- Long-Term Cardiovascular Risk Associated With Treatment of
- Title: アルコールのマイルストーンと内在化、外在化、および実行機能：長期的およびポリジェニックスコアの関連
- ADHDの分類におけるバイオマーカーの一貫性検出のためのクロスデータセット特徴選択
- Neurodevelopmental follow-up of children born to mothers with Graves'
- Title: ADHDにおける刺激薬および非刺激薬の慢性投与がエグゼクティブ機能に与える影響: システマティックレビューおよびメタ分析
- Prevalence of co-occurring diagnoses in people exposed to alcohol
- タイトル：中間前頭回と頭頂腹側注意ネットワークのつながりは、注意症状の発達と関連しています。
- タイトル: 大人のADHDに対する創造的な心理教育アプローチ
- タイトル: Socioeconomic and gender inequalities in mental disorders among
Long-Term Cardiovascular Risk Associated With Treatment of
Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Adults
- 背景として、ADHDの治療を受ける患者数が増加しており、長期の薬物安全性に関する検討が必要である。
- この研究の目的は、ADHD治療の長期使用と心血管の転帰の関連を調査することである。
- 1998年から2020年にかけて初めてADHD治療を開始した成人患者を全国レジスターを用いて特定し、薬物暴露群は処方箋を主張した1年後に開始された前の使用者、1日あたりの追加定義用量（DDD）が<1、および≥1であった。
- 追跡開始時点で、当初25,357、31,211、15,696人がそれぞれ前の使用者、1日あたりのDDDが<1、および≥1として分類された。比較の結果、≥1
DDDの場合、脳梗塞、心不全、および上記の複合結果の標準化された10年間の絶対リスクが増加し、それぞれのリスク比は1.2、1.7、および1.3であった。一方、急性冠症候群には明らかな関連が見られなかった。
- 結論として、若い患者群における増加するADHD治療の投与量と長期心血管リスクとの可能性の関連は、さらなる調査が必要である。
Title: アルコールのマイルストーンと内在化、外在化、および実行機能：長期的およびポリジェニックスコアの関連
要約:
- 研究背景
- アルコール関与と行動フェノタイプ（例：衝動性、ネガティブ感情、実行機能[EF]など）の関連はよく知られているが、これらの関連の方向性、アルコール関与の段階に特異的な性質、および共有される遺伝的負担の程度は不明である。
- アルコールのマイルストーン間の推移、行動フェノタイプ、および遺伝的リスクの指標との長期的な関連を推定する。
- 方法
- データはアルコール依存症遺伝学共同研究（参加者数3681人、年齢11〜36歳）から得られた。
- アルコールのマイルストーンの移行（最初の飲酒、中毒、アルコール使用障害[AUD]症状、AUD診断）、内在化および外在化フェノタイプはアルコール依存症遺伝学の半構造化評価から得られた。
- EFはタワーオブロンドンおよびビジュアルスパンタスクで測定された。
- アルコール関連および行動フェノタイプのポリジェニックスコア（PGS）が計算された。Coxモデルは、PGS、行動、およびアルコールのマイルストーンとの関連を推定した。
- 結果
- 外在化フェノタイプ（例：行動障害症状）は将来のアルコールの開始と飲酒問題と関連していた（ハザード比[HR] ≈ 1.16）。
- 内在化（例：社交不安）は最初の飲酒から深刻なAUDへの進行の危険性と関連していた（HR ≈ 1.55）。
- 開始とAUDは、後のうつ症状と自殺思考の危険性が増加した（HR ≈ 1.38）、開始と将来の行動症状の危険性が増加した（HR = 1.60）。
- EFはアルコールの推移とは関連していなかった。週の飲酒量PGSはアルコールの推移に関連していた（HR ≈ 1.06）。
- 問題のあるアルコールの使用PGSは自殺思考の危険性を増加させた（HR = 1.20）。
- 結論
- 中毒性のある依存性のマーカーはアルコールの移行の前後に存在し、行動と新興中毒の間の動的で双方向の関係を示している。
ADHDの分類におけるバイオマーカーの一貫性検出のためのクロスデータセット特徴選択
- ADHDは子供における多発性神経発達障害であり、主観的な診断のために多くのインテリジェントな方法が適用されているが、これらはADHDバイオマーカーの一貫性問題を考慮していない。
- 本研究では、複数のデータセット間でのバイオマーカーの一貫性を向上させるクロスデータセット特徴選択（FS）モジュールを提案し、グループ化されたSVMに基づく再帰的な特徴選択アプローチ（G-SVM-RFE）を用いる。
- このモジュールを使用することで、我々の実験は複数のデータセットで平均精度96.7％を達成し、バイオマーカーとして認識される高い出現頻度を持つ領域を特定することができた。
要点：
Neurodevelopmental follow-up of children born to mothers with Graves'
disease and neonatal hyperthyroidism.
- 背景：新生児甲状腺機能亢進症は、母親のグレーブス病によく起因し、子供に神経発達リスクをもたらす可能性がある。胎児期の甲状腺ホルモンの過剰は、ADHDやてんかんなどの神経系の問題と関連している。しかし、一過性の新生児甲状腺機能亢進症の影響は十分に理解されていない。
- 方法：メルボルンのロイヤル・チルドレンズ病院で行われた後ろ向き研究において、グレーブス病を持つ母親から生まれた21人の新生児のうち、10人の保護者が参加して、実行機能、行動、社会コミュニケーションを評価するアンケートに回答した。結果はBRIEF、SDQ、SCQなどの標準化されたツールを用いて地域から選ばれた対照群と比較され、社会経済的要因、母体、新生児の健康状態と分析された。
- 結果：参加者と非参加者の間には有意な人口統計学的また臨床的な違いは見られなかった。参加者は対照群と同様の家族の人口統計学的特徴を示したが、対照群の親のうちの収入が高い割合の方が大学教育を受けていた（p=0.003）。患者はより多くの社会面（SCQスコア：12.1±2.5
vs. 6±1.07、p=0.008）、行動的な困難（SDQスコア：10.2±2.17 vs.
6.14±1.03、p=0.03）、問題解決および自己調節の困難（BRIEFスコア）を示した。家族の生活状況やパートナーの教育水準が神経発達的な評価に有意な影響を及ぼすことが示され、社会経済的要因の影響が強調された。
Title: ADHDにおける刺激薬および非刺激薬の慢性投与がエグゼクティブ機能に与える影響: システマティックレビューおよびメタ分析
要約:
- ADHDはエグゼクティブ機能の欠損と関連しており、この機能は薬によって改善される。
- 集中力の影響に関しては既に単回投与に関するメタ分析があるが、非刺激薬に関するメタ分析は存在しない。
- このシステマティックレビューおよびメタ分析では、メチルフェニデート（20件の研究、最低1週間）およびアトモキセチン（8件の研究、最低3週間）の長期投与がリアクションタイム、注意、抑制、作業記憶に与える効果を検証した。
- メタ分析によると、メチルフェニデートは1667の被験者を対象とした18件の研究で、全ての認知領域でプラセボに比べて小〜中程度の効果を示した（Hedges
g 0.34-0.59）。
- アトモキセチンのメタ分析には829の被験者を対象とした7件の研究が含まれ、作業記憶には効果がなかったが、他の領域では中〜大の効果が見られた（Hedge's
g 0.36-0.64）。
Prevalence of co-occurring diagnoses in people exposed to alcohol
prenatally: Findings from a meta-analysis
- 背景
- 出生前アルコール暴露（PAE）を受けた個人は、共病診断をよく経験し、しばしば見落とされ誤診されており、適切なサービスへのアクセスに有害な影響を与えている。これらの共病診断の有病率は、既存の文献で広範囲にわたり、FASD診断のないPAEで調査されていない。
- 方法
- 5つのデータベースと3つのレビュー論文の参考文献セクションで検索を行い、合計2180件の研究を見つけました。最終的に57件の研究が分析に含まれ、29,644人の累積サンプルサイズが得られました。ベイズモデリングを使用して共病障害の集計有病率を決定し、潜在的な修飾変数を分析しました。
- 結果
- PAEの人々の82％が共病診断を受けていました。すべての障害は、PAEの個人で一般人口よりも有病率が高く、特に注意欠陥多動性障害、学習障害、知的障害（ID）が最も一般的でした。年齢、診断ステータス、性別は複数の障害の有病率を修飾していました。
- 結論
- 共病診断はPAEの人々に非常に一般的であり、年齢が高い人、女性、FASDの診断を受けた人が最も共病障害のリスクが高いです。これらの結果は、文献に存在する以上にPAEの個人が直面する課題をより厳密に検証し、臨床医に早期の発見と有効なトリートメントを確保するための情報を提供しています。
タイトル：中間前頭回と頭頂腹側注意ネットワークのつながりは、注意症状の発達と関連しています。
要約：
- 背景
- 右MFGは、DANとVANの収束地点として提案されており、両方のネットワークを調整し、注意の柔軟な変調を可能にしています。
- しかし、右MFGとこれらのネットワークとのつながりがADHD症状の変化を予測できるかどうかは不明です。
- 方法
- この研究は、Children School Functions and Brain Developmentプロジェクト（n =
713、56.2%が男子）のデータを使用しました。
- 静止状態fMRIを使用して、右MFGとDAN/VANのつながりを分析し、長期的な予測のために結合ome-based
predictive modelingを適用し、ADHD PRSを遺伝学的分析に使用しました。
- 結果
- ADHD症状は、右MFGとDAN部位（FEFを含む）およびVAN部位（IPLとIFG）とのつながりと関連していました。
- さらに、右MFGとFEF、IPL、IFGとのつながりは、1年間にわたるADHD症状の変化を有意に予測し、ADHDのPRSによるADHD症状変化の予測を仲介しました。
- 最終的に、検証サンプルでは、ADHD患者における右MFGとFEF/IPLの機能的連結が、典型的な発達コントロールよりも有意に弱いことが確認され、この違いは薬物療法後に消失しました。
- 結論
- 右MFGとDAN、VANのつながりは、翌年のADHD症状の変化の予測指標として機能し、また、ADHDのPRSによるADHD症状変化の予測を仲介します。
- これらの所見は、ADHDを発症するリスクのある子どもを早期に特定するための潜在的なバイオマーカーとして有望です。
タイトル: 大人のADHDに対する創造的な心理教育アプローチ
要約:
タイトル: Socioeconomic and gender inequalities in mental disorders among
adolescents and young adults.
要約:
- 背景: 経済的地位（SES）と性別はメンタルヘルスに重要な役割を果たす。本研究の目的は、人口ベースの登録を使用して、10代から20代の若者における経済的および性別によるメンタルヘルスの不平等を評価することであった。
- 方法: 2018年12月31日時点でバスク地方に住む1歳から30歳のすべての住民（n =
609,381）を対象に生涯のフォローアップ調査を実施した。住民の診断は、プライマリケア、専門外来、および病院ケアの記録から検索された。SESは世帯収入に基づいて評価された。物質使用、行動、不安、うつ病、精神病、注意欠陥多動性障害の生涯患病率を推定した。地元の統計研究所が死亡データを検証した。リスクの可能性はロジスティック回帰を使用して推定した。
- 結果: 全体で、96,671人（15.9%）が診断されたメンタル障害を持っており、性別やSESごとにはっきりとした勾配が見られた。中から高いSESの女性は、不安やうつ病を除くすべてのメンタル障害の患病率が最も低かった。このグループには、同じSESの男性と低いSESの女性が続き、最も高い患病率は低いSESの男性で観察された。収入の低いカテゴリーほど、精神科入院（女性の調整オッズ比[AOR]:
3.64; 男性のAOR: 6.66）および死亡（AOR:
5.42）のリスクが高かった。メンタルヘルス診断のある人々は、死亡率が高かった（AOR: 2.38）。
- 結論: 私たちの研究は10代から20代の若者のメンタルヘルスと早期死亡における重要なSESと性別の不平等を明らかにし、早期の予防介入の開発と実施を促進すべきであることを示唆している。
