2024/07/03 PubMedの新着論文の要約(ADHD)

タイトル: ADHD児における非典型的な局所的および全体的生物運動知覚

要約:

  • BMの知覚は人間の生存と社会的相互作用にとって重要。
  • 自閉症スペクトラム障害ではBMの知覚に障害が報告されているが、ADHDの児童でも社会的相互作用における困難があり、BMの知覚についての研究は少ない。
  • 本研究では、通常発達とADHDの児童間で局所的な運動と全体的な構成的手がかりの処理能力の違いを比較した。
  • BMの知覚と社会的相互作用スキルとの関係を調査し、潜在因子(性別、年齢、注意力、知能など)がBMの知覚に与える影響も調査した。
  • 結果はADHD児が非典型的なBM知覚を示すことを明らかにし、局所的なBM処理能力と社会的相互作用スキルの関連性を示した。また、全体的なBM処理能力は年齢とともに有意に向上することがわかった。
  • 重要なのは、持続的な注意力の能力がADHD児における一般的なBM知覚(局所的および全体的BM処理の両方)に影響を与える可能性があるということであり、この関係は主に推論知能によって中介されていた。
  • これらの結果はADHDにおける非典型的なBM知覚とそれに関連する潜在因子を解明し、さらにBMの知覚が社会認知の典型であり、BMの知覚と社会認知障害における局所的および全体的処理の潜在的な役割を理解するのに新しい証拠を提供している。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38954462

Proteome-wide association studies have predicted that the protein

abundance of LSM6, GMPPB, ICA1L, and CISD2 is associated with
attention-deficit/hyperactivity disorder.

  • ADHDのためのタンパク質量の変化の同定は、ADHD潜在的な疾患機序や治療研究にとって重要である。
  • ADHDのためのプロテオーム全般連携研究(PWAS)が実施され、LSM6、GMPPB、ICA1L、CISD2のタンパク質量がADHDと関連していることが示された。
  • GMPPB、ICA1L、NAT6はTWASおよびPWASの解析でサポートされている。
  • この研究は、ADHDのリスクをもたらすと予測されるタンパク質量の変化を明らかにし、さらなる機能探索研究やこれらのタンパク質を標的とした薬物開発に注目すべき高信頼性のタンパク質候補(例えばLSM6、GMPPB、ICA1L、CISD2)を特定している。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38954053

Assessment of Changes in Behavior and Quality of Life after Monobloc

Treatment in Children with Obstructive Sleep Apnea or Primary Snoring.

  • 目的: 本研究の目的は、閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSA)または原発性いびきを有する小児の生活の質と行動障害を調査し、そしてこの問題がモノブロック治療後にどのように変化するかを検証すること。
  • 方法: 14人の原発性いびきを有する子供と16人のOSAを有する子供が、下顎後退による骨格II類のマロカルションを有している場合、モノブロック装置で治療を受けた。親には、注意欠陥多動性障害ADHD)スケール、力と困難質問紙(SDQ)、小児睡眠質問紙(PSQ)、ピッツバーグ睡眠質問紙(PSQS)の4つのアンケートに回答してもらった。データの評価にはマン・ホイットニーU検定とウィルコクソンの符号付順位検定が使用された。
  • 結果: PSQとPSQSの結果によると、モノブロック治療後に睡眠の質が向上した。治療終了時の総ADHDスコアの減少は、OSAグループ(p

<0.01)およびいびきグループ(p<0.01)の両方で統計的に有意であった。SDQスコアによると、いびきグループで社会的行動スコアの上昇と仲間いじめスコアの低下は統計的に有意であった(p<0.05)。

  • 結論: 小児における原発性いびきやOSAを示す患者においてモノブロック装置を使用することは、睡眠-呼吸障害症状の著しい減少と総合的な生活の質の向上をもたらした。アンケートの分析に基づいて、睡眠の質の向上が小児患者の矯正歯科モノブロック装置を用いた矯正治療後の生活の質を改善したと結論づけられた。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38952285

Dynamicity of brain network organization & their community

architecture as characterizing features for classification of common
mental disorders from whole-brain connectome.

要約:

  • 一般的な精神障害双極性障害、注意欠如多動性障害(ADHD)、統合失調症)をいかに分類するかに焦点を当てるため、脳のネットワーク組織のダイナミック性とそれらのコミュニティアーキテクチャを特徴として指摘。
  • 静的機能的結合(sFC)推定を使用していた以前の研究とは異なり、豊富な時間構造を持つ静止状態の脳ネットワークの動的再構成を理解することが重要。
  • fMRI時系列データを用いて、共通の精神障害を分類するための脳のネットワークの空間的および時間的特性を組み合わせた監督されていないアプローチを提案。
  • 機能結合の時間的ダイナミクスを風景としてモデリングし、全脳およびネットワークレベルでの時間的安定性を数量化することで、sFCの制限とコミュニティ検出アルゴリズムのバイアスを克服。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38951513

- タイトル:注意欠陥多動性障害ADHD)における単アミン再取り込み阻害剤の有効性と安全性:ベイジアンネットワークメタアナリシス

  • 要約:この論文は、ADHDにおける新規の単アミン再取り込み阻害剤(MRI)の有効性と安全性を評価するネットワークメタアナリシス(NMA)を行った。31の臨床試験からデータを収集し、評価を行った結果、ベヌラファキシン、ビロキサジン、ブプロピオンが最も有効であり、メチルフェニデートと比較しても有意な差は見られなかった。治療においては、デュロキセチンがメチルフェニデートよりも有意に多くの治療関連有害事象が起きた。結論として、ベヌラファキシン、ビロクサジン、ブプロピオンはADHDの症状軽減においてプラセボと比較して最も効果的なMRIであることが示された。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38950507

睡眠と精神疾患のリスクとの因果関係:2つのサンプル・メンデリアンランダム化研究

  • 睡眠と精神疾患が関連しているが、その因果関係は不明。
  • この研究では、睡眠パラメータ(睡眠時間、不眠症、睡眠時無呼吸、クロノタイプ、昼間の居眠り、昼寝、いびき)と抑うつ障害、統合失調症ADHDの3つの精神疾患との因果関係を探る。
  • イギリス生物銀行、FinnGen生物銀行、EBIデータベースから睡眠パラメータのゲノムワイド関連研究(GWAS)サマリーデータを取得。
  • 異質性はCochranのQ統計で検出し、水平プレオトロピはMR Eggerで検出。感度は1つを残して分析。
  • 不眠症および昼間の昼寝は抑うつ障害のリスク増加と関連。
  • より長い睡眠時間は統合失調症のリスク増加と関連し、昼間の居眠りと昼寝は統合失調症のリスク増加と提案的な関連がある。
  • より長い睡眠時間はADHDのリスク低下と提案的に関連している。
  • 睡眠と精神疾患の複雑な関係を示唆し、睡眠問題の対処が精神疾患予防に有益である可能性を強調する証拠を提供。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38952712

タイトル: ADHDを持つ子供におけるエアロビック運動の実施による実行機能の改善に関するシステマティックレビューとメタ分析

  • エアロビック運動(AE)療法は、ADHDを持つ子供の治療において新興の補助的治療法として使用され始めている。
  • 本研究では6-12歳のADHDを持つ子供におけるエアロビック運動療法の実行機能への効果を調査する。
  • PubMedおよびWeb of Scienceを用いてシステマティックレビューとメタ分析を実施し、9つのランダム化比較試験を評価。
  • 結果は、エアロビック運動療法が特に抑制制御、認知的柔軟性、作業記憶などの実行機能向上に有効であることを示し、エアロビック運動の種類や継続時間、強度、薬物使用などが効果に影響を与えることを示唆。
  • 研究は一定の制約があるため、臨床現場で適用する際は注意が必要と結論づけられた。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38952825

タイトル: 生活イベントが初めての自殺未遂を予測できるか?全国規模の縦断研究。

  • 「予防の逆説」は、自殺未遂の多くが低いまたは中等度のリスクの集団から来る状況を説明する。高リスクグループからの自殺未遂はほとんどなく、低いベースレートと複数の原因の組み合わせにより、全ての自殺未遂から高リスクグループを特定するのは不可能である。
  • この研究は、1980年から1985年の6つの国立出生コホート(計30万人)を15歳から29歳まで追跡することで、初めての自殺未遂やその原因などのイベントを収集したイベント履歴データに基づいている。
  • 別々の時間に関連するロジスティックオッズ比モデルに基づいて、リスクパラメータの推定を行った。初めての自殺未遂の生涯有病率は4.5%であった。
  • 家族の背景や養育要因は後の初めての自殺未遂を予測していた。精神障害や神経発達障害ADHD、不安症、うつ病PTSD)の診断と暴力や性犯罪の被害者であることが説明モデルに寄与していた。
  • 予防の逆説に反して、結果は人口の中から約12%未満の明確な高リスクグループを特定できる可能性があることを示唆している。すべての初めての自殺未遂の3分の2が起こるグループからの1/3が低リスクから中等度リスクのグループからのものだった。
  • 結果は、政策開発や戦略的及び実践的対応において普遍的、対象向け、指摘向けの予防アプローチの組み合わせ戦略の必要性を確認し、いくつかの有望な予防戦略が提示されている。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38954423