2024/07/05 PubMedの新着論文の要約(ADHD)

タイトル: カナダにおける身体-精神共病を持つ若者における自殺念慮と試み:疫学研究の提案

  • 背景

- 慢性的な身体疾患(喘息、糖尿病、てんかんなど)を持つことは、若者における自殺の独立したリスク要因であることが示唆されている。
- 身体疾患と自殺念慮のメカニズムについては、精神疾患うつ病や不安)や神経発達障害(注意欠如・多動性障害など)が相関している可能性がある。
- しかし、身体疾患と精神疾患や神経発達障害(CPI-MIND)の共病についての情報は不足している。

  • 目的

- この研究では、2019年のカナダ子供・若者保健調査(CHSCY)の疫学データを使用して、若者におけるCPI、MIND、自殺念慮の交差点を研究する。
- CPI-MIND共病を持つ若者と他の状態の若者(健康、CPIのみ、MINDのみ)との比較を行う。

  • 方法

- CHSCYは統計カナダによって行われ、47,850人の子供(1〜17歳)とその主要な介護親からデータが収集された。

  • 結果

- 研究は2023年11月に開始され、自殺予防アメリカ財団(SRG-0-008-22)の資金援助を受けた。
- CHSCYデータの初期調査から、約20%の若者がCPIを、7%がMINDを、7%が過去1年間に自殺を真剣に考えたことを示している。

  • 結論

- 結果はCPI-MIND共病を持つ若者における自殺念慮の推定値を提供し、この脆弱な人口での命の喪失を防ぐための介入計画に情報を提供する。
- 自殺念慮の相関をモデル化することで、多レベルでの要因の相対的および共同作用についての理解を進める。
- 精神医療サービスの利用パターンを理解することは、サービスへのアクセスと障壁を理解する上で重要である。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38963692

タイトル:メチルフェニデートを服用する注意欠如多動性障害を持つ子供や青年の経験

要約:

  • メチルフェニデートは注意欠如多動性障害(ADHD)の治療に一般的に使用されるが、患者の経験はまだ不明瞭である。
  • この研究は、ADHDを持つ子供や青年がメチルフェニデートを服用する経験に焦点を当てたものである。
  • 研究結果は、メチルフェニデートADHD症状の改善に効果的であり、患者に肯定的な経験をもたらすことを示唆している。
  • しかし、副作用や社会的な課題などの問題も浮上しており、ADHD治療における患者の声をより重視する必要があることが示唆されている。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38961730

The Relationship between SNAP25 and Some Common Human Neurological Syndromes

  • SNAP25 is a protein on the presynaptic membrane related to

neurotransmitter release

  • SNAP25 deficiency can lead to synaptic disorders and inhibit

neurotransmitter release

  • SNAP25 gene mutation is a risk factor for many neurological diseases
  • SNAP25 deficiency or variation may be related to schizophrenia,

epilepsy, ADHD, bipolar disorder, and autism

  • SNAP25 can be used as a neuropathological marker for neurological diseases
  • SNAP25 could be a target for diagnosis or treatment of Alzheimer's

and Parkinson's diseases

  • Cerebrospinal Fluid (CSF) or blood may enable more effective drug development.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38963116

Cerebellar network alterations in adult

attention-deficit/hyperactivity disorder.

  • ADHDは神経発達障害であり、大人にも継続することがある
  • 中間、上、下小脳脚(MCP, SCP, ICP)などの小脳とのつながりに関連する変化は未だ研究されていない
  • 本研究では、小脳脚が成人のADHD病態に寄与しているかを調査した
  • 成人男性のADHD患者と対照群に拡散強調球面展開トラクトグラフィを適用し、小脳脚を解析
  • 対照群と全ADHD患者、および対照群と治療反応群との間のトラクトメトリクスの違いを調査
  • ラクトメトリクスと臨床神経心理学的プロファイルの関連を分析
  • ADHD患者60人(うち治療反応群42人と非反応群18人)と対照群20人を含む
  • ADHD患者では、MCPの分画異性(FA)、hindrance modulated orientational

anisotropy(HMOA)が低下し、右ICPの半径拡散度(RD)が増加

  • MCPのFAとHMOAは治療反応群とも関連していたが、右ICPのRDは治療反応群のみが対照群と有意に異なっていた
  • MCPのHindrance modulated orientational anisotropyは運動過程尺度と明確な正の関連があった
  • 本研究は成人男性のADHD患者のみを対象としているため、性や発達に関連する違いを調査するためにさらなる研究が必要
  • これらの結果は、小脳ネットワーク、特にMCPの役割を支持し、さらなる調査を奨励する

(要旨内の文章より抜粋、翻訳および要約)

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38960626

Biocompatible hydroxyapatite-based nano vehicle bypasses viral

transduction and enables sustained silencing of a pluripotency marker
gene, demonstrating desired differentiation in mouse embryonic stem
cells.

  • 背景: 多能性幹細胞を望ましい系統に分化させることは再生医学と細胞ベース療法の重要な側面であり、RNA干渉(RNAi)技術が広く利用されていますが、目標遺伝子の持続的なサイレンシング方法は難しいとされています。
  • 方法: R8HNPを用いた持続的な非ウイルス遺伝子サイレンシングプロトコルを確立するために、様々なsiRNAの配信方法を調査しました。最も効率的なプロトコルは、R8HNP-siRNA複合体の反復懸懸投与によって得られました。
  • 結果: R8HNPを繰り返し懸懸運搬した場合、ターゲット遺伝子の持続的なサイレンシングが得られ、R1

ESCsの分化が胚外及び外胚葉系へと主に促進されました。

  • 結論: 結果は、R8HNPsが有望で生体適合性があり、長期的な遺伝子サイレンシングと治療用分化細胞の取得のための非ウイルスの代替手段であることを示しています。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38961849

Experience of CBT in adults with ADHD: a mixed methods study

  • NICE recommends CBT for adults with ADHD in the UK
  • Study aims to explore ADHD individuals' experience and perception of CBT
  • Used survey and semi-structured interviews
  • Three key themes: difficulties with CBT framework, therapists, and

consequences

  • Participants found generic CBT in the UK unhelpful and overwhelming
  • Clinical bodies in the UK should adapt CBT delivery for

effectiveness and to prevent harm

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38962060

Sleep insufficiency and bedtime irregularity in children with ADHD: A

population-based analysis.

  • ADHD is associated with impaired sleep in children, but there is

limited population-based research on sleep insufficiency and bedtime
irregularity.

  • This study examined the relationship between ADHD, weeknight sleep

insufficiency, and bedtime irregularity in a nationally representative
sample of children with ADHD.

  • Parents of children aged 3-17 with ADHD were surveyed, and weighted

generalized linear models were used to analyze the data.

  • Results showed that children with ADHD had higher odds of sleep

insufficiency and bedtime irregularity compared to controls, even
after adjusting for sociodemographic variables.

  • Factors such as older age, black race, poverty, higher ADHD

severity, depression, increased screen time, and adverse childhood
experiences were associated with sleep issues in children with ADHD.

  • Intervention targets to improve sleep in children with ADHD include

addressing factors like race, poverty, depression, and screen time.

  • Adverse childhood experiences and behavioral/conduct problems were

also identified as important targets to improve sleep in children with
ADHD.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38959718