2024/09/14 PubMedの新着論文の要約(ADHD)

Changes in Autism and Co-Occurring Conditions from Preschool to

Adolescence: Considerations for Precision Monitoring and Treatment
Planning.

  • 目的:就学前から思春期までの自閉症スペクトラム障害ASD)の診断の保持と、就学前と思春期のASDを持つ子供たちの間で最も一般的な共起する診断の記述。また、就学前と思春期の間にASDを持つ子供たちと、他の発達障害精神障害の診断を持つ子供たちとの間でより頻繁に出現する共起する診断を特定すること。
  • 結果:85.5%の就学前の子供たちが思春期においてASDの診断を保持していた。DD、感覚統合障害、言語障害ASDを持つ就学前の子供の20%以上で共起していた。これらの状態とともに、不安障害、ADHD、ID、LDも思春期のASDの子供の20%以上で共起していた。思春期においてASDを持つ子供たちの方が、ADHD、DD、感覚統合障害、言語障害の診断を思春期からAdolescenceまでに獲得した。
  • 結論:ASDは非常に安定した診断であり、共起する状態は一般的である。共起する診断の有病率は年齢によって異なり、就学前から思春期にかけて持続するものと、時間とともに出現するものがある。医療および教育提供者はこれらの結果を活用して精密なモニタリングや治療計画を立てることができる。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39269675

Title: 自閉症スペクトラム障害におけるアルファ-2アゴニストの有効性と安全性:システマティックレビュー

要約:

Scholarでの有資格研究の広範なシステマティック検索を含んでいた。総計226人の参加者を含む9つの研究が評価された。

  • 結果: 結果は、多くの参加者での過活動、衝動性、注意欠陥症状、イライラ、およびステレオタイピーズの改善を含む、自閉症スペクトラム障害の症状管理におけるアルファ-2アゴニストの有望な適応を示した。
  • 結論: 現在の調査は、クロニジン、グアンファシン、およびロフェキシジンの治療結果を考慮し、ASD関連症状の最も効果的な管理を決定し、副作用を最小限に抑えるために医師が検討することを奨励している。ただし、我々のレビューは、さまざまな研究の制約に関連した明確な治療プロトコルを提供することはできない。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39269569

タイトル:

自然な設定での子どもや若者のADHDの中核症状を評価するために使用されている客観的な評価方法についてのスコーピングレビュー

要約:

  • 目的:自然な設定で適用できる子どもや若者の注意欠如/多動性障害(ADHD)の客観的評価手法の範囲と種類を説明
  • 方法:ベストプラクティスを用いたスコーピングレビュー
  • データソース:MEDLINE、APA PsycINFO、Embase、等を検索
  • 対象基準:英語で書かれた自然な設定でのCYPのADHD特性の客観的評価を報告した論文
  • 結果:128の論文のうち112は原著論文であり、16はレビュー論文であった。客観的評価法が83つ特定され、そのうち64つが観察に基づくものであり、19つが加速度感知技術に基づくものであった。特に学校向けの行動観察システム(BOSS)が主要な評価方法の1つとして浮かび上がっていた。客観的評価の信頼性について59%の論文が報告しており、最も高い間違い一致信頼性は、未命名の方法(一致率=1)、Scope

Classroom Observation
Checklist(一致率=0.989)、BOSS(一致率=0.985)であった。また、信頼性を報告した11の論文と妥当性を報告した12の論文もあった。採取データ方法を報告した論文は12.5%であり、観察者トレーニングについて報告した47の論文のうち、5つがトレーニングにかかった時間を報告していた。客観的評価法を従来の評価法と統合することが推奨されているが、研究の一貫性の乏しい心理測定特性のために使用が制限されている可能性がある。

  • 結論:ADHDの多くの客観的評価方法が開発および説明されており、その多くは直接的な行動観察である。しかし、これらの評価法の心理測定特性や研究実施者がこれらを実践的に使用するためのガイダンスの報告が不足している。今後の研究での透明性が必要であり、これらの問題に取り組もうとする最近の論文が励ましを与えている。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39266317

研究タイトル:スペインの児童における注意欠陥多動性障害ADHD)の症状と口腔健康問題の関連

要約:

  • 導入

- 本研究の目的は、6~14歳のスペイン人口の代表標本において注意欠陥多動性障害ADHD)の症状と口腔健康の関連を探ることである。
- 児童/思春期の複数の社会人口学的および行動的要因、家庭環境の貢献を検討した。

  • 方法

- スペイン国民健康調査から3,402人の6~14歳の被験者を対象とした横断研究。
- ADHD症状の有無は自己申告の過活動性/注意欠落予備尺度を使用して決定。
- 口腔健康は、むし歯、抜歯、修復、歯肉出血、および悪い状態の歯(たとえば壊れたり、歯並びが悪い)の5つの指標を使用して評価。

  • 結果

- ADHD症状のない児童と比較して、ADHD症状のある児童はむし歯(調整後のオッズ比:2.16)、抜歯(1.42)、修復(1.47)、および歯肉出血(1.64)のリスクが高かった。
- むし歯のリスクは、社会階級が中程度または高い家族や砂糖摂取量が低い、良好な口腔衛生行動を取る、定期的な歯科訪問をしている児童に限定しても維持された。

  • 結論

- スペインのADHD症状のある児童は、ADHD症状のない児童よりも口腔健康指標が悪かった。
- 結果から、ADHD症状とむし歯の関連は、社会経済水準、むし歯を引き起こす食事、歯磨きや歯科訪問の頻度に独立していることが示唆された。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39265566

- この論文は、自殺を防止するために個人的な要因と社会的要因の複雑な相互作用を理解することの重要性について探求している。

  • 自殺予防は、個人的な要因(精神疾患、ストレス、孤独など)と社会的要因(経済的不安、社会的孤立、差別など)の複合的な影響を考慮する必要がある。
  • 個人の精神的な健康を向上させるだけでなく、社会的支援、心理的支援、そして社会全体の構造的な変革が必要とされている。
  • 自殺予防は個人と社会の両方の側面からアプローチしなければならないことが強調されている。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39265605