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タイトル: 早期の資源不足により、成体ラットの前頭葉軌道皮質のアストロサイトの拡大と性別特異的なトランスクリプトームの変化が引き起こされる。
要約:
- アストロサイトの形態は、グルタミン酸シグナリングの調節を含む機能に影響を与える。
- この形態は環境に応じて動的に変化するが、早期の生活操作が成人期の皮質アストロサイトの形態にどのように影響を与えるかは未知である。
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本研究では、ラットにおける限定的な寝具と巣作り（LBN）操作を用いる。LBNは、前回の研究で、母性行動を増強し、後の中毒関連行動への強靭性を促進し、衝動性、リスク重視の意思決定、モルヒネの自己投与を減少させることがわかった。
- これらの行動は、前頭側面（mOFC）および前頭上部（mPFC）皮質のグルタミン酸転送に依存している。
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本研究では、従来のマーカーとは異なり、完全にアストロサイトをラベルする新しいウイルスアプローチを使用して、LBNによって成体ラットのmOFCおよびmPFCのアストロサイト形態が変化するかどうかを検証した。
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LBNへの事前の露出により、制御された飼育のラットと比較して、成体のオスとメスのmOFCおよびmPFCのアストロサイトの表面積と体積が増加することが示された。
- 次に、OFC組織のバルクRNAシーケンシングを使用して、LBNラットにおいてアストロサイトのサイズを増加させる可能性のある転写変化を評価した。
- LBNによって性別によって異なる発現遺伝子の変化が引き起こされることが明らかとなった。
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パスウェイ解析により、LBNによってオスとメスのOFCグルタミン酸シグナリングが変化することが示されたが、そのパスウェイにおける遺伝子の変化は性別によって異なることが明らかとなった。
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これは、アストロサイトの形態に影響を与えるグルタミン酸シグナリングが、LBNによって性別特異的なメカニズムを介して変化する統合的な性差を表す可能性がある。
- これらの研究は、アストロサイトが早期の資源不足の影響を成人の脳機能に伝える重要な細胞タイプである可能性を示している。
タイトル: 夜が早く訪れるとき：睡眠と思春期および若年成人の自殺行動について
要約:
タイトル：注意欠陥多動性障害（ADHD）を持つ子供と思春期の睡眠と行動問題の関連：実証的な研究結果、臨床的意義、そして将来の研究方向
要約：
タイトル: 子供と思春期の不眠症候群．
要約:
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精神的な共病状態を持つ子供たちは、睡眠の問題の評価のために医療機関へ紹介されることがよくあります。一般的な睡眠症状には、寝付きが悪い、頻繁な夜間覚醒、不安定な睡眠、および不眠症候群（RLS）の症状が含まれます。精神的な共病状態と睡眠状態の理解は医師にとって難しい場合があり、睡眠障害は診断されない、治療されない、または適切に治療されないことがよくあります。不眠症候群は、精神的な共病状態や抗うつ薬、抗ヒスタミン薬、抗精神病薬などの特定の薬物と関連があります。本論文では、RLSおよび不安定な睡眠の発症、精神的な共病状態との関連、および治療法について概説しています。
タイトル：睡眠関連の異常行動症（パラソムニア）について
要約：
- パラソムニアは通常、幼少期に発症し自然に改善する。
- 非急速眼球運動（NREM）関連のパラソムニアの診断は主に臨床的な特徴に基づいており、診断は困難であることがある。
- 急速眼球運動（REM）関連のパラソムニアは潜在的な精神障害を示す可能性がある。
- パラソムニアは良性であっても、生活の質に影響を与えることがある。
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小児科医と小児精神科医はこれらの睡眠障害に精通しており、適切な睡眠環境整備、睡眠不足の回避、週末も規則的な就寝時間の提案を最初の治療手段としているべきである。
- 臨床医は個別の治療の機会を追求し、必要な場合は睡眠の専門家への紹介を検討すべきである。
論文全体の著作権はElsevier Inc.によって保護されている（2023 Elsevier Inc. All rights reserved.）。
タイトル: 小学生と思春期の子供および若者における不眠症と睡眠障害の行動療法
要約:
不眠症や関連する睡眠障害は、若者の間で普及しており、精神的な機能低下を含む悪影響と関連しています。教育的介入から認知行動療法-不眠症までの行動的な睡眠介入は、小児の睡眠の健康に肯定的な効果があるとされています。また、睡眠介入は神経発達障害や内向性障害を持つ子供や思春期の若者の精神的健康を改善するかもしれません。ただし、これらの介入の長期的な効果や人口統計学的な違いに対する効果を明確にするためには、さらなる研究が必要です。しかし、証拠は行動的な睡眠戦略を不眠症や関連する精神的な苦情を持つ小児患者に取り入れることが有益である可能性を示しています。
タイトル: 視覚的な単語処理は、階層的で分散した両側の皮質ネットワークを関与する。
要約:
- ビジュアルワード形成領域(VWFA)は、左の側頭葉皮質における視覚的な単語処理において最も重要な領域とされているが、他の領域も関与している。
- 機能的MRIを用いて、テキスト選択回路全体を調査した。
- 各半球ごとに10つの関心領域(ROI)を定義し、クラスタリングに基づいて、初期視覚、高次視覚、言語クラスターにグループ化した。
- 単語、反転した単語、子音列に対するROIとクラスターの応答を、単変量、多変量、機能的連結性の測定を用いて分析した。
- 刺激条件による両側の調節が明らかになり、左半球領域でより強い効果が見られた。
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さらに、グラフ理論を用いて、VWFAが両半球の初期視覚と言語クラスターと同等に接続されていることが観察され、回路内の中間者としての役割を反映していることが明らかとなった。
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個々のROIおよびクラスターは、入力の性質によって両側で柔軟に変化するが、グローバルな回路接続性のレベルでは安定性が保たれ、視覚テキスト知覚に対応する複雑な階層的な分散システムを示している。
タイトル: 小児における先行知識による知覚の再編は遅い時期に現れる
要約:
- これまでにない研究で、視覚への先行知識による知覚の再形成が、小児の遅い時期に段階的に現れることを初めて示した。
- 先行知識が知覚に与える影響を単独で評価するために、4歳から12歳の子どもと大人に対して、認識が困難な劣化した写真の二色版を提示した。
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大人では、オリジナルの写真を見ることで知覚の再編が起こり、二色版を必然的に認識するようになる。この過程では、上位の脳領域から視覚野へ向けたトップダウンのシグナルが関与する。
- 7歳から9歳以下の子どもたちは、この知識に基づいた変化を経験していないことがわかった。ただし、それぞれの二色版の前にオリジナルの写真を見ている。
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この成長に伴う先行知識と感覚的入力の調和は、特徴ベースではなく全体的な処理戦略を示す、4歳から5歳の子どもと非常によく似た構造を持つ3つの神経ネットワークの性能と比較することで、発達する計算処理を評価した。
- 先行知識と感覚的入力の調和は、注目すべき年齢に関連した変化を経験し、多くの知覚能力の発達の基盤となる可能性がある。
タイトル: 腹側海馬のコレシストキニン内因子ニューロンは、文脈的な報酬の記憶を制御する。
要約:
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腹側海馬（vHPC）から帯状核（NAc）への回路は、報酬との文脈の関連付けに関与し、ローカルの抑制性内因子ニューロンは活動の形成に重要な役割を果たす。
- ショ糖による好ましい場所の条件反応（CPP）の課題では、vHPC-NAcのシナプス経路の光遺伝学的な阻害は、場所の好みの獲得を妨げた。
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シナプスを介してラビーズ追跡することで、vHPC-NAcニューロンがコレシストキニン内因子ニューロンに単シナプス的に支配されていることが明らかになった。
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コレシストキニン内因子ニューロンの遺伝子的にターゲット化された交差部分的なオプトジェネティック活性化により、GABA作動性伝達物質がvHPC-NAcニューロンへと増加したことが示された。一方、コレシストキニン内因子ニューロンのオプトジェネティックな抑制は、これらのプロジェクションニューロンでcFosの増加を引き起こした。
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注目すべきことに、ショ糖CPP学習中のコレシストキニン内因子ニューロンの抑制は、ショ糖関連の場所での滞在時間を増加させ、場所-報酬の記憶を向上させた。
- 研究結果は、文脈的な報酬学習の強度を調節するために重要な、以前に知られていなかった海馬微小回路を明らかにした。
タイトル：社会的なホスピス施設で死亡した血液学的悪性腫瘍の患者の末期医療体験に関する総合研究。
要約：
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目的：ホスピスは血液学的悪性腫瘍(HM)の患者による利用が少なく、紹介される場合も通常はより重篤で入院中であり、入院期間も腫瘍のある患者(ST)よりも短いため、HMの患者の在宅ホスピスケアの体験に関する研究が制約されている。今回の総合研究では、社会的なホスピスモデルにおいて義務付けられた介護ボランティアとホスピススタッフが末期医療を提供する在宅ケア施設で死亡したHMの患者のホスピス体験を調査した。
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方法：我々は、2005年から2020年にかけてRCHsで死亡した535人のホスピス患者の登録情報を調べた。登録情報には数量的な薬物投与データだけでなく、ホスピス受け入れ時のフォームやボランティア介護者の書面による質的なデータも含まれていた。質的データは複数の症例研究方法によって分析された。LOSと液体モルヒネ使用の数量的な比較は、STの患者とマッチングされたデータを用いて行われた。
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結果：登録情報からは29人のHM患者が得られ、そのうち18人の患者の質的データが利用可能であった。HM患者は一般的な末期症状（疼痛、呼吸困難、興奮）を示した。出血の例は低かった（22%）、骨折、皮膚の健康、せん妄に関してHM特有の介護上の懸念が説明された。ほとんどの患者（78%）は良好な症状管理と平和または快適な死を経験した。症状の重篤さや管理の不良が報告されたのは1例のみであった。HM患者はSTの患者と比較して、ホスピスやRCHsにおけるLOSにおいてもほぼ同等であり、液体モルヒネの使用にもグループ間の違いはなかった。
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結論：この登録コホートでは、HMのほとんどの患者がボランティア介護者とホスピスのサポートを受けながら在宅ケア施設での良好な症状管理を達成した。HM特有の末期症状に対しては、介護者は追加のカウンセリングと緩和薬が必要とされるかもしれない。
