2024/06/30 PubMedの新着論文の要約(ADHD)

Title: ADHDと対照群(6〜12歳)の間での動脈スピンラベルMRI(ASL MRI)の比較

要約:

  • 本研究では、動脈スピンラベリング・磁気共鳴画像法(ASL-MRI)を用いて、注意欠陥多動性障害ADHD)に関連する脳活動の発達経路を探索した。
  • ADHD群157人と対照群109人の6〜12歳の全ての児童から、パルス動脈スピンラベリング(ASL)データが取得された。
  • 参加者は6-7歳、8-9歳、10-12歳の年齢グループに分類され、各年齢グループ間でのASL解析のための比較が行われた。ADHD群は全体的に、対照群よりも左側頭葉回と右側前頭葉領域の脳血流が有意に低いことが示された。
  • 追加の分析では、6-7歳のADHD群と同年齢の対照群との比較には統計的有意差が見られなかったが、8-9歳のADHD群では対照群よりも左後頭中脳回と左前頭中脳回領域の脳血流が有意に低く、10-12歳のADHD群は対照群よりも左側頭後頭部領域の脳血流が有意に低かった。
  • これらの年齢に特異的な違いは、6-7歳以降の脳の発達中におけるADHD関連領域の変動を示唆している。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38942754

Title: 「運動による快適さを見出す:注意欠如・多動性障害(ADHD)を持つ大人の運動体験の探求」

要約:

  • 大人のADHD患者が運動をどのように経験しているかについてはほとんど知られておらず、この人口を支援するための推奨事項が欠如している。
  • 本研究の目的は、ADHDの診断前後における大人の運動体験と運動依存に関連する問題をどのように経験しているかを探索することである。
  • ADHDの診断を受けた15人の積極的な大人が半構造化面接に参加し、3つの大きなテーマが特定された。

- ADHDにとって必要不可欠な運動:正式なADHD診断前に運動が必要であり、診断後は運動を管理するためのツールとして利用されている。
- 目標と達成:運動パターンが目標に向かって進歩する必要性に基づいていることを示している。
- 活動または運動:ローラーコースターのような運動の道のり:運動の道のりの上下についてカバーしている。

  • 本論文は、大人がADHDを管理するために運動が重要であり、これを促進および支援する方法について強調している。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38942419

Title: Provisional Tic Disorderの私たちは皆概念を誤っていた

  • PTDは子供期に一般的であり、臨床家の間ではPTDは短期間で軽度であり、最大でもいくつかのチックしかなく、複雑なチックや発作前症状、共病疾患をめったに含まないという共通の認識があったが、このような結論は臨床経験に基づいており、バイアスのある鑑定や限られたフォローアップに由来している。
  • 89人のチックを有する子供を対象とした前向き研究であり、多くの子供がADHD(39)、不安障害(27)、強迫性障害(9)、尿失禁(17)を持っていた。全員が少なくとも2つの現在のチックを持ち、発症以来の平均合計は6.9の運動チックと2.0の音声チックであった。41人が複雑なチックを経験し、69人がいくつかのチックを抑制できた。チックは臨床的に意味があった:64人が臨床試験に十分なほどの重症であったし、76家族がチックに対して医療的な注意を求めた。12か月後、79人が戻り、78人がまだチックを持っていた。これらのうち29人は、歴史や徹底的な検査中は一つもチックが現れず、子供が単独で座っている時にのみ、オーディオビジュアルモニタリングを介して現れるものであった。70人中12人のみが現在チックのため医者を診る予定であった。2-4年後に戻ってきたほとんどが子供や家族に知られているチックを持っていたが、医学的な影響は低かった。
  • 結果は以前のデータと矛盾してはいないが、臨床の神話を覆すものである。このデータは、チック障害を発症直後と慢性の二つに分けるという従来の任意の伝統に反対している。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38941871

タイトル: 白人以外の高リスク兄弟の非カフカソイドサンプルにおけるADHDおよびその他の精神障害に関連する臨床要因の視点

要約:

  • コロンビアの3つの地域で実施された多施設横断的研究
  • ADHDの被験者とその兄弟、両親のトリオを対象に
  • 研究には223人の兄弟が含まれ、平均年齢は12.3歳であり、51.1%が女性
  • ADHDの再発リスク比が12であった
  • HPAdと男性性に独立して、妊娠・出産の合併症、遅れた心理運動の発達、気質、睡眠障害ADHDの存在と関連していた
  • HPAdや男性性と独立して、この人口でADHDや他の精神障害に関連する臨床的要因があることが示された
  • これらの結果は世界中の類似人口で複製される必要がある。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38941862