- 健康安全ネット設定内の行動保健における患者報告された結果尺度の完了に関する患者の経験
- 子供および親に関連する要因による神経発達障害を持つ全国の人口における施設外ケア：1997年のフィンランドの出生コホート研究
- 自閉症成人のサブグループの臨床的意義：安定性と予測価値
- 選択された精神疾患の治療におけるカンナビノイド：実践的アプローチと文献の概要
- 成人患者における共病性全般性不安障害（GAD）および注意欠如・多動性障害（ADHD）を有する患者において、GO/NOGOおよび言語流暢性課題中の異常な前頭前野活性：fNIRS研究
- 白雑音とピンク雑音はADHDの注意力向上に役立つか？に関するシステマティックレビューとメタ分析
健康安全ネット設定内の行動保健における患者報告された結果尺度の完了に関する患者の経験
要約:
- MBC（Measurement based
care）は、患者が報告したアウトカム尺度（PROMs）を使用する実践であるが、行動健康設定での使用は一般的ではなく、セーフティネット環境でのMBCに関する患者の経験についてほとんど知られていない。
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この研究は、公共のセーフティネット病院内のアウトパティエント、行動健康設定において、紙にアウトカム尺度を記入する患者の体験を理解することを目的としている。
- 英語とスペイン語で22人の参加者に半構造化インタビューが実施された。参加者は平均42歳で、主に白人（36.4％）や黒人（31.8％）だった。
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テーマティック分析を用いて結果を分析した結果、参加者はPROMsに関与し、自分自身や臨床家にとって役立つと説明した。そして、PROMsの使いやすさに焦点を当てたテーマや、フォーマット、尺度の完了時間、注意力やリテラシーなどの参加者の特性についても述べた。
- これらの結果は重要であり、行動健康の施設でMBCが実施された際に公平なアクセスを確保するために考慮すべきである。
子供および親に関連する要因による神経発達障害を持つ全国の人口における施設外ケア：1997年のフィンランドの出生コホート研究
要約:
- 神経発達障害（NDDs）は、子供や思春期における最も一般的な健康問題の1つである。
- 精神疾患は、子供福祉サービスを利用し、施設外ケア（OHC）に配置された子供たちの間で過剰に発生している。
- 1997年のフィンランド出生コホート（n =
58,802）からの長期の登録データを利用して、神経発達障害を持つ全国の人口を対象に、OHCに関連する子供および親に関連する要因を評価した。
- NDDsのコホートメンバー（n = 5,143、全コホートの9％）が研究対象を形成した。
- NDDを持つコホートメンバーのうち、17.6％がOHCの経歴を持っていた。
- OHCグループのNDDsは、反社会および反対行動障害（adj.RR 2.21）、物質乱用障害（adj.RR
1.61）およびうつ病および不安障害（adj.RR 1.60）の併存精神疾患を有することで著しく特徴付けられていた。
- OHCグループにおける親に関連する要因の中で、非OHCグループに比べて最も一般的なものは、親が受け取る社会援助であった（88％ vs 44.5％）。
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受け取った社会援助の期間が長いほど、OHCの可能性が高まり（1年間で2.41から4年以上で5.24までのadj.RRs）、OHCと顕著に関連する要因は、親の精神疾患（adj.RR
1.42）および親の死亡（adj.RR 1.23）であった。
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NDDsを持つ子供や思春期の人口ベースのコホートからの私たちの研究結果は、家族状況のスクリーニングと評価の重要性を強調している。また、特に反社会および反対行動障害の併存精神疾患の効果的な予防と治療が必要である。
自閉症成人のサブグループの臨床的意義：安定性と予測価値
要約：
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前回の研究では、自閉症成人の認知的障害、心理的困難、および生活の質（QoL）に違いがあるサブグループを決定することで、このヘテロジェニティを捉えることを目指した。
- "Feelings of Low Grip"と"Feelings of High Grip"の2つのサブグループが特定された。
- この事前登録された現在の研究では、これまでに特定された2つのサブグループの安定性および予測価値を決定するための長期的な拡張が行われた。
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結果は、自閉症と非自閉症の成人が異なるサブグループを形成したことを示し、サブグループメンバーシップが外部の臨床結果と関連していることが5年間まで示された。
選択された精神疾患の治療におけるカンナビノイド：実践的アプローチと文献の概要
Cannabinoids in the Treatment of Selected Mental Illnesses: Practical
Approach and Overview of the Literature.
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現在、精神疾患を患う患者が
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現時点では、精神疾患の治療に
- THCやnabiximolsなどの
抽出物が 使用障害を持つ患者に代替薬として使用できる可能性があります。 - 一部の証拠によると、endocannabinoid system（ECS）はTS、ADHD、PTSDの病態生理学に関与している可能性があります。
- ECSは最も重要な神経調節系であり、他の神経伝達システムを変化させることによってカンナビノイドの有益な効果を引き起こす可能性があります。
- したがって、ストレスを減らすことで
は精神疾患の患者の症状を改善する可能性があります。 - THCを含む製品の初期投与量は低め（1-2.5mg THC / day）に設定し、ゆっくりと上昇させるべきであり、平均的な日量は10-20mg
THCです。
- 一方、カンナビジオール（CBD）は主に400mg / dayを超える高用量で使用されます。
成人患者における共病性全般性不安障害（GAD）および注意欠如・多動性障害（ADHD）を有する患者において、GO/NOGOおよび言語流暢性課題中の異常な前頭前野活性：fNIRS研究
要約:
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49人のGADおよびADHDを併発した患者、46人のGAD患者、および34人の健康対照群（HCs）を対象に、fNIRSを用いてPFC内のHbO濃度変化を検出した。
- GO/NOGO課題および言語流暢性課題中のPFC
fNIRSデータと成人ADHD自己報告尺度（ASRS）によって評価された不注意および多動症状の重症度との相関を分析した。
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結果は、GO/NOGO課題中に、ADHDとGADを併発した参加者では左側前頭腹外側PFCのチャンネル（チャンネル28および29）が過活性化し、中央PFCのチャンネル（チャンネル36、37、および47）が低活性化していたことを示した。
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言語流暢性課題中、ADHD＋GADグループとGADグループはHCグループと比較して、中央PFC（チャンネル37、38、および48）および左側腹側PFC（チャンネル39）で有意にHbO活性化が低下していることがわかった。ADHD＋GADグループとGADグループとの間には差がなかった。
- GO/NOGO課題中の左側前頭腹外側PFCの活性化（チャンネル28および29）はASRS-不注意スコアと有意な正の相関があった。
- GO/NOGO課題中に収集されたfNIRSデータは、GAD単独の患者とGADとADHDを併発した患者を区別するのに役立つ可能性が示唆された。
白雑音とピンク雑音はADHDの注意力向上に役立つか？に関するシステマティックレビューとメタ分析
要約:
- 目的:
白/ピンク/ブラウンノイズがADHDの注意欠如/過活動性障害（ADHD）に対する潜在的な利益についての一般の関心が最近増大している。白雑音にはすべての周波数のノイズが含まれ、スタティックのように聞こえる。一方、ピンクとブラウンノイズは低い周波数でよりパワフルで、それぞれ雨や滝のように聞こえることがある。このメタ分析では、ADHDまたは高いADHD症状の個人が受験中に白/ピンク/ブラウンノイズにさらされた際の効果を評価した。
- 方法:
13の研究からなる子供や大学生のADHD/ADHD症状（N=335）に対する白/ピンクノイズのタスクパフォーマンスへの僅かながら統計的に有意な利益が見られた。ブラウンノイズに関する研究は特定されなかった。異質性は最小限でモデレータは有意でなかった。結果は感度テストを経て存続し、公表バイアスは特定されなかった。白/ピンクノイズは非ADHD対照群に対しては負の影響があった。
