- - ファロー諸島の人口において、16p13.2がADHDのリスク遺伝子座として関連している可能性があることを示す
- - タイトル: 注意欠陥／多動性障害とその後の主要精神障害の診断：全国規模の人口ベース研究
- Assessment of centanafadine in adults with ADHD: a matching adjusted
- タイトル: 大人のADHD薬の継続性と中止に関するリスク要因：デンマーク全国レジストリに基づくコホート研究。
- title: 精神障害とCOVID-19との関連を支える免疫関連経路の変化についての遺伝学的分析
- Motor-sensory biases are associated with cognitive and social
- タイトル: Treatment Resistant Depressionにおけるesketamine nasal
- - タイトル: 注意欠陥/多動性障害における新しい補完的治療アプローチ
- ファロー諸島の人口において、16p13.2がADHDのリスク遺伝子座として関連している可能性があることを示す
- タイトル: 注意欠陥／多動性障害とその後の主要精神障害の診断：全国規模の人口ベース研究
- 要約:
- 韓国国民健康保険サービスから2002年から2019年までのデータを使用して、注意欠陥／多動性障害（ADHD）の診断後にさまざまな精神障害の診断リスクを評価した。
- ADHDおよびコントロールグループは、ADHDが診断された個人と一般人口からの同年齢かつ同性にマッチングが行われた後に選択された。
- 併発精神障害には、うつ病、双極性障害、ティック障害、統合失調症が含まれていた。
- 新たに診断された精神障害の発生率をグループ間で比較した。
- ハザード比（HR）と95％信頼区間（CI）を計算し、ADHD薬物処方に調整した。
- マッチング後、それぞれ353,898人が2つのグループに割り当てられた。
- コントロールグループに比べて、ADHDグループは、うつ病、双極性障害、統合失調症、ティック障害の後日の診断リスクが有意に高かった。
- ADHDグループにおけるうつ病、双極性障害、統合失調症の発症年齢は、コントロールグループよりも5歳早い16〜17歳であった。
- 高所得者層ではうつ病のリスクが最も高く、農村患者では統合失調症が最も高かった。
- 各併発精神障害の診断までの追跡期間の中央値は、うつ病が7.53年、双極性障害が8.43年、統合失調症が8.53年、ティック障害が8.34年であった。
- ADHDを持つ個人は、コントロール群よりも全体的に後日の精神障害の診断リスクが高かった。したがって、他の精神症状を早い時期から慎重にスクリーニングし、ADHD症状に適切な介入（精神社会的治療や教育的アプローチなど）を行う必要がある。
Assessment of centanafadine in adults with ADHD: a matching adjusted
indirect comparison versus methylphenidate hydrochloride extended
release (Concerta).
- centanafadine と methylphenidate hydrochloride extended release (ER;
Concerta) の成人ADHD患者における安全性と有効性を比較
- head-to-headの試験がないため、anchored matching-adjusted indirect comparisons
(MAIC)を使用して、centanafadineとmethylphenidate hydrochloride
ERの試験で報告された有害事象の発生率とAdult ADHD Investigator Symptom Rating Scale
(AISRS)の基線からの平均変化を比較
- centanafadineの2つの試験（NCT03605680、NCT03605836）からの集計データと、1つの公表されたmethylphenidate
hydrochloride ER試験（NCT00937040）からの集計データを使用
- centanafadine試験からの個々の患者の特性を、propensity score
weightingを使用してmethylphenidate hydrochloride ER試験からの基線特性に一致させた
- 耐性分析を行い、結果が極端な重み（99％以上）のキャッピングに対してどれだけ堅牢か評価
- centanafadineは、dry mouth、initial insomnia、decreased
appetite、anxiety、palpitations、feeling
jitteryのリスクが低いが、AISRSスコアがわずかに低いという結果
- 耐性分析では、安全性の結果は主要な分析と一致していたが、centanafadineとmethylphenidate
hydrochloride ERの間に有効性の違いは見られなかった
- このMAICでは、centanafadlineはmethylphenidate hydrochloride
ERよりも安全性が高く、有効性はおそらく低いと結論づけられた。安全性の結果は一貫していたが、感度分析では有効性に差がなかった
- 安全性プロファイルが有利なため、centanafadineは治療関連の有害事象が懸念される患者にとって好ましい可能性がある
タイトル: 大人のADHD薬の継続性と中止に関するリスク要因：デンマーク全国レジストリに基づくコホート研究。
要約:
- 導入: ADHD薬は大人のADHD治療に有効であるが、以前の研究では薬の中止率が高いことが示されている。
- 目的: ADHD薬の継続性を評価し、薬の中止に関連するリスク要因を特定する。
- 方法: 2010年から2015年の間に初めてADHD薬の処方箋をもらったデンマークの成人を対象にした全国レジストリに基づくコホート研究。患者全員を初めて処方箋をもらった日から5年間フォローアップし、中止は処方箋の再取得間に12か月以上のギャップがあると定義された。中止に関連するリスク要因（性別、年齢、社会経済的地位、薬物使用障害、合併症など）を調査するためにロジスティック回帰分析とオッズ比（OR）およびKaplan-Meier分析が使用された。
- 結果: ADHD患者23,916人が特定された。5年間の総薬物存続率は女性29%、男性23.5%であった。男性の薬物中止リスクは女性に比べて有意に高く、OR
1.26。31-50歳の成人は18-30歳の成人と比べて薬物中止のリスクが有意に低く、OR
0.57。ADHD薬の切り替えが2回または3回以上の場合、中止リスクが有意に低下した。物質使用障害や特定の合併症は薬物中止に関連していたが、適切な管理戦略を示唆していた。
title: 精神障害とCOVID-19との関連を支える免疫関連経路の変化についての遺伝学的分析
- 精神障害を持つ人々はCOVID-19感染のリスクが高く、病気の予後が悪いという現在の文献
- 7つの精神障害および一般的な病理因子（P因子）を横断してこれらの関連に対する遺伝的貢献を研究し、これらが独自のものか共有されているかを統計遺伝学的手法を用いて決定した
- 最大規模のゲノムワイド関連解析（GWAS）を使用し、うつ病、ADHD、PTSD、およびP因子とCOVID-19感染および入院の間に有意な遺伝的重なりを見出し、不安症とCOVID-19入院の間にも遺伝的重なりを見出した
- ペアワイズGWASを使用してこの遺伝的重なりを詳細に調べ、いくつかの精神障害、P因子、およびCOVID-19の間で共有されているゲノム領域を特定し、これらのゲノム領域での遺伝子ベースの解析は、甲状腺ホメオスタシス、炎症、ストレス反応などの免疫関連経路との可能な関連を示唆した
- 最後に、精神障害（うつ病、ADHD、PTSD）、P因子とCOVID-19感染および入院の間の因果関係について、Mendelian
Randomizationおよび潜在的因果変数法を使用して初期証拠を示した
Motor-sensory biases are associated with cognitive and social
abilities in humans.
- Across vertebrates, lateralized brain function is linked to adaptive
behaviors.
- Behavioral biases aligned with the majority of the population can
lead to social advantages.
- This study examines if behavioral biases in humans correlate with
the same advantages.
- Results show moderate hand lateralization is linked to task success
and language fluency.
- Most humans have a 'standard' laterality profile, while a 'reversed'
profile is rare and associated with social difficulties and ADHD.
- Comparative theoretical framing is important for understanding the
association between laterization profiles and social/cognitive
phenotypes.
タイトル: Treatment Resistant Depressionにおけるesketamine nasal
sprayとquetiapine extended releaseの安全性と耐容性
要約:
- ESCAPE-TRD（NCT04338321）では、esketamine nasal spray（NS）が、quetiapine
extended release（XR）よりも治療抵抗性うつ病（TRD）患者において、リミッションの確率をWeek
8で有意に増加させ、Week 8でのリミッション後32週間の再発フリーの確率を増加させることが示された。
- 安全性解析によると、eskatamine NSを使用した患者群ではTEAEs（治療出現副作用）の発生率がquetiapine
XRを使用した患者群よりも有意に高かったが、通常は軽度/中等度で一過性であり、同日に解決する割合も高かった。
- esketamine NSを使用した患者群では、TEAEsによる治療中止の割合が有意に少なく、TEAEsによる日数の割合もquetiapine
XRを使用した患者群よりも有意に低かった。
- esketamine NSは、治療抵抗性うつ病において、quetiapine XRよりも有効性が高く、耐容性プロファイルもより好ましいことが示された。
- タイトル: 注意欠陥/多動性障害における新しい補完的治療アプローチ
- 要約:
- 見直しの目的: 注意欠陥/多動性障害を有する子供や思春期のための新しい補完的治療アプローチの見直しを提供する。
- 最近の発見:
- 補完的注意欠陥/多動性障害治療の証拠は、しばしば有望であるが、小規模で盲検されていない研究に限られている。より大規模で厳格な研究からの最近の証拠によれば、これらの治療の多くは控えめな効果しかないことが明らかになっている。オメガ-3系多価不飽和脂肪酸、サフラン、広範囲のミクロ栄養素、および身体運動には既知のリスクを上回る潜在的な利益がある。しかし、神経フィードバック、認知トレーニング、および三叉神経刺激については、特定の注意欠陥/多動性障害を有する子供や思春期にとって、それらに関連する許容できるリスクに長期的に利益があるかどうかを決定するためにさらなる研究が必要である。
- 要約:
- 補完的治療を第一選択の薬理的および心理社会的治療の代替として推奨する十分な証拠はない。ただし、現在推奨されている注意欠陥/多動性障害治療の補助療法の一部は安全である可能性がある。医師は、家族を導くのを助けるために既存および新興の補完治療に精通している必要がある。
