- タイトル: 神経多様性の家族における構造的および体験的家族療法の統合：ケーススタディ
- タイトル：注目欠陥／過活動症（ADHD）の無作為シャム対照試験の反復経頭蓋磁気刺激（rTMS）に関するメタアナリシス。
- Acetaminophen Use During Pregnancy and Children's Risk of Autism,
- The behavioral phenotype of children and adolescents with attenuated
- タイトル: 先天性心疾患と神経発達障害の関連：観察およびメンデルランダム化研究
- Maternal diabetes and risk of attention-deficit/hyperactivity
- タイトル: ポピュレーションレベルの脳データを用いた青少年における認知と精神病理学の六つの潜在的次元を明らかにする脳心理社会の結合の多変量解析
- Prevalence of adolescent mental disorders in Kenya, Indonesia, and
- タイトル: 逆確率重み付けを用いた選択バイアスの解消に関する、注意欠陥多動性障害症状と脳形態学の研究
- - ADHDの診断と薬物使用の増加と共に、子供や思春期のADHDに関する視点を社会的構築として考える。
- - パキスタンにおけるADHDの診断に関する新たな研究が行われた。
- Randomized clinical trial evaluating the effect of metacognitive
タイトル: 神経多様性の家族における構造的および体験的家族療法の統合：ケーススタディ
要約:
- 自閉スペクトラム障害（ASD）は一般的に最も重度の子供の行動障害と見なされています。
- しかし、社会が神経発達障害（自閉症など）に関して意識不足であるため、その子供や家族に与える深い影響を限定的に理解しています。
- 課題には、独自の感覚経験、コミュニケーションおよび社会的相互作用、家族関係への負担、親の感情的負担、および教育上の障壁が含まれます。
- 本症例研究は、ASDとADHDに対処する神経多様性家族での構造的および体験的家族療法の統合を探求しています。
- 構造的介入は、役割の明確化と介護責任の再分配、コミュニケーションの問題、および権力動態の対処に焦点を当てています。
- 体験的介入は、感情に焦点を当てたテクニック、共感を育むこと、および文化的感受性の訓練を目指しています。
- この統合は、家族のダイナミクスに持続的な変化を促し、神経多様性家族内の親を専門的介入を通じて力付けることを目指した持続可能な治療アプローチに貢献する可能性があります。
タイトル：注目欠陥／過活動症（ADHD）の無作為シャム対照試験の反復経頭蓋磁気刺激（rTMS）に関するメタアナリシス。
要約：
- 目的：rTMSがADHDに対してどのような効果があるかを調査する。
- 方法：大規模データベースから1990年1月から2023年1月の期間に行われた無作為シャム対照試験（RCT）を特定。主要アウトカムはADHDの総症状の改善であり、サブグループ解析では異なる脳領域をターゲットにしたrTMSの効果を中心に焦点を当てた。
- 結果：6つのRCT、合計169人を含むメタアナリシスは、rTMS治療を受けた被験者と偽治療コントロールとの間にADHD全症状において違いはないと示した。rPFCを対象とする場合、rTMSの方がshamコントロールよりも効果が高かったが、lPFCの場合は違いがなかった。また、rTMS治療は無関心症状の改善に関連していたが、過動、衝動性、およびうつ症状の改善との関連はなかった。
- 結論：当研究はrPFCをターゲットにしたrTMSの治療効果のみを支持し、特に無関心症状に対するものだが、lPFCをターゲットにしたものではない。結果を検証するために、さらなる大規模な無作為シャム対照試験が必要である。
Acetaminophen Use During Pregnancy and Children's Risk of Autism,
ADHD, and Intellectual Disability.
- Several studies suggest acetaminophen use during pregnancy may
increase risk of neurodevelopmental disorders in children
- Study examined associations of acetaminophen use during pregnancy
with children's risk of autism, ADHD, and intellectual disability.
- Nationwide cohort study in Sweden with 2,480,797 children born
between 1995-2019
- Exposure to acetaminophen during pregnancy recorded from antenatal
and prescription records
- Autism, ADHD, and intellectual disability based on ICD codes in
health registers
- 7.49% of children were exposed to acetaminophen during pregnancy
- No significant associations found between acetaminophen use during
pregnancy and autism, ADHD, or intellectual disability in sibling
control analysis
- Previous associations may be due to familial confounding.
The behavioral phenotype of children and adolescents with attenuated
non-ketotic hyperglycinemia, intermediate to good subtype
- 目的：良好から中程度の軽度の非ケトン性ハイパーグリシン血症（NKH）を持つ子供や青年の行動表現を記述し、行動表現と年齢、性別、血漿グリシン濃度、薬物治療との関連を探ることを目的とする。
- 方法：良性NKHを持つ子供の両親が、適応行動、社会的コミュニケーション、言語/言語発達、運動発達などを評価するアンケートに回答し、その他の人口統計や医学的な質問に答えた。
- 結果と解釈：年齢6〜21歳の12人の子供は、軽度〜重度の知的障害レベルで機能していた。彼らの言語/言語発達は彼らの発達商数と一致していた。知的機能に対して、彼らの運動発達とコミュニケーションは一般的な発達と比較して一般的でした。ただし、適応行動は比較的強みであるように見えました。自閉スペクトラム障害が期待よりも頻繁に発生している証拠はなかったが、社会的スキルはコミュニケーションを除き比較的強みとされた。ADHD様の特性を持つ悪適応行動が3分の2以上の子供に見られた。悪適応行動は、女性とデクストロメトルファンの服用と関連があったが、血漿グリシン濃度と行動の間に有意な関係は見られなかった。将来の研究では、デクストロメトロファンの使用と悪適応行動との関係を観察する原因関係を評価する必要がある。臨床家は、軽度のNKHを持つ子供の妨害行動が発生した場合に、デクストロメトロファンの利点を再考すべきである。
タイトル: 先天性心疾患と神経発達障害の関連：観察およびメンデルランダム化研究
要約:
- 背景: この研究は、先天性心疾患（CHD）と神経発達障害（NDDs）の関連を、観察およびメンデルランダム化（MR）デザインを通じて徹底的に調査することを目的としている。
- 方法: この観察研究は、2020〜2021年のNational Survey of Children's
Healthからのデータを使用している。多変量ロジスティック回帰および傾向スコアマッチング（PSM）が使用され、CHDとNDDsの関連を分析している。MR分析では、逆分散加重測定、加重中央値、MR-Eggerが用いられ、因果関係を計算している。
- 結果: この研究では、0〜17歳の85,314人の子供を分析している。回帰分析では、CHD、現在の心臓状態、および現在の心臓状態の重症度が言語障害と関連していることが示唆された。PSMサンプルでは、ADHD、知的障害、言語障害がすべてCHDと有意に関連していた。また、現在の心臓状態の重症度は自閉症と有意に関連していた。しかし、MR分析では、遺伝学的に適応された先天性心臓奇形とNDDのリスクとの因果関係は見つかっていない。
- 結論: 当研究は、CHDを持つ子供がNDDを発症するリスクが増加していることを示している。また、現在の心臓状態とその重症度もこれらのNDDsと有意に関連していることが示されている。今後は、CHDとNDDsの因果関係をより明確にするための方法をさらに試す必要がある。
Maternal diabetes and risk of attention-deficit/hyperactivity
disorder in offspring in a multinational cohort of 3.6 million
mother-child pairs.
- マザーチャイルドペアの3,600万組を対象とした、マザーの糖尿病と注意欠陥多動性障害（ADHD）リスクに関する多国籍コホート研究
- 母親の糖尿病とADHDの関連性は遺伝子や環境要因など未測定の交絡要因をしばしば見逃す
- マザーチャイルドデータを使用した多国籍コホート研究の実施（香港、ニュージーランド、台湾、フィンランド、アイスランド、ノルウェー、スウェーデン）
- 妊娠中のあらゆるタイプの糖尿病を持つ母親が出産した子供は、未曝露の子供よりもADHDリスクが高い
- GDMとPGDMの両方にもADHDのリスクが高い
- 妊娠中のGDMに曝露された兄弟間におけるADHDのリスクは類似しており、未測定の共有家族性因子による交絡が示唆される
- MDMとADHDの間にはわずかから中程度の関連性があり、GDMとADHDの関連性は原因とは考えにくい
- 過去の研究とは異なり、MDMとADHDの関係における高いリスク推定値を報告し、高血糖と遺伝子因子の正確な役割を再評価する必要性を強調
タイトル: ポピュレーションレベルの脳データを用いた青少年における認知と精神病理学の六つの潜在的次元を明らかにする脳心理社会の結合の多変量解析
要約:
- 背景:
- 青少年期は多くの精神病理学の始まりを告げており、これは症状と脳の測定値の変化の共変性の出現として概念化される可能性がある。多変量解析法はこうした共変性のモードや潜在次元を検出できるが、人口レベルの構造的脳データと特に関連するものはまだ見つかっていない。ボクセル単位の脳データを使用することは、潜在次元の脳心理社会関係を強化する可能性があるが、これは計算上の課題を引き起こす。
- 方法:
- 我々はベースライン（9-10歳）の青少年脳と認知発達コホートからボクセル単位の灰色物質密度と心理社会変数を11288人のデータから取得し、最先端のセグメンテーションメソッド、スパース部分最小二乗法、過学習を防ぐための厳格な機械学習フレームワークを使用した。
- 結果:
- 我々は6つの潜在次元を発見し、そのうち4つは特に精神衛生に関連していた。精神衛生に関連する次元は過食、拒食/内向性、反抗的症状（すべてp＜0.002）、およびADHD症状（p=0.03）に関連していた。ADHDはドパミンおよびセロトニン中脳領域における灰色物質密度の増加と、内向性は減少、反抗的症状はノルアドレナリン核における灰色物質の増加に関連していた。内向性は、insula、cingulate、および聴覚皮質における灰色物質密度の増加、反抗的症状は減少が見られた。ストライアタル領域は強く特徴づけられ、ADHDでは腹研核の灰色物質が減少し、反抗的/行動問題ではプタメンの灰色物質が減少していた。ボクセル単位の灰色物質密度は、脳心理社会相関を強化した。
- 結論:
- ボクセル単位の脳データは、脳心理社会の共変性の潜在次元を強化し、スパース多変量解析法はその精神病理学的な特異性を高める。内向性と外向性は同様の皮質および皮質下領域における逆の灰色物質変化と関連している。
Prevalence of adolescent mental disorders in Kenya, Indonesia, and
Viet Nam measured by the National Adolescent Mental Health Surveys
(NAMHS): a multi-national cross-sectional study.
- メンタルディソーダーは、10代の間では世界的にも最も大きな健康負担の原因である。
- ケニア、インドネシア、ベトナムにおける10代の間のメンタルディソーダーの有病率を全国的に代表する推定値を生成することを目的としている。
- NAMHSの一環として、ケニア、インドネシア、ベトナムで全国的に代表的な世帯調査が実施された。
- メンタルディソーダーの有病率、自殺行動、自傷行為が調査され、調整されたオッズ比が提示された。
- ケニア、インドネシア、ベトナムの最終サンプルはそれぞれ5155世帯、5664世帯、5996世帯である。
- 過去12ヶ月のいずれかのメンタルディソーダーの有病率は、ケニアで12.1％、インドネシアで5.5％、ベトナムで3.3％であった。
- 過去12か月の自殺行動および自傷行為の有病率は3か国ともに低かったが、過去12か月にメンタルディソーダーがある場合は有意に高かった。
- NAMHSはケニア、インドネシア、ベトナムにおける初めての国立青年期メンタルディソーダー有病率推定値を提供している。
- これらのデータは、低収入および中収入国におけるメンタルヘルスおよび広範な健康政策に役立てることができる。
タイトル: 逆確率重み付けを用いた選択バイアスの解消に関する、注意欠陥多動性障害症状と脳形態学の研究
要約:
- 研究目的は、逆確率的な不検閲重み付け（IPCW）を適用して潜在的な選択バイアスを解消すると、注意欠陥多動性障害（ADHD）症状と皮質表面および厚さ領域の間の確立された関連がどのように変化するかを調べることであった。
- 参加者は、Generation R研究からの9から11歳の子ども（N=2707）で、皮質面積と厚さはMRIで、ADHD症状はChild
Behavior Checklistで測定された。
- ADHDの診断と薬物使用の増加と共に、子供や思春期のADHDに関する視点を社会的構築として考える。
- パキスタンにおけるADHDの診断に関する新たな研究が行われた。
Randomized clinical trial evaluating the effect of metacognitive
interventions on planning skills in children with ADHD with mixed
symptom presentation. Pilot trial design.
- 目的：この実験パイロット研究の目的は、25のメタ認知インターベンションがADHDを持つ子供の計画スキルに与える効果を評価することである。
- 方法：7-12歳（平均10.41歳、標準偏差1.42）のADHDを持つ45人の子供が、親とともに実験に参加した。子供たちは、トレーニングで使用するメタ認知技法の種類を決定するために、3つのグループのいずれかにランダムに割り当てられた：（1）マインドマップ、（2）スケッチング、または（3）コントロール。彼らは25のテーマミーティングに参加した。Conners
Questionnaire 3とPark Map Testのツールを使用して、トレーニングの開始時と終了時に測定された。
- 結果：コントロールグループでは、「計画」変数の平均スコアの強度について初回と2回目の測定値（M1 = 6.13、SD1 = 0.35;
M2 = 5.67、SD2 =
0.82）の間で有意な差が見られ、マインドマップとスケッチングのグループでは平均スコアの強度について有意な差が見られなかった。有意な結果の効果サイズは高かった（rc
= 0.53）。
- 結論：トレーニングに参加しなかった子供たちのスコアは悪化した一方、実験グループの子供たちのスコアは変化しなかった。
