- タイトル：妊娠初期の母親の甲状腺機能と子供の学業成績と神経発達障害
- タイトル: ADHDを持つ子どもにおける前頭葉活動と個人内変動との関連に関するfNIRSによる研究
- ADHDが2022年の米国の児童および青少年の間でどのように広まっているかについて、診断、重症度、共存する障害、および治療についての最新の国家全体の有病率見積もりを提供することが目的である。データは2022年のNational
- タイトル: メジャーな精神疾患の新たなリスク要因を明らかにするためにヒト内因性レトロウイルスをトランスクリプトーム全体の連関研究に統合する
- Working memory and inhibitory control deficits in children with ADHD:
- タイトル: 注意欠陥多動性障害、不安脚症候群、および末梢鉄状態との関連：2サンプルのメンデリアンランダム化研究。
- タイトル: 発達障害と不良出生結果の関係における気管支喘息の役割の評価。
- Efficacy and safety of dasotraline in attention-deficit hyperactivity
タイトル：妊娠初期の母親の甲状腺機能と子供の学業成績と神経発達障害
要約：
- 甲状腺ホルモンは神経発達に重要であり、妊娠初期には胎児は完全に母親の甲状腺ホルモンの生成に依存している。
- 妊娠初期の母親の甲状腺ホルモンレベルと子供の学業成績、注意欠陥多動障害（ADHD）および自閉症スペクトラム障害（ASD）のリスクとの関連を調査することを目的としている。
- TSHとfT4の最初期測定に関する情報を収集し、子供の学校での標準化されたテストスコア、ADHD、ASDのリスクと関連付けた。結果は、母親の甲状腺疾患によって層別化され、甲状腺ホルモンレベルとこれらの神経発達障害との関連性は見られなかった。
- 妊娠初期の母性甲状腺ホルモンレベルと子供の学業成績、またはADHDやASDのリスクとの関連性は見られなかった。
タイトル: ADHDを持つ子どもにおける前頭葉活動と個人内変動との関連に関するfNIRSによる研究
要約:
- この研究では、fNIRSを使用してADHD患者と典型的に発達した子どもの間の個人内変動と前頭葉活動の関係に違いがあるかどうかを調査した。
- ADHD患者グループ14人と対照群14人の計28人が参加し、K-SADSと知能をテストした後、NIRSITを用いて継続的な課題テストにより被験者の前頭葉活動を測定した。
- ADHD患者グループでは処理速度指数が対照群よりも有意に低かった。CPTテストの結果、患者群では右側背外側前頭葉領域の活動と正の相関が見られたが、統計的に有意ではなかった。
- 対照群では、活動とコミッション及びヒット反応時間の標準偏差との間に有意な負の相関が見られた。
- ADHD患者群とは異なり、右側背外側前頭葉領域の活性化は個人内変動の低減と有意に相関していた。この結果は、ADHD患者群の右側背外側前頭葉領域の活性化と個人内変動の関係が典型的に発達した子どもと異なるパターンを示している。
ADHDが2022年の米国の児童および青少年の間でどのように広まっているかについて、診断、重症度、共存する障害、および治療についての最新の国家全体の有病率見積もりを提供することが目的である。データは2022年のNational
Survey of Children's Health
(NSCH)から得られたものであり、診断された過去および現在のADHDの有病率を推定し、その中でADHDの重症度、現在の共存する障害の有無、およびADHDの薬物療法や行動療法の受け取り状況をデモグラフィックおよび臨床のサブグループごとに見積もった。Weighted
estimates were calculated overall and for demographic and clinical
subgroups.
- 約9人に1人の米国児童がADHDの診断を受けたことがあり（11.4％、710万人）、現在ADHDの症状があるのは10.5％（650万人）である。
- 現在のADHDを持つ児童のうち、58.1％が中等度または重症度のADHDであり、77.9％が少なくとも1つの共存する障害があった。
- 現在のADHDを持つ児童のおよそ半数（53.6％）がADHDの薬物療法を受けており、44.4％が過去1年間にADHDの行動療法を受けていたが、約3分の1（30.1％）はどんなADHD特有の治療も受けていなかった。
- 児童のADHDは続いており、2022年には2016年より約100万人多くの子供がADHDの診断を受けていた。
- 2022年のNSCHからの推定結果は、COVID-19パンデミックの最中である児童のADHDに関する情報を提供し、政策立案者、政府機関、医療システム、公衆衛生関係者、その他のパートナーがADHDを持つ子供のニーズに対応するための計画を立てるのに役立つ。
タイトル: メジャーな精神疾患の新たなリスク要因を明らかにするためにヒト内因性レトロウイルスをトランスクリプトーム全体の連関研究に統合する
要約:
Working memory and inhibitory control deficits in children with ADHD:
an experimental evaluation of competing model predictions.
- 現在の研究は、注意欠如多動性障害（ADHD）の神経心理学的検査での困難に関して、大量の異なる欠陥を反映するか、広範なテストの成績に影響を与える少ない欠陥のどちらを反映しているか明確ではない。
- 110人のADHD、不安障害、または共存するADHD＋不安障害を持つ子供を含むサンプルが実験に参加し、作業記憶と抑制の要求を系統的に操作した。
- 両方の操作が対象の実行機能に要求を増加させたことが示され、制限された容量の作業記憶システムを占有することが抑制タスクでの応答時間を遅くし、精度を低下させた。
- これらの結果は、作業記憶が子供の先決的傾向を抑制し、速く正確なパフォーマンスを維持する能力に広く影響を与え、ADHDの子供が抑制テストで犯すエラーを説明する可能性があり、作業記憶が二次的な障害の原因であると記述するモデルと広く一致していることを示している。
- 消除や効果を示しているモデルに対する証拠が提供され、抑制の視点を作業記憶の難しさの原因と見なしたり、作業記憶を非原因的相関またはエピファノーメンと見なしたりするモデルに対する証拠が提供されています。
タイトル: 注意欠陥多動性障害、不安脚症候群、および末梢鉄状態との関連：2サンプルのメンデリアンランダム化研究。
要約:
- 背景: ADHDとRLS（不安脚症候群）の間には高い相関と共病があると流行病学的な証拠が示している。
- 目的: ADHDとRLSの因果関係と共有された遺伝子構造、並びに両障害と末梢鉄状態との因果関係を調査することを目的とした。
- 方法: ADHD、RLS、および末梢鉄状態（血清鉄、フェリチン、輸液飽和度、および総鉄結合能）のゲノムワイドメタアナリシスの要約統計を使用して、2サンプルのメンデリアンランダム化（MR）分析を行った。さらに、遺伝データを使用して、ADHDとRLS間の遺伝的相関を評価するためにリンケージディセクイリブリアムスコア回帰（LDSC）を適用した。
- 結果: 当社のMR結果は、ADHD（暴露）からRLS（結果）への因果効果を支持している（逆分散重みつきOR = 1.20、95%
CI：1.08-1.34、p = 0.001）。逆に、RLSからADHDへの因果関係は見られなかった（逆分散重みつきOR =
1.04、95% CI：0.99-1.09、p =
0.11）。また、RLSとADHDの間に有意な遺伝的相関は検出されなかった。さらに、末梢鉄欠乏とRLSまたはADHDの発症との間に因果関係があるという証拠はなかった。しかし、RLSは血清フェリチン濃度の低下の遺伝的傾向と関連していた可能性がある（OR
= 1.20、95% CI：1.00-1.04、p = 0.047）。
タイトル: 発達障害と不良出生結果の関係における気管支喘息の役割の評価。
要約:
- 背景:
- 気管支喘息が、様々な人種における不良出生結果と発達障害（NDDs）の関係においてどのような影響を持つかを調査することは、多様な人口の中での効果的な介入や可変的な感受性を理解するために重要である。
- 方法:
- データはNational Survey of Children's
Healthから収集された。この横断研究には0〜17歳の131,774人の子供が含まれた。研究の露出は早産や低体重などの不良出生結果で、NDDsには注意欠陥・多動性障害、自閉症スペクトラム障害、脳性麻痺、てんかんなどが含まれていた。
- 結果:
- 131,774人の参加者のうち、10,227人が低体重で生まれ（9.12%）、14,058人が早産で生まれ（11.35%）、16,166人が気管支喘息であった（11.97%）。不良出生結果のあるNHBの子供たちは、NHWの子供たちよりも複数のNDDsの有病率が高かった。
- 結論:
- 気管支喘息は不良出生結果とNDDsとの関連性の影響修正要因とはならなかった。ただし、これらの結果は、不良出生結果のある米国の子供たちの中で、NDDsがより広く見られ、NHBの子供たちでNHWの子供たちに比べて高い割合であることを示唯一する。これらの結果は、民族マイノリティ出身の患者の中でも不良出生結果のあるNDDsのスクリーニングを、特に小児保健医療施設で行う必要性を支持している。
Efficacy and safety of dasotraline in attention-deficit hyperactivity
disorder: A systematic review and meta-analysis.
- 背景と目的
- ADHDの薬物療法の選択肢は限られており、既存の薬剤の有害反応や効果不足があるため、dasotralineの臨床試験が行われた。このメタ分析は、stimulant
agentsに比べてADHDにおけるdasotralineの有効性と安全性を評価することを目的として行われた。
- 方法
- レビューアーはMedline/PubMed、Embase、Scopus、Google Scholar、Cochrane
databases、Clinical Trial
Registriesで文献検索を行い、5つの関連する臨床試験からデータを抽出した。バイアスのリスク評価ツールを使用して品質評価を行い、ランダム効果モデルを使用して効果サイズを推定した。サブグループ分析、メタ回帰、感度分析も適用された。選択、分析、結果の報告にはPRISMAガイドラインが適用された。
- 結果
- DasotralineはADHD全症状スコア(SMD: -0.35)、過動性/衝動性亜尺度スコア(SMD:
- 0.27)、不注意亜尺度スコア(SMD: -0.33)、及びCGI-Sスコア(SMD:
- 0.25)を有意に減少させた。サブグループ分析では、小児と成人の両方の年齢グループでADHD症状が有意に改善された。メタ回帰では、ADHD症状スコアの減少とdasotraline療法の期間との間に有意な関連があった。食欲減退の発生率は用量依存性が見られたが、不眠症の発生率は見られなかった。
- 結論
- Dasotralineが最大4 mgの子供、6
mgの成人では、症状と全体的な機能の改善を含めてADHD患者の臨床結果を改善でき、許容性も良好である。PROSPERO登録番号:
CRD42022321979。
