- タイトル:エジプトのADHDを持つ子どもたちにおけるmiRNAsの発現パターン:相関解析を伴う臨床研究
- タイトル:神経多様性研究における5つの学際的な緊張と機会
- タイトル: アドレスとADHDの関連性:青年と成人における社交不安障害との体系的レビュー
- タイトル: ADHDを持つ子供の運動スキル、筋力パフォーマンス、機能的筋力に対するパワーエクササイズと従来の筋力トレーニングの効果の比較:単盲検無作為化比較試験。
- タイトル:
- タイトル:前期精神疾患と異なる薬物治療パターン:9594人の患者を対象とした全国調査における双極性障害の異質性の探求
- タイトル:コーラ風味飲料過剰摂取に伴う低カリウム血症
- 顔の表情認識能力とその神経心理学的メカニズム:ADHDを持つ子供たちにおいて
- Title: 小児の周期的四肢運動障害:体系的レビュー
タイトル:エジプトのADHDを持つ子どもたちにおけるmiRNAsの発現パターン:相関解析を伴う臨床研究
要約:
- ADHDの病因に関する知識の大きなギャップがある。
- miRNAsはヒトの病態生理学の約束された診断バイオマーカーを提供し、新しい治療オプションである可能性がある。
- 研究目的は、ADHDの子どもたちのグループと神経通常の子どもたちとの間で、miR-34c-3p、miR-155、miR-138-1、miR-296-5p、および血漿脳由来神経栄養因子(BDNF)のレベルを調査し、これらの測定値といくつかの臨床データとの相関を探ることであった。
- ADHDの参加者は、グループI(N=41;年齢:8.2 ±
2)のADHDの子どもたちであり、神経通常の参加者はグループII(N=40;年齢:8.6 ± 2.5)であった。
- ADHDの参加者は、受容と表現言語年齢には不一致がないことが観察された。
- ADHDの参加者は、コントロール群と比較して、高い血漿BDNFレベルを示した。
- miR-34c-3pおよびmiR-138-1の発現パターンは有意な統計的差異を伴ってダウンレギュレーションされていた。
- しかし、miR-296-5pの発現レベルは、全IQスコアと負の相関を示した。
- miR-34c-3p、miR-138-1、そしてBDNFは、良好な診断ポテンシャルを示す。
- miR-34c-3pおよびmiR-138-1のダウンレギュレートレベルと高いBDNFレベルは、エジプトの子どもたちにおけるADHDの病因に関与していると推測される。
- 性差は、ADHDの子どもたちにおいてのmiRNAsの発現パターンにのみ影響を与えた。
タイトル:神経多様性研究における5つの学際的な緊張と機会
要約:
タイトル: アドレスとADHDの関連性:青年と成人における社交不安障害との体系的レビュー
要約:
- 目的: この研究は、青年と成人の両方の臨床および非臨床集団で社交不安障害とADHDの関連性について、実証データを体系的に収集することを目的とした。
- 方法: PsycInfo、PubMed、Scopus、Web of
Scienceで文献検索を行い、1,739本の論文から41本を含めた。結果は物語的アプローチを用いてまとめられた。
タイトル: ADHDを持つ子供の運動スキル、筋力パフォーマンス、機能的筋力に対するパワーエクササイズと従来の筋力トレーニングの効果の比較:単盲検無作為化比較試験。
要約:
- この研究の目的は、ADHDを持つ子供に対する8週間のパワーエクササイズと伝統的な筋力トレーニングの影響を比較することであった。
- 34人のADHDを持つ子供が2つのグループに無作為に割り付けられ、機能的パワートレーニング群(17人、平均年齢121.2±16.6ヶ月)と従来の筋力トレーニング群(17人、平均年齢116.1±13.4ヶ月)に分かれた。
- 8週間の介入後、95%信頼区間付きの2因子ANOVA結果によると、運動スキル、筋力、機能的筋力においてグループ間に差は見られなかった。
- しかし、パワートレーニング群は、全体の運動合成スコア(10% vs 7%)、体の調整(13.8% vs
4.9%)、両側の調整(38.8% vs 27.9%)においてより大きな効果サイズと増加を示した。
タイトル:
子どもの神経精神障害リスクに対する過剰な母親の体重の影響-臨床研究の物語的レビュー。
要約:
- 過体重と肥満の世界的な普及は重要な公衆衛生上の懸念であり、それは出産年齢の女性にも大きく影響している。
- 人間の流行病学的研究によれば、過剰な母体体重や過剰な妊娠時体重の胎児暴露は、注意欠陥多動障害、自閉症スペクトラム障害、内向性および外向性問題、統合失調症、認知/知的障害などの神経発達障害と関連している。
- 不適切な母体体重は子どもに重大な障害を引き起こす可能性があるため、そのような結果を防ぐための取り組みを強化することが重要である。
- 本論文では、過剰な母体体重と子どもの精神障害の発生との関連を検討した人間の研究をレビューする。
タイトル:前期精神疾患と異なる薬物治療パターン:9594人の患者を対象とした全国調査における双極性障害の異質性の探求
要約:
- 目的:双極性障害(BD)を有する個人は発症前の疾患経過や治療への応答が異質である。BDの診断前の疾患パターンは将来の治療応答のマーカーとなる可能性がある。本研究では、BDの診断前の精神疾患と診断後2年間の薬物治療パターンとの関連を調査した。
- 方法:この登録ベースの研究では、2012年1月1日から2016年12月31日までの間にデンマークの精神医療サービスを受診したすべてのBD診断患者を対象にした。BDの診断前に物質使用障害、精神病(統合失調症やシュガーエフェクティブ症を除く)、単極性うつ病、不安障害/OCD、PTSD、人格障害、またはADHDの診断と、BDの診断後の薬物治療パターン(リチウム、バルプロ酸塩、ラモトリジン、抗うつ薬、オランザピン、リスペリドン、クエチアピン)との関連を、年齢、性別、BD診断年を調整した多変量コックス比例ハザード回帰を用いて調べた。
- 結果:中央値年齢39歳の9594人の患者を含めた。うち58%が女性だった。双極性障害では抗うつ薬、クエチアピン、ラモトリジンが最も一般的に使用され、すべてが前回のうつ病や女性性別と関連していた。リチウムは診断前の異質性が少ない患者に使用され、一方、バルプロ酸塩は物質使用障害やADHDの既往がある患者により使用されやすかった。
- 結論:BDの薬物治療はその診断前の精神疾患と関連している。これらの関連がよく考えられた臨床的決定を反映していると仮定すると、今後の臨床試験では治療配分に参加者の既往の疾患を考慮することで、この知識が活かされるかもしれない。
タイトル:コーラ風味飲料過剰摂取に伴う低カリウム血症
要約:
- 男性患者(30代)が過去5年間に繰り返し低カリウム血症の発作を起こし、入院した事例を報告
- 患者の医療歴には高血圧、注意欠陥多動性障害(ADHD)、自閉症、偏执症が記載され、シタロプラム、ラミプリル、アムロジピン、プラミペキソールを服用していた
- 検査結果ではアルドステロン/レニン比や血漿メタネフリンの正常値が示された
- 食事歴の調査の結果、患者が1日に3から3.5リットルのコーラ風味飲料を摂取していたことが明らかに
- コーラ風味飲料摂取量を大幅に減少させ、カリウム補充を行った結果、正常なカリウムレベルが達成された
- その後の外来クリニックのフォローアップでは、カリウム補充剤を中止した後も正常なカリウムレベルが維持された
- 炭酸飲料に関連する低カリウム血症の報告は稀であり、この関連の基本的なメカニズムはまだ不明
- この症例報告では、関連するメカニズムの可能な説明を提供する試みを行っている
顔の表情認識能力とその神経心理学的メカニズム:ADHDを持つ子供たちにおいて
- ADHDは、不注意、過活動性、衝動性、および作業記憶の欠如を特徴とする持続性の神経発達障害です。
- ADHDの子供たちは、顔の表情認識(FER)の課題で通常発達した子供たちよりも上手くいかないことが分かっています。
- ADHDの子供たちには、一般的にFERにいくつかの困難がありますが、特定の感情認識の正確さにおいて通常発達した子供たちとの間には有意な違いがないとする研究もあります。
- これらの困難の神経心理学的メカニズムは以下の通りです:1.
神経解剖学的には、ADHDの子供たちは通常発達した子供たちと比較して、扁桃体と前頭前野領域の灰白質の体積と表面積が小さく、特定の前頭白質線維束の軸索/細胞の密度と体積が減少している;
2. 神経生理学的には、ADHDの子供たちが脳波で増加したスロー波活動を示し、イベント関連電位研究では、顔の刺激を受けた際の感情調節と怒った顔への反応に異常がある;
3. 心理的には、心理社会的ストレス要因がADHDの子供たちのFER能力に影響を与え、睡眠不足は悲しみや怒りなどのネガティブな表現を認識する閾値を大幅に増加させることがある。
Title: 小児の周期的四肢運動障害:体系的レビュー
要約:
- PRISMAガイドラインに準拠し、PICOS基準を使用して小児期の周期的四肢運動障害(PLMD)に関する科学文献を評価する体系的レビュー。
- PubMed、EMBASE、Scopusでの検索により、331件の記事が得られ、うち17件が適合基準を満たした。
- 診断基準が進化し、2003年以降は多夢睡眠検査とPLMS指標≧5が必要とされている。また、PLMD診断には不眠症、過眠症、疲労などの臨床的な影響が求められ、睡眠障害を引き起こす合併症は除外される。
- 小児における罹患率は低い(0.3%)ため、慎重な調査が必要とされる。ADHDとの双方向的な関係を含む合併症が探究されている。
- 診断と理解における課題は、睡眠障害性呼吸障害、向精神薬、基準の遵守などの重複する状態から生じる。一般的には研究品質が高いが、欠点としてはサンプルサイズの正当化や偏りが挙げられる。
- 周期的脚運動指標は高い感度を示すが、低い特異度を持ち、厳格な診断基準の遵守が強調される。症状の多様性には標準化されたアプローチが必要とされる。
- PLMDを持つ子供の家族歴がレストレスレッグ症候群を示す場合、未開拓の側面が示唆される。主な治療は鉄補給であるが、標準化された評価基準が欠けている。
- レビューは診断と治療の課題を強調し、正確な技術を用いたバイアスのない研究が推奨される。小児PLMDの理解を進めるためには、PLMSの量的評価と睡眠パラメータの客観的評価を含む包括的な研究が重要である。