- タイトル：避妊期間中の女性の注意欠陥多動性障害（ADHD）薬の使用軌跡
- Title: 小児てんかんと精神障害：2つのサンプルによる双方向メンデリアンランダム化研究
- ArmodafinilをADHD治療の有望な薬剤として：大人向けのレビュー
- Early childhood exposure to environmental phenols and parabens,
- Exploring the presence and impact of sensory differences in children
- Quantum dotsベースの複数の免疫センサーを用いた、注意欠陥多動性障害（ADHD）の正確な診断
- タイトル:
- Sleep Physiology and Neurocognition Among Adolescents With
- タイトル：普遍的な医療システムの行政データ人口登録を使用したスタックされた機械学習アルゴリズムを用いて非成人の注意欠陥/多動性障害個人を特定する
- Title: ADHDを診断された男性と女性の犯罪歴：スウェーデンの国家登録研究
- タイトル: 対面およびテレヘルスオートスペクトル障害（ASD）評価中の診断確度。
- タイトル：てんかんを持つ女性の子供と持たない女性の子供の神経発達、教育、成人社会経済面の比較：体系的レビューとメタ分析
- Microstate dynamics and spectral components as markers of persistent
タイトル：避妊期間中の女性の注意欠陥多動性障害（ADHD）薬の使用軌跡
要約：
- 背景: 最近、多くの育児可能年齢の女性が注意欠陥多動性障害（ADHD）薬を服用していますが、避妊期の女性のADHD薬の使用パターンは十分に説明されていません。
- 目的: 本研究の目的は、妊娠の1年前から出産後の1年間までの間のADHD薬の使用パターンを説明し、服薬軌跡に関連する社会人口統計学的特徴と臨床的特徴を記述することでした。
- 方法: デンマークの1997年から2020年の間に登録された妊娠を対象とした集団研究で、少なくとも1つのADHD薬の処方箋を12か月前から妊娠後12か月までに受けた女性を対象としました。私たちは、群ベースの軌跡モデリングを適用して、異質なADHD薬治療パターンの識別に基づいて女性をサブグループに分類し、これらのグループと関連のある特性を記述しました。
- 結果: 全体として、平均（標準偏差）年齢が27.5（5.6）歳の4052人の母親による4717回の単生児を含めました。妊娠と産後期間にわたり、4つの治療軌跡を特定しました：継続者（23.3％）、中止者（41.8％）、妊娠中に処方箋の入手を中止したが産後に再開した中断者（17.2％）、産後開始者（17.7％）。
- 結論: 約60％の女性が妊娠時にADHD薬を中止または中断し、継続者はより重症なADHDを反映する可能性がある社会人口統計学的および臨床的因子が異なっていました。
Title: 小児てんかんと精神障害：2つのサンプルによる双方向メンデリアンランダム化研究
要約:
- 背景: 観察研究では、精神障害が小児てんかんにおける最も一般的な合併症であることが示されていますが、両者の間の因果関係の存在と方向は論争があります。この研究は、2つのサンプルと双方向メンデリアンランダム化（MR）アプローチを使用して、一般的な小児精神障害とてんかんとの関連性を調査することを目的としています。
- 方法: 遺伝的手法は最新で最大のゲノムワイド関連解析（GWAS）から得られ、てんかん（N_case=29,994、N_control=52,538）、注意欠如・多動性障害（ADHD）（N_case=38,691、N_control=186,843）、自閉症スペクトラム障害（ASD）（N_case=18,381、N_control=27,969）、トゥレット症候群（TS）（N_case=4,819、N_control=9488）のデータセットが含まれていました。MR解析は逆分散加重法（IVW法）、重み付き中央値法、MR-Egger回帰を使用して行われました。
- 結果: ADHD、ASD、またはTSがてんかんに対する因果効果を示す確実な証拠は見つかりませんでした。また、てんかんがこれら3つの精神障害のリスクを増加させることを示す確実な証拠もありませんでした。これらの結果はさまざまな感度解析を通じて一貫していました。
- 結論: 観察研究は、小児てんかんと注意欠如・多動性障害（ADHD）、ASDなどの精神障害の間に高い合併率を強調してきましたが、MR解析はそれらの間の因果関係を確認しませんでした。これは以前の研究が混乱バイアスや他のバイアスに影響を受けている可能性があり、真の関係を過大評価している可能性があることを示唆しています。これらの合併症のメカニズムに対するより深い理解は、小児てんかんの治療を改善するために不可欠です。
ArmodafinilをADHD治療の有望な薬剤として：大人向けのレビュー
Early childhood exposure to environmental phenols and parabens,
phthalates, organophosphate pesticides, and trace elements in
association with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD)
symptoms in the CHARGE study.
- 背景：
- 環境化学物質への幼少期の暴露が注意欠如多動症（ADHD）症状と関連していることが研究されているが、尿中の複数の化学クラスの混合物を考慮した研究は限られている。
- 本研究は、自閉スペクトラム障害（ASD）、発達遅滞（DD）、典型的な成長（TD）と診断された子供たちの間で非持続性の化学物質への同時暴露とADHD症状の関連を調査した。
- 方法：
- CHARGEケースコントロール研究から2〜5歳の549人の子供がAberrant Behavior Checklist（ABC）を受けた。
- 研究はADHD/非遵守のサブスケールとその2つのサブドメイン（過活動/衝動性、注意散漫）に焦点を当てた。
- 4つのクラス（フェノール/パラベン、フタル酸エステル、有機リン系農薬、微量元素）から62の化学物質が子供の尿サンプルで定量化され、70％以上のサンプルで検出された43の化学物質がADHD症状との関連を調査するために使用された。
- 各化学クラスと全ての化学物質の混合物分析には、負の二項回帰が単一化学物質分析に、繰り返し保留検証付きのウェイト付き四分位和回帰が混合物分析に適用された。混合物分析はさらに診断グループで層別化された。
- 結果：
- フタル酸エステルの代謝物の混合物が高いADHD/非遵守スコアと関連していた。特に過活動/衝動性に関して顕著であった。
- これらの混合物効果の可能な寄与要因は、ジ-2-エチルヘキシルフタル酸（DEHP）の代謝物とモノ-2-ヘプチルフタル酸（MHPP）であった。
- これらの関連は、ASDを持つ子供たちの中で観察されたが、TDやDDを持つ子供たちの間では観察されなかった。
- さらに、ASDを持つ子供たちの中では、全ての化学物質の混合物がADHD/非遵守および過活動/衝動性と関連しており、可能な寄与要因は、3,4-ジヒドロキシ安息香酸、DEHPの代謝物、MHPP、モノ-n-ブチルフタル酸、カドミウムであった。
- 結論：
- 幼児期のフタル酸エステルの暴露は、特にASDを持つ子供たちの間でADHD症状と関連していた。
- 多様な診断プロファイルが一般性を制限していたが、我々の結果はフタル酸エステルの暴露とASDとADHDの共病性の潜在的な関連を示唆している。
Exploring the presence and impact of sensory differences in children
with Developmental Coordination Disorder.
Quantum dotsベースの複数の免疫センサーを用いた、注意欠陥多動性障害（ADHD）の正確な診断
タイトル:
ADHDを持つ成人における異なる強度の急性有酸素運動が抑制制御と皮質興奮性を修飾する
要約:
・背景
ADHDを持つ成人における異なる有酸素運動の強度が抑制制御と皮質興奮性に与える影響を調査することを目的とした。
・方法
研究は被験者内デザインで行われ、24人のADHDを持つ成人がローや中程度、高強度の有酸素運動、またはコントロール介入の単一セッションを受けた後には、停止信号課題を完了し、経頭蓋磁気刺激（TMS）による皮質興奮性評価を受けた。
・結果
急性の中程度や高強度の有酸素運動は、ADHDを持つ成人の抑制制御を改善した。また、中程度と高強度の有酸素運動条件間の改善効果は類似していた。脳生理学的結果によると、中程度と高強度の有酸素運動介入条件の両方の後に、短間隔皮質内抑制は有意に増加した。さらに、短間隔皮質内抑制の変化と抑制制御の改善は正の相関関係があった。
・結論
ADHDを持つ成人における中程度や高強度の有酸素運動による皮質興奮性の変化は、有酸素運動がこの集団において抑制制御を改善する効果の一部を説明する可能性がある。
Sleep Physiology and Neurocognition Among Adolescents With
Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder.
- ADHD adolescents and those with sleep disturbances have similar
neurocognitive deficits
- This study investigates sleep differences among ADHD adolescents and
non-psychiatric controls (NPC) using polysomnography (PSG)
- 62 medication-free adolescents aged 13-17 (31 with ADHD) completed
diagnostic evaluation, PSG, neurocognitive tests, and subjective sleep
reports
- Adolescents with ADHD showed lower slow wave sleep percentage, NREM
EEG delta power, and higher stage 2 percentage, NREM EEG sigma power
power overnight related to poorer neurocognition in ADHD adolescents
- Sleep disturbances were more reported by ADHD adolescents
- Sleep-EEG spectral indices associated with impaired neurocognition
in ADHD adolescents
結論: ADHDの若年期の思春期者は、NPCに比べて睡眠ステージの配分やNREM睡眠EEG周波数に違いがあり、睡眠-EEGスペクトル指標は、ADHDにおける神経認知機能の障害に関連している可能性がある。将来の研究で、睡眠が若年期のADHDにおける神経認知機能障害の原因となる役割を明らかにし、睡眠を正常化する介入が神経認知機能を改善するかどうかを明らかにすることができるかもしれない。
タイトル：普遍的な医療システムの行政データ人口登録を使用したスタックされた機械学習アルゴリズムを用いて非成人の注意欠陥/多動性障害個人を特定する
要約：
- 背景：
- 非成人人口において最も頻度の高い精神障害であるADHDの初診を予測する機械学習アルゴリズム（ML）を構築することを目的としています。
- 方法：
- 4つのMLアプローチを組み合わせたスタックモデルを使用してADHDの有無を予測しました。2013年から2017年までのカタロニアの人口保健行政登録データを使用し、1,225,406人の非成人個体のデータを経済的属性や医薬品消費とリンクさせました。正しいADHD診断の指標を医学的要因に基づいて定義しました。
- 結果：
- スタックモデルでAUC
79.6％を得ました。ADHDの有無を説明する有意な変数は、患者の医療提供者への訪問の分散、診療回数、他の精神障害と関連する診断、薬物消費、年齢、性別です。
- 結論：
- ML技術は行政登録を使用してADHDの早期診断を予測するのに役立ちます。ADHDの早期発見戦略やヘルスシステムにおける介入の潜在的な活用について持続的に調査する必要があります。
Title: ADHDを診断された男性と女性の犯罪歴：スウェーデンの国家登録研究
- ADHDを持つ個人は、ADHDを持たない個人と比較して犯罪歴が高いリスクに直面している
- 男性と女性間の性差、共病精神疾患、未測定の家族要因を考慮することが重要である
- この研究では、男性と女性間のADHDと犯罪歴（暴力的および非暴力的）の関連を探り、共病精神疾患と家族要因の影響を評価することを目的としている
要約：
- 研究では、1986年から1997年に生まれたスウェーデンの個人（男性635,391人、女性600,548人）を対象にした
- ADHDは臨床診断と処方薬を用いて定義され、犯罪歴はスウェーデンの下級裁判所記録に基づいて決定された
- 男性と女性の両方で、ADHDを持つ個人はADHDを持たない個人と比較して、暴力的および非暴力的な犯罪歴の絶対リスクと相対リスクが著しく高いことが明らかになった
- 低い社会経済的地位（SES）を持つADHDを持つ個人は、高いSESを持つADHDを持つ個人と比較して、犯罪歴の相対リスクが増加していることが示された
- 結論として、ADHDは犯罪歴の独立したリスク要因であり、性別に基づいて異なる影響がある。これは、共病性物質使用障害（SUD）が存在する場合、特にADHDを持つ個人に対する適切な犯罪予防戦略と早期介入の重要性を強調している。
タイトル: 対面およびテレヘルスオートスペクトル障害（ASD）評価中の診断確度。
要約:
- 研究目的は、COVID-19パンデミック中に突然テレヘルスに移行した多くの診断評価、特にASDを主要な懸念として受けた子供たちの診断パターンに与える影響について調査すること。
- 結果として、パンデミック中にテレヘルスを介して実施された評価では、ASDおよびADHDの診断確度が低く、IDDの評価および診断が少なくなり、DEPおよびBDの診断がより頻繁に行われ、DEPの診断確度が低かった。ANXの診断頻度には差異が見られなかった。
- テレヘルスを介して実施された評価と、パンデミック前に対面で実施された評価との間で診断確度や評価・診断の頻度に差異が表れた。今後の研究では、これらのパターンが一般化可能かどうか、およびこれらの違いに寄与するメカニズムを検討する必要がある。
タイトル：てんかんを持つ女性の子供と持たない女性の子供の神経発達、教育、成人社会経済面の比較：体系的レビューとメタ分析
要約：
- 背景
- てんかんを持つ女性（OWWE）の子供のアウトカムを改善するためには、妊娠前の十分なカウンセリングと教育計画が必要である。
- 本体系的レビューとメタ分析の目的は、OWWEとてんかんを持たない女性の子供（OWWoE）のアウトカムを比較することであった。
- 方法
- MEDLINE、EMBASE、CINAHL、PsycINFO、OpenGrey、GoogleScholarなどを検索し、適格な研究を特定するために観察研究に関する抽象化チェックリストに従った。
- リスクバイアス評価には、2人の著者によるNewcastle-Ottawa Scaleに基づいた評価が行われ、第3者による調停が行われた。
- 結果
- OWWEは、自閉症（2つの記事、4,502,098子供）、注意欠陥/多動性障害（3つの記事、957,581子供）、知的障害（2つの記事、4,501,786子供）、特別な教育ニーズを持つこと（3つの記事、1,308,919子供）の発生リスクが高いことが示された。
- OWWEは、全般知能の平均スコアがOWWoEよりも低かった。
- 結論
- てんかん薬の使用量が多いほど、OWWEの神経発達と教育アウトカムの悪い結果の発生リスクが高まる。
- 妊娠中のAS陽性暴露がなかった場合であっても、OWLWEではOWWoEと比較してこれらの2つのアウトカムが悪化する傾向があるが、潜在的な交絡要因を考慮するためにさらなる研究が必要である。
Microstate dynamics and spectral components as markers of persistent
and remittent attention-deficit/hyperactivity disorder.
- 目的: 持続性と寛解性のADHDの基盤となる時間的およびスペクトルの逸脱を調べるために、マイクロステートの特性とパワー特徴を活用した。
- 方法: 小児期ADHDを持つ若い成人50人（持続者28人、寛解者22人）と、人口統計的に類似した健常対照群28人（HC）を、マイクロステートの特徴と閉眼状態での頻度主要成分（f-PCs）を比較した。サポートベクターマシンモデルと逐次的前進選択（SVM-SFS）を使用して3つの群を区別した。
- 結果: 4つのマイクロステートと4つの比較可能なf-PCsが特定された。HCと比較して、ADHD持続者はマイクロステートCの持続時間が延長され、デルタコンポーネント(D)のパワーが増加し、2つのアルファコンポーネント(A1およびA2)の振幅が低下していた。寛解者は、マイクロステートCの持続時間とカバレッジが増加し、Dの活動が減少し、A1の比較的完全な振幅が保たれ、A2で振幅が低下した。SVM-SFSアルゴリズムは、持続者、寛解者、およびコントロールを分類する際に93.59%の正確度を達成した。最も識別的な特徴は、群の違いを示すものであった。
- 結論: ADHD持続者では、脳のダイナミクスや固有のEEG成分に広範な異常が見られた。一方、寛解者の神経特徴は複数のパターンを示した。
- 意義: この研究は、マイクロステートのダイナミクスとスペクトルコンポーネントを、持続性と寛解性ADHDの潜在的なマーカーとして強調している。
