- 脳障害の探索のための知識蒸留ガイド付き解釈可能な脳サブグラフニューラルネットワーク
- 注意欠陥多動性障害（ADHD）における報酬/罰の感受性の実験的課題とアンケート尺度との関連：スコーピングレビューのためのプロトコル。
- 処方箋の執行パターンと薬物誘発死リスクの関連。人口ベースのネステッドケースコントロール登録研究。
- ABCA13遺伝子の変異と自閉症スペクトラム障害および他の神経精神疾患との関連
- 注意欠陥多動性障害（ADHD）を持つてんかん患者における共病性：不注意と非けいれん発作の課題に立ち向かう
- メキシコの若者における外施属性ポリジェニックスコアと外施属性の関連
- サウジアラビア王国東部地域の子供たちにおける注意欠如・多動性障害（ADHD）の推定有病率調査
脳障害の探索のための知識蒸留ガイド付き解釈可能な脳サブグラフニューラルネットワーク
要約：
- 現代の脳画像技術の助けを借りて、脳障害の分析において大きな進展がありました。
- 近年では、人工知能技術を利用して障害の診断の効率を改善することに関心が高まっています。
- しかしこれらの方法は、診断において脳画像データにのみ頼っており、障害の病原性メカニズムを探求したり、解釈可能な結果を提供したりすることはありません。
- さらに、医療データの不足は既存の方法の性能を制限しています。
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グラフニューラルネットワーク（GNN）は、分子グラフや薬物探索において強力なグラフ構造データ学習能力を持つため、脳障害分析の分野でも大きな役割を果たすことができるかどうかが注目されています。
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したがって、本研究では、脳の神経画像データを革新的にグラフ構造のデータにモデル化し、知識蒸留（KD）ガイド付きの脳サブグラフニューラルネットワークを提案し、患者と健康な脳グラフ間の識別的なサブグラフを抽出し、障害を引き起こす脳の領域や異常な機能的接続性を説明します。
- 具体的には、事前に学習された教師モデルの知識を転移させるためのKD技術を導入し、不十分なトレーニングデータの問題を軽減します。
- そして、これらの識別的なサブグラフは、障害の予測のためにより良い脳グラフレベルの表現を学ぶのに役立ちます。
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Parkinson病（PD）と注意欠陥/多動性障害（ADHD）の2つの機能的磁気共鳴画像データセットで豊富な実験を行い、実験結果は我々の方法が障害予測の精度において他の脳グラフ分析方法より優れていることを示しています。
- 当該方法によって得られた解釈可能な実験結果は、対応する医学研究と一致し、より深い脳障害研究の可能性を提供することが期待されています。
注意欠陥多動性障害（ADHD）における報酬/罰の感受性の実験的課題とアンケート尺度との関連：スコーピングレビューのためのプロトコル。
要約:
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ADH。主に報酬および罰の感受性の変化がADHDの原因であるとされている。ADHDの個人の報酬および罰の感受性の特性を特定するために、アンケートが使用されている。
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しかし、これらのアンケートは、元々は不安（抑制）および衝動性（接近）の傾向または快楽追求の違いに関連した個人の特性を測定するために開発されたものであり、ADHDにおける報酬と罰の感受性のすべての関連性を捉えているわけではない可能性がある。
- 提案されたスコーピングレビューの目的は以下の通り：
1. 既存のアンケートで測定される仮定された報酬と罰の感受性の側面が、どの程度一致しているかを調べる。
2. 既存のアンケートで測定されるADHD症状と報酬および罰の感受性との関係を特徴づける。
3. 既存のアンケートで測定される報酬と罰の感受性と、実験的課題のパフォーマンスとの整合性を評価する。
方法と分析:
- スコーピングレビューの結果は、Scoping ReviewsのためのPreferred Reporting Items for
Systematic Reviews and Meta-Analyses ExtensionとJoanna Briggs Methodology
for Scoping Reviewsに基づいて報告される。
- 2023年11月16日に、出版された英語の文献が3つの電子データベース（PubMed、Web of Science、APA
PsycINFO）で検索され、出版年の制約はなかった。
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2人の研究者が独立してすべての特定されたタイトル/要旨をスクリーニングし、その後、フルテキストのレビューと関連する研究の追加の手動検索に進む前に行われる。
- ナラティブレビューと結論が提示され、レビューされた記事と結果をまとめた表も提供される。
倫理と宣伝:
処方箋の執行パターンと薬物誘発死リスクの関連。人口ベースのネステッドケースコントロール登録研究。
要約：
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目的：オピオイド鎮痛剤（OA）および他の薬剤は、薬物誘発死と関連しています。しかし、これらの薬剤の人口における使用パターンとその関連についての知識が不足しています。本研究では、OAおよび他の関連薬剤の処方箋の執行パターンを異なる人々のサブグループで特定・記述し、薬物誘発死との関連を調査します。また、処方箋が執行されているOAを原因とした薬物誘発死の割合を推定します。
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方法：ノルウェーの人口ベースのネステッドケースコントロール登録研究で、2010年から2018年にかけての薬物誘発死の事例（N=2388）と、年齢、性別、登録年を一致させた人口コントロール（N=21,465）を対象にしました。オピオイド鎮痛剤（OA）、ベンゾジアゼピンと関連薬剤、ガバペンチノイド、ADHD薬および抗うつ剤/抗精神病薬の処方箋の執行パターンを、k-meansクラスター分析によって調査しました。薬物誘発死との関連は、社会人口統計学的特徴に調整した条件付きロジスティック回帰によって推定されました。また、OAの処方箋の執行と死因としてのOAの重なりも推定しました。
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結果：5つのクラスターが特定されました。「処方箋の少ない」、「弱いOA」、「ADHD薬」、「鎮静剤/精神病の合併症」、「強いOA」です。「強いOA」クラスターは、他のグループと比較して経済的な社会的地位が高いことがわかりました。薬物誘発死のリスクもこのクラスターで最も高く（OR=35.5;
CI 25.6-49.3）、ケースの68％（CI 64-73）では、OAの処方箋が死因の基礎として示されました。
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結論：クラスター分析により、OAおよび他の薬剤の処方箋を執行するサブグループと他のサブグループよりも高い社会的地位がある人々のグループが特定されました。このサブグループは薬物誘発死のリスクが高いため、対処が必要です。
ABCA13遺伝子の変異と自閉症スペクトラム障害および他の神経精神疾患との関連
要約:
- 紹介:
この研究では、社会的スキルの低下や限定されたまたは繰り返し行われる行動が特徴の神経精神疾患である自閉症スペクトラム障害（ASD）の病因におけるABCA13遺伝子の役割を調査しました。
- 方法:
ASDの確立された遺伝学的病因を持たない79人のASD患者（男性59人＋女性20人）の単一核酸バリアントを全エキソームシーケンシング/臨床エキソームシーケンシング法を用いて評価しました。センジャーシーケンシングを用いて家族分離分析を行いました。これらの症例および彼らの両親の臨床的および遺伝学的所見を詳細に提示しました。
- 結果:
ASDの症例および同じABCA13遺伝子変異を保持する10人の両親において、10種類の異なるABCA13遺伝子変異を提示しました。これらの変異のうち3つはおそらく病原性で、7つは不確定な意義のバリアントと分類されました。我々の症例では、注意欠陥多動性障害（ADHD）の併存率が70％でした。両親にはADHD、不安障害、知的障害、言語の遅れ、発熱性けいれんなど様々なタイプの神経精神症状および診断が見られました。
- 結論:
これまでABCA13遺伝子に関しては非常に少数の変異が報告されています。我々の発見は、ABCA13遺伝子が神経精神疾患の領域で共通の役割を果たす可能性があることを裏付けています。
注意欠陥多動性障害（ADHD）を持つてんかん患者における共病性：不注意と非けいれん発作の課題に立ち向かう
要約:
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てんかんと精神疾患の行動症状の両方を治療することは、薬物の相互作用による多剤併用療法を引き起こし、抗けいれん薬の効果の低下や脳内作用物質の影響で精神症状の悪化をもたらす可能性がある。
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今回の研究では、国際てんかん連盟（ILAE）小児委員会のガイドラインおよび他の文献レビューをもとに、てんかん患者における共病性ADHDの診断と対処に対する神経学者に対して実用的な戦略を提案する。
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ADHDの症状のスクリーニングツールは、実際の診療国で検証され、家族の言語で書かれたものが選択されるべきであり、さまざまなスクリーニングツールとその利点と欠点について議論される。
メキシコの若者における外施属性ポリジェニックスコアと外施属性の関連
要約：欧州系のサンプルを用いた外施属性ポリジェニックスコア（PGS）と外施属性の関連については、いくつかの研究が行われています。しかし、メキシコの若者のような異なる系統の個人において、外施属性ポリジェニック脆弱性と表現型の外施属性障害との関連についてはあまり知られていません。そこで、欧州系の100万人以上の個体を含む最大の外施行動のゲノムワイド関連研究を利用し、メキシコの思春期の外施属性障害の範囲との関連および児童時代の逆境がこれらの関連に影響を及ぼすかどうかを調べました。参加者（N
= 1064; 年齢範囲12〜17歳;
女性58.8%）は、メキシコシティ都市圏で行われた思春期のメンタルヘルスに関する一般集団調査のために募集され、ゲノタイプ化されました。幼少期の逆境への露出と、特に注意欠陥多動性障害（ADHD）、行動障害、反抗的な障害、物質使用障害に対する外施属性障害は、コンピュータ支援型のWorld
Mental Health Composite International Diagnostic Interview for
adolescentsを用いて評価されました。全体のサンプルおよび特に女性において、外施属性PGSが外施属性障害全般（OR = 1.29 [1.12,
1.48]; p < 0.01）およびADHD（OR = 1.40 [1.15, 1.70]; p <
0.01）との関連がありました。外施属性PGSは、行動障害、反抗的な障害、物質使用障害への主効果はありませんでしたし、逆境への露出もこれらの関連を修飾しませんでした。我々の結果は、メキシコの思春期の若者においても、外施属性障害の遺伝的傾向が増加すると、外施属性障害全般およびADHDの発生リスクが増加することを示しており、この人口における外施属性障害の発現の理解を深めるものです。
サウジアラビア王国東部地域の子供たちにおける注意欠如・多動性障害（ADHD）の推定有病率調査
要約:
- バックグラウンド：
- 子供の精神障害の研究は重要であり、教育や心理社会的な機能障害による苦しみが成人期に大きく影響するため。
- ADHDは、特に学齢前期の子供たちを中心に、子供の間で最も一般的な精神障害とみなされている。
- 世界中の子供の約8〜12％に発症する。
- サウジアラビアでは、子供の4〜12％がADHDに影響を受けている。
- 目的：
- サウジアラビア東部地域（KSA）における未診断のADHD症例の数と関連するリスク要因を数えることを目的としている。
- 方法：
- サンプル数は1658人で、サウジアラビア・東部地域の6〜10歳の男女児を対象にした横断研究を行った。
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評価はオンラインアンケートを用いて、親が行い、診断的・統計的マニュアル第5版の診断基準およびConnorスケールを用いた。設問の最初には、発達障害や精神障害の排除が行われた。
- 結果：
- 行動および成長発達障害の診断を受けた参加者を除いた1430人がConnorスケールに基づいてADHDのスクリーニングを受けた。
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その結果、1430人のうち185人の子供がADHDの兆候が示され、そのうち10人がADHDの症状を示し、76人が中等度の重症度を持ち、99人が非典型的または重度のADHDを示した（Connorスケールに基づく）。
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また、研究では、ADHDのスクリーニング陽性と性別（男性71.35％、女性28.64％）、家族歴（20.5％）、神経系疾患（4.32％）、外傷による脳損傷（9.72％）、母親の喫煙習慣（8.64％）、妊娠中の喫煙（3.78％）、母親の受動喫煙（42.16％）、幼少期に鉛などの有害物質に曝露（1.62％）、早産（15.13％）との間に有意な関連があることが示された。
- 一方、年齢、アルコール摂取、中枢神経系感染との間にはADHDのスクリーニング陽性との間には有意な関連は示されなかった。
- 結論：
- 未診断のADHDの有病率はわずかに高い。
- ADHDの原因は、性別、喫煙、親の精神障害、産科および妊娠の問題など多岐にわたる。
