2024/2/4 PubMedの新着論文の要約(ADHD)

タイトル: 機能的近赤外分光法(fNIRS)を使用した臨床集団における診断に関する機械学習の応用:レビュー

要約:
fNIRSと機械学習(ML)の相互作用は、頑健で客観的なバイオマーカーの不足のため、臨床疾患の診断分類における人気のある研究トピックです。このレビューは、fNIRSとMLを使用した精神疾患の研究について概説しています。文献検索を実施し、45の研究をサンプルサイズ、使用された特徴、MLの手法、報告された正確性を考慮して評価しました。私たちの知る限り、これはfNIRSを使用した診断ML応用に関する最初のレビューです。2010年以降、fNIRSを使用したバイオマーカー研究におけるML応用の傾向が増加していることが分かりました。最も研究されている集団は、統合失調症(n
= 12)、注意欠陥・多動性障害(n = 7)、自閉スペクトラム障害(n =
6)です。サンプルサイズ(>21)と正確性の値との間には著しい負の相関があります。サポートベクターマシンSVM)とディープラーニング(DL)の手法が最も人気のある分類器手法でした(SVM
= 20)(DL =
10)。これらの研究のうち8つは、分類のために100人以上の参加者を募集しました。酸素化ヘモグロビン(ΔHbO)に基づいた濃度変化の特徴が、脱酸化ヘモグロビン(ΔHb)に基づいた特徴よりも多く使用され、最も人気のあるΔHbOベースの特徴は平均ΔHbO(n
= 11)とΔHbOベースの機能的な接続(n =
11)です。fNIRSデータに対するMLの使用は、特定のバイオマーカーを明らかにするための有望なアプローチである可能性があります。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38308531

タイトル: ADHDに基づく機能の評価:国際機能分類・障害・健康(ICF)コアセットの初の改訂。

要約:

Functioning, Disability and Health(ICF)コアセットの初の改訂を行う。

  • 方法: デルファイ法のような手法を使用し、関係者のフィードバックからのデータを統合し、ADHD ICF Core

Setプラットフォームの開発と試験を行い、ADHD Core Setの改訂に活用。

  • 結果: 包括的なADHD Core

Setには、27のICFの2次レベルコードが追加されました。追加されたのは、「気質と人格」と「基本的な感覚機能」の身体機能、読み書きの学習、口頭コミュニケーション、コミュニティ生活、宗教とスピリチュアリティ、教育、経済、人権に関する活動や参加、さらには「家庭動物」といった環境因子と社会的サービス。改訂された包括的なCore
Setには、98のICFコードが含まれており、そのうち18が身体機能、47が活動と参加、33が環境要因に関連しています。年齢適切な短いCore
Setも大幅に変更され、それぞれ独立して研究や臨床に使用できるようになりました。

  • 解釈: 改訂されたICF Core Setsは、初期のセットよりもADHDの個人の経験と臨床実施の選好をよりよく反映しています。これらのCore

Setsの実現可能性と妥当性のさらなる研究を推奨し、それらの受け入れと実践性を最適化し、エビデンスベースを強化することを目指しています。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38308443

タイトル:てんかんの女性における妊娠中のラモトリジン単剤療法の前頭葉発達に対する神経発達アウトカム:系統的レビューおよびメタ分析

要約:

  • 研究の目的:この研究の目的は、子宮内でのラモトリジン単剤療法による暴露と神経発達アウトカムの関連性を推定することです。

-
方法:妊娠中にてんかんを示すラモトリジン単剤の暴露後の神経発達アウトカムを評価した比較研究をすべて検索しました。まず、スノーボーリングアプローチを用いて文献を特定し、次に2015年から2022年6月までの電子データベース(MedlineとEmbase)を検索しました。1人の研究者が研究の適格性を評価し、データを抽出し、2人目の独立した研究者がメタ分析(MA)をレビューしました。共同作業形式のメタ分析プラットフォーム(metaPreg.org)を用いて系統的レビューとランダム効果モデル分析が行われ、登録されたプロトコル
osf.io/u4gva)が使用されました。
-
結果:全体で18の研究が含まれました。少なくとも4つの研究で報告されたアウトカムについて、暴露数(N1)および非暴露児の数(N0)に基づいて得られた合併オッズ比と95%信頼区間は次のとおりです:神経発達障害全体0.84
[0.66;1.06](N1 = 5,271; N0 = 22,230)、言語障害または遅延1.16 [0.67;2.00](N1 = 313; N0
= 506)、ASDの診断またはリスク0.97 [0.61;1.53](N1 = 少なくとも5,262; N0 =
33,313)、ADHDの診断またはリスク 1.14 [0.75;1.72](N1 = 少なくとも113; N0 =
11,530)および精神運動発達障害または遅延 2.68 [1.29-5.56] (N1 = 163; N0 =
220)。認知アウトカムのメタ分析は4つ未満の研究を含み、ラモトリジンに曝された3歳未満の乳児において有意な関連が見つかりましたが、年齢が上のグループでは関連性は見つかりませんでした。
-
結論:ラモトリジン単剤の妊娠中の暴露は、神経発達障害全般、言語障害または遅延、ASDの診断またはリスク、ADHDの診断またはリスクと統計的に関連することはありませんでした。ただし、メタ分析では3歳未満の乳児の精神運動発達障害または遅延と認知的発達遅延のリスクが増加していることが示されました。ただし、これらの結果は、バイアスのある観察研究と限られた数の含まれた子供に基づいています。ラモトリジンに出生前に暴露された子供の神経発達アウトカムを評価するためにさらなる研究が必要です。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38308208

タイトル: 注意欠陥多動性障害を持つ思春期の若者における非典型的な感覚処理:比較研究

要約:

  • 注意欠陥多動性障害ADHD)では、非典型的な感覚処理が一般的である。
  • ADHDの症状は思春期にも持続するという証拠が増えているが、この年齢グループのADHDの個人の感覚処理については限られた研究があった。
  • この研究の目的は、ADHDの思春期の若者とADHDを持たない若者との間の自己報告された感覚体験の違いを評価することであった。
  • 研究には、14歳から18歳までのイタリアの思春期の若者138人(平均年齢16.20、標準偏差±1.90)が参加した。
  • ADHDの69人の参加者は、性別、年齢、IQによって69人の通常発達の個体とマッチングされた。
  • すべての参加者の感覚処理は、Adolescent Sensory

Profile(ASP)を用いて、低い処理、感覚求め、感覚過敏、感覚回避のコンポーネントで評価された。

  • また、ASPの形態も測定され、運動、視覚、触覚、活動レベル、聴覚、味/嗅覚のモダリティが評価された。
  • 結果では、ADHDグループは、制御グループと比較して、感覚プロフィールのすべての4つのコンポーネントで一貫して高いスコアを示した。
  • ADHDの被験者はまた、ASPのすべてのモダリティで制御グループよりも高いスコアを報告した。
  • これらの結果は、思春期のADHDの若者における非典型的な感覚処理の存在を確認し、累積的および新興的自動欠陥モデル(CEAD)を考慮して議論された。
  • 著作権情報:Copyright © 2024 The Authors. Published by Elsevier Ltd.. All

rights reserved.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38306842