診断を受けた青年において増加する理由に関して、感情調整の欠如（ERD）によるものか、感情的負担（EB）によるものかの両立する仮説を比較すること。
- 600人の11-16歳の青年およびその保護者を対象に、ADHD、自閉症、うつ病、ERD、EB、自尊心、沈思、回復力、アレキシチミアなどの評価が行われる。また、背景要因やサービス利用、薬物治療状況なども収集される。
- ADHD/自閉症とうつ病の関連性、中継要因、調節要因については構造方程式モデリングを用いて分析される。
- MEMOの結果はRE-STARプログラム内の他の研究に反映され、思春期におけるADHD/自閉症関連のうつ病リスクを軽減する介入の開発を支援する。
タイトル: 注意欠陥／多動性障害を持つ子供の実行機能障害における異文化間の違い
要約:
- 背景
- 実行機能（EF）の障害は注意欠陥／多動性障害（ADHD）を持つ子供においても異質である。文化は典型的に発達している子供のEF発達に重要な影響を与えるが、ADHDを持つ子供のEF障害におけるその影響は未だ研究されていない。
- 方法
- 中国とオーストラリアから690人の子供の参加者プールを初めに集め、ロバストなサンプルサイズを確保した。同様の診断基準を適用し、クリニカル表現を整合させるために傾向スコアのマッチングを使用した。最終的なサンプルは7-12歳の198人に至り、その中にはADHD診断された102人と典型的に発達している96人が含まれていた。
- 結果
- 中国のADHDを持つ子供は、TDの同輩に比べてICとWMのパフォーマンスが低かったが、オーストラリアの子供ではこの傾向は見られなかった。潜在プロファイル分析は異なるEFプロファイルを示し、深刻なEF障害を持つ中国の子供のサブグループを強調した。
- 結論
- この研究はロバストな方法論を用いて異文化間のADHD研究を推進した。高いEF期待環境がADHDを持つ子供のEFに否定的な影響を与える可能性があり、異質なEFの基盤要因に関する洞察を提供し、文化に適したADHD介入の必要性を強調している。
Title: Guidance for umbrella reviews of observational studies: A
scoping review.
要約:
- 背景: Umbrella reviewsは、システム的レビュー（SRs）を分析の単位として使用して情報を統合する。I。Preferred
Reporting Items for Overviews of
Reviews（PRIOR）などの報告に関する形式的なガイドラインは、医療介入に関する傘下レビューの報告のために存在するが、流行病学的関連を検討する観察研究の傘下レビューの実施および/または報告のための形式的なガイドラインは存在しない。
- 目的: 流行病学的関連を調査する観察研究に関する傘下レビューの実施と/または報告に関する既存のガイダンスをレビューし、形式的な報告ガイドラインの開発プロセスの一部として。
- 方法: PRIOR開発の文脈で行われたスコーピングレビューをレビューし、2014年から2024年12月22日までのPubMed、Scopus、Google
Scholar、Google Searchを対象とするフォワード引用検索を通じて文書を特定した。文書は、観察研究の傘下レビューの実施と/または報告に関するガイダンスを提供していた場合、形式にかかわらず含まれた。タイトル/抄録の選別とデータ抽出は、傘下レビュープロセスの段階に応じて独立して2回実施され、要約された。
- 結果: 検索結果は4491のユニークなレコードを回収し、96のフルテキストが評価され、8つの文書が含まれた。これらの文書は、2014年から2023年に発行され、7つのトピック領域全体でガイダンスを提供していたが、実施と/または報告に関する総合的なガイダンスは限られていた。これらの領域には、回答可能な質問、前提条件、傘下レビューの範囲、SRsの検索、主なデータ収集、分析、プレゼンテーション、およびエビデンスの確実性/質の評価が含まれている。
- 結論: 流行病学的関連に焦点を当てた観察研究の傘下レビューのための専門的、実践的でエビデンスに基づいた形式的報告ガイドラインの必要性がある。このレビューは、PRIOR拡張の基盤を提供し、その調査のためのPreferred
Reporting Items for Umbrella Reviews of Cross-sectional, Case-control,
and Cohort Studiesを開発するものである。
タイトル：自閉症スペクトラム障害を持つ子どもと思春期のADHDに対するアトモキセチンの安全性と有効性に関するシステマティクスレビュー
要約：
- 背景
- このシステマティックレビューは、自閉症スペクトラム障害（ASD）の文脈で一般的な臨床の注意欠如多動性障害（ADHD）症状に対するアトモキセチンの有効性と安全性についての現在のエビデンスを評価することを目的としている。
- ASDの文脈でのADHDの一般的な臨床症状には、ASD、ADHD、うつ病、不安、気分不安定/イライラ、認知症状などが含まれる。
- 方法
- アトモキセチンを受けたASDの小児（18歳未満）患者について報告した、ランダム化比較試験（RCT）、オープンラベル試験、その他の関連研究や臨床試験について、主要な医学文献が検索された。
- 2024年1月にPubMed、Google Scholar、Web of
Science、Scopus、PsycINFO、Embaseなどのデータベースが検索された。未公開データや同じデータセットからの複数の報告は除外基準に含まれた。
- 結果
- 100件の抄録をスクリーニングし、16の臨床試験が選択された。
- これらの16の臨床試験のうち、2つはRCT（n = 128および97）、4つはオープンラベル試験（n =
24、12、12、および16）、8つは拡張研究（n = 128、97、88、97、97、117、128、および94）、1つは観察研究（n =
4）、1つはクロスオーバー研究（n = 16）であった。
- メタ分析は2つのRCTで均質性が不足しているため実施されていない。より高いパワーを持つ研究が必要であるが、現在の研究ではアトモキセチンはASDの小児患者に対してよく耐容性があり安全であることが示唆されている。
- 結論
- ASDの小児および思春期集団におけるADHDの一般臨床症状の改善のためのアトモキセチンの具体的な推奨については、さらなる試験が必要とされる。小児および思春期のASDの一般臨床症状には限られた承認治療があるため、アトモキセチンは好ましい耐容性プロファイルと最小限の副作用のために安全なオフラベルオプションとして使用できる可能性がある。
Mind the Gap! Sleep Problems in Children With ADHD-A Qualitative
Analysis of Clinician Training Needs.
- 研究の目的は、睡眠障害を持つADHDの子供たちに関する知識、理解、管理について、睡眠とADHDに特化した臨床家のトレーニングニーズを初めて探ること。
- 15名のイギリスの臨床家が半構造化質的インタビューに参加し、データは反射的なテーマ分析アプローチを用いて分析され、デジタル睡眠意識トレーニングの内容を生成およびガイドする。
- 4つの中核テーマが開発された：「問題である」という点で、ADHDを持つ子供たちが睡眠障害に苦しんでいる程度と、これが子供と家族に与える影響が強調されている。臨床家は、介護者と共有できるエビデンスに基づいた情報を見つけるのに苦労していることも話した。ほとんどフォーマルなトレーニングがないため、彼らが与えるアドバイスのほとんどは「仕事中に学ぶ」ことから来ている。
- ADHD特有の睡眠障害と障害について話す際、臨床家は自分自身の「知識の限界に対する洞察」について反映していた。「実践のための学習」では、臨床家が好む学習方法の収束が必要とされながらも、必要とされる学習内容の多様性が強調された。
- ADHDを持つ子供たちの睡眠問題は一般的であり、臨床家はしばしばフォーマルなトレーニングの不足のためにこれをサポートすることに苦労している。英国でADHDを持つ子供たちと働く実務家のためのアクセス可能で信頼性のあるトレーニングが必要とされている。
Mental Health, Nonadherence, and Healthcare Utilization in Pediatric
Solid Organ Transplantation: Evidence From a Multistate Cohort
- 背景：
- この研究は、大規模かつ多州にわたる電子健康記録データセットを使用して、小児固体臓器移植（SOT）受診者の間に精神疾患診断、薬物非遵守、および医療利用との関連を検討した。
- 方法：
- 2037人の小児SOT受診者（0〜25歳）のデータを収集し、精神保健状態（うつ病、不安症、心的外傷後ストレス障害[PTSD]、および注意欠陥多動障害[ADHD]）と臨床医による非遵守、医療利用の結果（緊急部門[ED]および入院[IP]訪問）をICD-9/10-CMコードを使用して特定した。ロジスティック回帰は非遵守の予測因子を推定し、追跡時間に対するログ-オフセットを持つ負の二項回帰モデルは利用結果の発生率比（IRR）を生成した。モデルは、年齢、性別、人種、民族性、臓器種を含む人口統計および臨床共変量に調整された。
- 結果：
- 精神保健診断は一般的であり、不安症（21.6％）、うつ病（15.3％）、ADHD（13.7％）、およびPTSD（13.1％）が報告された。臨床医による非遵守は患者の13.3％で発生し、年齢と非白人種、うつ病（OR
= 2.85、95％CI 1.75-4.62）、不安症（OR = 2.29、95％CI
1.62-3.23）と関連していた。非遵守は医療利用の増加を独立して予測し、ED（IRR = 2.02、95％CI
1.68-2.43）およびIP（IRR = 2.00、95％CI
1.67-2.40）訪問率が約2倍になった。不安症とPTSDもモデル全体で高い利用を予測した。
- 結論：
- 小児SOT受診者の間で精神保健状態と薬物非遵守は一般的であり、急性医療利用と独立して関連があった。標準化された心理社会評価と遵守介入を移植後の定型ケアに統合することで、予防可能な入院を軽減し、長期的な結果を改善するのに役立つ可能性がある。
Social-Emotional Learning for students with ADHD: investigating
teacher perspectives and practices.
- ADHD学生のための社会的-情緒的学習（SEL）は、生活スキルを発展させるための強力なアプローチである。
- SELの5つの基本的な能力は、しばしばADHDに伴う実行機能の欠陥に直接対処している。
- SELは、これらの学生の全体的な成功と学術的な成功にとって不可欠であるが、その効果的な実施は教師の態度や信念に大きく依存している。
- この研究は、ADHDを持つ学生のためのSELに関する教師の認識と実践を調査し、彼らが直面する具体的な課題を特定する。
研究は、自己報告型定量調査に3つの質的オープンエンド質問を補足した混合方法論アプローチを採用している。
- 144人の小学校教師（女性91人、男性53人）にアンケート調査を行った。
- 性別、職種、経験、学歴などの人口統計的要因によって、認識と実践がどのように異なるかに焦点を当てたデータ分析を行った。
- 教師のADHD学生向けのSELに対する認識と実践は、性別に基づいて大きく異なるが、職種、経験年数、学位に関しては有意差は見られない。
- 定量データと質的データの統合された結果から、教師はSELの深い価値を認めている一方、教室での完全な実施を妨げる重要な制度的障壁に直面している。
- 教師の教育信念と実際の教室実践の間には明らかなギャップがあり、この信念と実践のギャップを埋めることは、ADHDを持つ学生の全体的な発展と学術的成功のために重要である。
- ADHDは子供に一般的な神経発達障害であり、注意欠陥、過活動、衝動性が特徴
- 世界中の小児におけるADHDの発生率が増加しており、中国では最も一般的な小児精神障害である
- ADHDの複雑な臨床症状、共存症、未知の病因により、個人、家族、社会に大きな負担をかけている
- TCMは総合的な視点と症候群に基づく治療を通じて、DA、NE、5-HT、cAMP、BDNFなどの多目標を介してADHDを治療する際に有益
- TCMは神経伝達物質の調整、前頭前野と壹線体機能の強化、ニューロン保護の強化、神経炎症の軽減、ニューロンアポトーシスの減少を通じてADHDを治療できる
- 過去20年間の研究に基づき、TCMによるADHD治療に関連するシグナリング経路をまとめ、機序の探求と子供のADHDに対する効果的なTCM処方の探求に参考を提供し、TCMの効果と特性の利点を最大限に活かすことを目的としている。
