2024/04/26 PubMedの新着論文の要約(ADHD)

タイトル:注意欠如多動症の子供における中国語読解スキル障害の神経心理学的および神経相関

要約:

  • ADHDの子供は、基本的な学術スキル(例:単語認識)に障害がある。
  • ADHDの子供の中国語読解スキルの神経心理学的および神経相関はほとんど探求されていない。
  • 302人のADHDの子供(全員が薬物未使用)と105人の健常者が中国語言能力評価を受け、175人がfMRIスキャンを受けた(84人のADHDと91人の健常者)。
  • ADHD診断、認知機能の障害、読解スキルの障害の相互関係を探るために、グループ間および媒介分析が適用された。
  • 5つのADHD関連の脳機能ネットワークが構築され、Voxelベースのグループ間比較が行われた。
  • ADHDグループはワードレベルの読解能力テストでコントロールグループよりも低いスコアを示した。
  • IQと持続的な注意を考慮した媒介モデルでは、ADHD状態のCRスコアへの直接効果は無意味となった。
  • ADHD群とコントロール群のOTとCRの神経相関が異なっていた。
  • ADHDの子供は、読解パフォーマンスを維持するためにより多くのDMN領域を活性化する傾向がある一方、コントロール群はより多くのDAN領域を利用しているように見えた。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38662058

タイトル:妊娠中の母親の喫煙は早期思春期におけるDNAメチル化と関連している:兄弟比較デザインによる研究

要約:

  • 妊娠中の母親の喫煙(MSDP)は、子どもの生物学的(例:DNAメチル化)および行動(例:注意欠陥多動性障害の過活動性/衝動性症状)の発達に影響を与える可能性がある。
  • 研究では、MSDPとDNAメチル化の関連について、グローバルDNAメチル化および特定の遺伝子(AHRR、CYP1A1、CNTNAP2、MYO1G、GFI1)の差異が見られる。
  • 本研究の目的は、MSDPとDNAメチル化の関連を前の研究と同様に中学期から思春期(横断的に)で再現し、兄弟比較デザインを用いてMSDPに関わるDNAmを分離するために妊娠期および出生後の共変量を調整した(兄弟がMSDPについて異なる場合のデザイン)。
  • また、過去にこのサンプルで見つかった最も強力なMSDP-ADHD関連(つまり、ADHD-HIとの関連)について、DNAmの役割を横断的に調査した。
  • 子ども特有のMSDPがグローバルDNAmおよびCNTNAP2、CYP1A1、MYO1Gのメチル化と関連していたことが分かり、DNAmとMSDPの潜在的な因果関係の経路を支持する新たな証拠が示された。
  • 一部の証拠では、子ども特有のCNTNAP2およびMYO1Gのメチル化がMSDPとADHD-HI症状の関連を一部説明していることが示されたが、そのうちの1つの測定法にのみ当てはまる。
  • 今後、この研究で見つかった関連をより確実なものにするために、長期的な遺伝子デザインでこれらの結果を複製する研究が必要とされる。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38661663

Title: ADHDにおける自己言及効果

要約:

  • ADHDと通常発達児童を対象に、自己言及と他者言及の記憶力を比較する研究を行った。
  • 自己言及の効果は通常発達児童に見られたが、ADHD児童には見られなかった。これは情報を認知的自己概念と結びつける能力が損なわれている可能性を示唆している。
  • 一方、行動の記憶に関しては、ADHD児童も他者と同様に、自分が行った行動の記憶力が高かった。ADHDにおける自己記憶システムへの影響と応用について考察されている。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38660978

タイトル: イスラエルにおける思春期のADHDと若年期の負傷との関連:全国的な歴史的コホート研究

要約:

  • 目的:若い成人期における重大な負傷のリスクと思春期のADHDとの関連を調査する
  • 方法:思春期(16.5〜18歳)の軍隊志願兵向けのMilitary Health Examinations

DatabaseとイスラエルのNational Trauma
Registry(2008-2020年)のデータを使用した全国的コホート研究。ADHDの重症度によって分類された個人を対比し、Coxモデルを用いて若年期の負傷リスクを比較した

  • 結果:軽度ADHDの76,403人(18.76%)とADHDの無い330,792人(81.24%)を比較し、重度ADHDの2,835人(1.11%)とADHDの無い252,626人(98.89%)を比較した。負傷による入院の調整されたハザード比は、軽度ADHDが1.27(95%CI

[1.17、1.37])、重度ADHDが1.40(95%CI [1.09、1.79])で、非ADHDと比較して高かった

  • 結論:ADHDを有する思春期の若者は、重度に関わらず、若年期の負傷による入院リスクが有意に高いことが示され、ADHDを負傷リスクとして認識し、負傷予防戦略に組み入れる重要性が強調された

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38659313

タイトル:大韓民国における全国的な出生コホート研究:胎児期オピオイド暴露とその後の子供の神経精神障害リスク

要約:

  • **目的**:胎児期オピオイド暴露と子供の神経精神障害リスクとの潜在的な関連を調査する。
  • **デザイン**:全国的な出生コホート研究
  • **被験者**:2010年から2017年末までの韓国全土の3,251,594人の乳児(母親2,369,322人)を含む。
  • **主要転帰指標**:精神および行動障害を伴う普通出生児の神経精神障害の診断。全体の調整危険度比は1.07であり、第一胎児期中のオピオイド暴露や高用量の場合にリスクが増加した。
  • **結論**:妊娠中のオピオイド使用は子供の神経精神障害のリスクを著しく増加させなかったが、一部の神経精神障害に対して若干の増加したリスクがあった。これは観察的な性質の研究であり、高用量、複数のオピオイド使用、長期暴露、初期妊娠中のオピオイド暴露に制限されるべきである。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38658035

Genetic correlation and causal associations between psychiatric

disorders and lung cancer risk

  • 特定の精神疾患を持つ患者は肺がんの罹患率が増加しています
  • 従来の流行病学的手法を用いて原因関係を確立することには課題がある

方法:

randomization(MR)モデルを用いてそれぞれの精神疾患が肺がんに及ぼす因果関係を評価した

結果:

  • 精神疾患と喫煙、肺がんの間で有意な正の相関が観察され、統計解析により、統合失調症うつ病ADHD不眠症の遺伝的傾向は全体的な肺がんリスクの増加と関連していることが示された
  • 不眠症の遺伝的傾向は扁平上皮癌(SCC)、ADHDの遺伝的傾向はSCCと小細胞肺がんのリスクの上昇と関連している
  • 喫煙を考慮に入れた多変量MR解析が後ろを支える

制限:

  • 参加者はヨーロッパ系集団に制約されていた
  • 二値の精神疾患からの因果推定はバイアスがかかる可能性がある

結論:

  • ADHDを含むいくつかの精神疾患の適切な管理は、肺がんのリスクを低減させる可能性があると示唆されています。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38657774

背景:

  • 小児において気管支喘息は注意欠如多動障害(ADHD)の発生と密接に関連しており、これは子どもの学習や社会的相互作用に悪影響を与える可能性がある
  • 過去の研究では、幼少期の気管支喘息ADHDやその中核症状の発現リスクを増加させることが示されており、ADHDと気管喘息のある子どもは、ADHDのみの子どもよりも高い水準の多動、過活動性-衝動性、他の外向性行動ならびに不安を示し、臨床実践では身体症状化や情動内在化の症状が多いことが示唆されている

目的:

  • 小児におけるADHDと気管喘息の関係を探究し、その影響要因を分析すること

方法:

  • 本研究は2018年9月から2023年8月まで東营人民医院で行われた後ろ向きコホート研究である
  • この病院でADHDと診断された子どもたちをADHDグループとし、同期間に健康なADHDのない子どもたちをコントロールグループとして選択
  • 参加した全ての子どもの臨床データと親のデータを収集し、多変量ロジスティック回帰分析を用いて、ADHDを持つ子どもたちにおける気管喘息共病の危険要因を特定

結果:

  • ADHDグループとコントロールグループとの間に、気管喘息やアレルギー性疾患の家族歴、母親の妊娠中の合併症、母親の妊娠中の気管喘息およびアレルギー性医薬品の使用、母親の妊娠中の不安とうつ、親の関係状況について有意な差が認められた
  • ADHDグループの183人のうち25人が気管喘息と共病であり、その共病率は13.66%であった
  • 複数変数のロジスティック回帰分析の結果、気管喘息の共病率について独立した危険要因として、気管喘息やアレルギー性疾患の家族歴、母親の妊娠中の合併症、気管喘息およびアレルギー性医薬品の使用、母親の妊娠中の不安とうつ、親の関係状況が特定された

結論:

  • ADHDを持つ子どもたちにおいて気管喘息の共病率が高いことが示された
  • 気管喘息とADHDの共病化に影響を与えるリスク要因として、気管喘息の家族歴、母親の妊娠中の不利な要因、親の関係状況が特定された
  • これらの要因に基づいた標的的介入を臨床で実施することにより、気管喘息の共病化のリスクを低減することができる。科学的論文の抄録の結果部門に関連する情報である

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38659605

Gaborフィルターベースの統計的特徴量によるADHD検出

  • ADHDは、不注意、衝動性、多動性の特徴を持つ、子供に発症する神経心理学的障害である
  • ADHDの早期かつ正確な診断は、効果的な介入のために非常に重要である
  • 本研究の目的は、脳波(EEG)信号を用いたADHDの検出のためのコンピュータ支援アプローチを開発することである
  • 具体的には、Gaborフィルターベースの統計的特徴量アプローチを用いて、EEG信号をADHDと健常対照(HC)に分類する
  • EEG信号は、Gaborフィルターのバンクによって処理され、狭帯域信号を取得する
  • その後、一連の統計的特徴量が抽出される
  • 計算された特徴量は、特徴選択の対象となる
  • 最終的に、得られた特徴ベクトルは、ADHDとHCを検出するために分類器に与えられる
  • 本アプローチは、一般に利用可能なデータセットで最高の96.4%の分類精度を達成している
  • さらに、既存の方法よりも分類精度が向上している

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38660014

Roadside experiences of parents of children with developmental

coordination disorder and/or attention deficit hyperactivity disorder.

  • ペデストリアンはロードサイドで脆弱なグループであり、以前の研究ではDCDおよびADHDを持つ子供たちがペデストリアン事故のリスクが高まることが明らかになっている。
  • この研究の目的は、DCDおよび/またはADHDを持つ子供たちが直面するペデストリアンのリスクについて親の視点を探求することであった。
  • 親のインタビューを通して、子供たちのペデストリアン行動、親の懸念、および子供たちの安全を向上させるために取られた予防措置について探究した。
  • インタビューから3つのテーマが派生し、子供たちに対して適切なペデストリアンスキルを発展させるために特定の戦略が報告された。
  • DCDおよび/またはADHDを持つ子供たちのペデストリアンの安全を推進するには、親、学校、地元当局が協力して包括的な措置を実施する必要があり、これらの知見は親の体験とニーズを理解し、対象となる介入および方針を提供するための貴重なガイダンスを提供します。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38660013

タイトル: 注意欠陥/過活動性障害を持つ子供の行動問題に対する耳つぼ押圧の効果:無作為化クリニカル試験

要約:

  • 目的: ADHDを持つ人々の治療の限界により、耳つぼ押圧治療が検討された。
  • 材料と方法: 70人のADHDを持つ子供を対象に行われた無作為化対照試験で、介入群は治療ポイントで耳つぼ押圧を受け、対照群は中立ポイントでマッサージを受けた。3回の行動問題の測定が行われた:(1)

基準; 4週目; 8週目。最後の時点では、Child Behavior Checklistを使用したフォローアップも行われた。

  • 結果: 介入群は制御群よりも3つの時間点すべてで行動問題が少なかった。耳つぼ押圧群は、注意力問題の減少に関して、制御群よりも4週目

(エフェクトサイズ1.88)、8週目 (エフェクトサイズ1.48) で大きな効果サイズを示した。

  • 結論: 耳つぼ押圧はADHDを持つ子供の行動問題の有意な減少をもたらした。今後の研究では、この治療の使用と有効性の持続性を、これらの子供の通常の治療に加えた補完的な治療法として評価できるかもしれない。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38659722

Prevalence of adult attention deficit hyperactivity disorder (ADHD)

among medical students in the Eastern Province of Saudi Arabia.

  • 目的:サウジアラビア東部の医学生の男女での成人ADHD症状の有病率を調査し、影響を受けた医学生の学業成績について評価すること。
  • 方法:この横断研究は、サウジアラビア東部の医学生の成人ADHD症状の有病率を測定したものである。サウジアラビアのキング・ファイサル大学、アルアハサ、イマーム・アブドルラフマーン・ビン・ファイサル大学、ダンマームの合計354人のサウジアラビア医学生が自己報告アンケートに参加した。アンケートは2021年12月から2022年4月までさまざまなソーシャルメディアプラットフォームで配布された。
  • 結果:研究参加者のうち、26%が成人ADHDと非常に一貫性のある症状を示した。若い年齢(<20歳、p=0.049)や未婚状態(p=0.048)は、ADHD症状の高い率と統計的有意性のある関連があった。また、成績平均と成人ADHDの間には有意な関連がなかった(p=0.560)。
  • 結論:この研究は、東部の医学生の成人ADHDの有病率が地域的および世界的に報告される率よりも高いことを示した。これは、社会的および文化的要因、および診断および統計マニュアル項目の症状を評価するために選択された方法に起因する可能性がある。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38657995