- タイトル: ADHDや自閉症の診断における注意力と実行機能の評価の貢献を評価する
- タイトル: ADHDにおけるサブコルティコ-コルチカルの非接続性：複数コホートを横断した体積ごとのメガ分析
- Title: エストロゲンの役割：記憶、感情、および神経精神疾患における性差
- タイトル：ADHD検出の研究における機械学習手法を用いたrsfMRIデータのレビュー
- タイトル: 韓国における治療済み注意欠如多動性障害（ADHD）患者の治療パターンの最近の更新情報
- The development and validation of the "SENSE" - Sensory and
- タイトル：ADHD患者における柔軟な報酬学習の障害は、網様体と頭頂葉皮質の神経信号との関連性を持つ鈍化した強化感受性と関連しています。
- Observation of human-animal interaction for research (OHAIRE)
タイトル: ADHDや自閉症の診断における注意力と実行機能の評価の貢献を評価する
要約:
- 注意力と実行機能の不調節は、自閉症や注意欠陥/多動性障害（ADHD）を含む多くの障害で一般的である。
- 注意力と実行機能の直接および間接的な評価方法と一般的な神経発達障害の診断との関係をよりよく理解することが、幼少期の効率的かつ効果的な診断評価に貢献する可能性がある。
- 自閉症（110人）およびADHD（878人）のグループと、自閉症やADHDの診断のない対照群（9130人）から思春期脳と認知発達（ABCD）データベースから認知（NIH
Toolbox、Little Man Task、Matrix Reasoning Task、Rey Delayed
Recall）および症状（CBCL、BPMT）評価データを取得し、リッジ回帰を使用して自閉症やADHDと最も強く関連する注意力と実行機能評価を決定した。
- ADHDグループのモデルでは（31％）自閉症グループと比較して（2.7％）より多くの分散が説明された。
- 最後に、各評価尺度ごとにオッズ比（利用可能な臨床カットオフを使用し、利用できない場合は平均値の2標準偏差以下を使用）を実行し、通常、直接的な評価よりも間接的な評価においてより大きな有意性が示された。
- これらの結果は、自閉症とADHDの診断グループ間での症状の異なりに関する文献の成長に寄与し、自閉症とADHDの提示の理解を向上させ、診断方法を最適化するために寄与する。
- 自閉症と対照群との区別がADHDと対照群との比較よりも困難であり、この区別において注意力と実行機能の間接的な評価の重要性を強調している。
タイトル: ADHDにおけるサブコルティコ-コルチカルの非接続性：複数コホートを横断した体積ごとのメガ分析
要約:
- 目的：多くの機能的MRI研究が、注意欠陥多動性障害（ADHD）の病態形成におけるサブコルティコ-コルチカルループの潜在的な役割を調査してきたが、一貫性のない結果を生み出していた。著者らは、6つの神経画像データセットをメガ分析して、ADHD診断および特性とサブコルティコ-コルチカルの連結性の関連性を調査した。
- 方法：1,696人のADHD診断を受けた若者（66.39％が男性、平均年齢10.83歳[SD =
2.17]）と6,737人の非影響対照者（47.05％が男性、平均年齢10.33歳[SD =
1.30]）の4つのサブコルティカルシードの機能的連結性のグループ間の違いを調査した。機能的連結性とADHD特性（合計N =
9,890、50.3％男性、平均年齢10.77歳[SD =
1.96]）の関連性も調査した。感受性解析を使用して、一般的に合併性のある内向性と非-ADHD外向性問題に対する特異性を調査した。さらに、モーションにマッチングされたサブサンプル内の結果や推定知能に対する調整後の結果も調査した。
- 結果：グループ比較では、ADHDの若者は制御対象の被験者と比較して、ストライアタルシードと頭側情報、新頭頂葉、補足運動領域との間、および扁桃体と背側前帯状皮質との間でより大きな連結性を示した。ADHD特性を考慮した場合や代替シードの定義を採用した場合も同様の結果が得られた。支配的な関連性は双側の尾状核の連結性に集中していた。結果はスキャナ内の動きによるものではなく、一般的な合併性のある内向性と外向性の問題と共有されていなかった。効果の大きさは小さかった（最大のピークd、0.15）。
- 結論：この大規模なメガ分析からの結果は、サブコルティコ-コルチカル回路との確立された関連性を支持し、潜在的な交絡要因に強固であった。しかし、効果の大きさは小さく、安静状態のサブコルティコ-コルチカルの連結性は、ADHDの複雑な病態生理学の一部しか捉えられない可能性が高い。
Title: エストロゲンの役割：記憶、感情、および神経精神疾患における性差
要約:
- エストロゲンは脳の様々なニューロン機能を調節し、例えば樹状突起の形成、シナプス可塑性のリモデリング、認知、神経伝達、神経発達などが含まれる。
- エストロゲンは細胞内エストロゲン受容体（ERs）および細胞膜結合型ERsと相互作用し、その作用をゲノムおよび非ゲノム経路を通じて生じる。
- これらの経路の変化は、精神疾患に関連するニューロンの樹状突起の数、サイズ、形状に影響を及ぼす。
- エストロゲンの変動が、雄と雌の間で興奮性ニューロンと抑制性ニューロンの樹状突起密度、形態、およびシナプス数に異なる変化をもたらす証拠が増えている。
- レビューでは、エストロゲンホルモンの雄と雌での性差に基づいて、ネズミとヒトでの役割について論じられる。
- まず、エストロゲンの学習と記憶における役割が説明され、高いエストロゲンレベルが学習と記憶の欠陥を緩和することが示される。
- また、エストロゲンは男性と女性の感情記憶に驚くほどの違いを生じさせ、これにより彼らは基礎となるニューロンシグナリングに性特異的な違いを示す。
- 最後に、男性と女性でのエストロゲンレベルの変動が、統合失調症、自閉スペクトラム障害（ASD）、注意欠如多動性障害（ADHD）、双極性障害（BPD）、重度のうつ病、物質使用障害（SUD）、および不安障害と関連していることが議論される。
タイトル：ADHD検出の研究における機械学習手法を用いたrsfMRIデータのレビュー
要約：
- ADHDは学齢期の子供に著しく影響を与え、学習や日常機能に困難を引き起こす一般的な精神健康状態であり、早期の特定が重要で信頼性の高い客観的な診断ツールが必要。
- 現在の行動症状の臨床評価は一貫性に欠け、主観的であるため、機能的磁気共鳴画像法（fMRI）は、ADHDの個人における脳の異常を検出するのに効果がある非侵襲的技術である。
- 最近の研究では、安静状態のfMRI（rsfMRI）を用いた脳機能ネットワークが、ADHDを含む様々な脳疾患の診断に有望な成果を示している。
- その他の疾患の検出にfMRIデータと機械学習またはディープラーニング手法を使用したレビュー論文がいくつか存在するが、ADHDに特化した研究はない。
- この研究は、rsfMRIデータと機械学習手法を用いたADHDの検出に関する文献をレビューし、一般的なfMRIデータベースについての情報や、ADHD検出に一般的に使用されるADHD-200データベースの詳細な知識を提供することを目的としている。
- ネットワークとアトラスの選択、特徴の抽出、特徴の選択、分類段階の前段階全てを検討する重要性を強調し、過去の研究のパフォーマンス、利点、欠点を詳細に比較する。
- この包括的なアプローチは、この分野の新たな研究者にとって有用な出発点となる可能性がある。
タイトル: 韓国における治療済み注意欠如多動性障害（ADHD）患者の治療パターンの最近の更新情報
要約:
- ADHDの有病率は韓国全体で着実に増加しており、2020年から2021年の全国的な請求データセットを使用して、ADHD患者における最近の患者特性とパターンを分析した。
- 処方薬（Rx）を受けているADHD患者132,017人とRxを受けていない20,312人との間には、性別を除くすべての特性で有意な違いが見られた。
- 処方薬を受けている小児患者（61.2%）と成人患者との間には重要な精神的共病が見られ、6-11歳が最も多い活動的患者、18-30歳が最も多い一過性患者がいた。
- メチルフェニデート（89.7%）、アトモキセチン（27.8%）、クロニジン（2.8%）が一般的に処方され、小児患者では拡張放出型メチルフェニデート、成人患者では経口投与メチルフェニデートが好まれた。
- 治療パターン全体で、活動的患者の方が一過性患者よりも高い治療率を示し、単剤療法率が低かった。ADHD患者の最近の特性と治療パターンに関する情報を提供し、将来の医療政策決定においてADHD治療を積極的に受けている人々を特定するための貴重な証拠を提供する。
The development and validation of the "SENSE" - Sensory and
Behavioral Modulation Questionnaire for adults.
- 要約: 身体的および社会的環境との相互作用には感覚モジュレーションが重要である。環境からの感覚入力が適切に認識および調整されないと、興奮状態が高まり、回避行動が増加し、機能や幸福感が損なわれる可能性がある。感覚モジュレーションの困難（SMD）は主に子供時代に報告され、注意欠如多動性障害（ADHD）などの神経発達疾患と関連している。成人期のSMDはさらに機能と感情面を悪化させるため、スクリーニングと治療が必要である。しかし、成人向けのSMD関連尺度は限られている。この研究は、成人向けの「SENSE」-
感覚および行動モジュレーションアンケートの心理計量特性を確立することを目的としている。SENSEは感度/覚醒性、適応性、および回避性を測定している。内容および顔の妥当性を確立した後、18-65歳の663人が社会的および健康関連の質問紙、Adult
ADHD Scale-5（ASRS-5）、SENSE、そしてHighly Sensitive Person
Scale（HSPS）を完成させた。因子分析によりSENSEの尺度決定が承認された。中〜高い内的一貫性が見つかった。SENSEはADHDのある/なしの成人を区別し、HSPSスコアと相関があり、同時妥当性が確認された。SENSEは優れた心理計量特性を有し、成人の感覚-行動モジュレーション困難のスクリーニングに適している可能性がある。将来の研究では、SENSEの臨床集団への適用可能性をさらに検討する必要がある。
タイトル：ADHD患者における柔軟な報酬学習の障害は、網様体と頭頂葉皮質の神経信号との関連性を持つ鈍化した強化感受性と関連しています。
要約：
- ADHDの症状を理解するために報酬に基づく学習と意思決定が重要である
- ADHDで見られる変化の神経計算的基盤に関する証拠は限られている
- 選択肢の切り替えが増加しているという先行研究があるが、それは前頭前野の学習信号の障害と関連している
- 若年成人のADHD患者（n=17）と対照群（n=17）をfMRIを用いて調査
- 柔軟な行動適応を導く確率的逆転学習実験を行い、ADHD患者はリバーサル前の試行で特にコントロール群よりも性能が低かった
- 強化学習モデルを使用して分析し、ADHD患者では強化感受性が低下し、負のフィードバックの学習率が増加していた
- 脳レベルでは、ADHDでは左後頭葉皮質の選択確率の表現が減少していた
- 未選択の選択肢に関する学習の減少と、左網様体における未選択のオプションを組み込んだ学習信号の微小な減少も観察された
- ADHDにおける柔軟な行動の障害は、報酬に対する感受性の鈍化から生じており、それには特に注目制御ネットワーク、特に頭頂葉皮質の神経相関がある
- しかし、相対的にサンプルサイズが小さいため、これらの神経計算的発見は予備的である
Observation of human-animal interaction for research (OHAIRE)
behavior coding in a randomized control trial of children with
attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) and a canine-assisted
intervention.
- **要約:**
- **導入**
- ADHDは米国の子供の約10％で診断され、不注意、過活動、衝動などの症状が特徴です。
- 伝統的な介入法、薬理療法や心理療法のほか、動物支援介入などの統合的健康オプションが使用されています。
- 本稿の目的は、ADHDを持つ子供たちのランダム化比較試験の行動コーディング結果を報告することです。
- **方法**
- ADHDを持つ子供たちを対象とした、犬支援介入（生の療法犬またはコントロールのぬいぐるみ犬）と認知行動療法を組み合わせた効果を焦点とした大規模なランダム化比較試験の一環として、ビデオによる行動観察に焦点を当てる。
- 画像キャプチャされた行動観察データ（35人の子供、約322分のデータ）を核とし、OHAIREコーディングシステムを用いてデータを抽出しコーディングする。
- 以下の領域の集計スコアとして行動コードを報告:
動物との社会的相互作用、人間との社会的相互作用（さらに人間-大人の社会的相互作用と人間-同輩の社会的相互作用に分かれる）。
- **結果**
- 子供たちがライブ療法犬とコントロールのぬいぐるみ犬とどれだけ相互作用するかには有意な違いはなかった。
- 人間との相互作用に関しては、生の療法犬の存在下で子供たちが時間とともに人間に向けた社会的相互作用でより大きな増加を示した（.020）。
- 12週間の介入の過程で、子供たちは大人と（.006）および同輩との相互作用を増やした（.014）。しかし、生動物の条件下での成人への社会的相互作用の増加はコントロールのぬいぐるみ動物条件よりも時間経過でより大きかった（＜0.0001）。
- **議論と結論**
- 本照会から、この犬支援介入に参加する際の社会的相互作用に変化が見られ、特に生の療法犬が存在する場合にはコントロールのぬいぐるみ犬よりも時間とともに人間間の社会的相互作用が大幅に増加したという結果が示された。
- 子供たちは生の犬とぬいぐるみ犬の両方と比較して比較的均等に関わっているが、動物が人間の社交に与える影響は生物が存在するかどうかによって異なることがわかった。
- 今後の研究では、犬支援介入の研究に行動コーディング解析を取り入れ、人間と動物との相互作用が心理社会的結果のモデレーターまたはメカニズムであるかを特定することを検討すべきである。
