- タイトル: 子どもの心肺フィットネスを測定するための変更シャトルテスト-Paedsの信頼性と妥当性
- プロトコル:OPTIMAランダム化比較試験における構造化電子親子支援(STEPS)のプロセス評価
- Learning difficulties often not documented in newly diagnosed focal epilepsy.
- タイトル: 精神および認知症におけるディープトランスクラニアル磁気刺激(dTMS)の臨床的効果:体系的レビュー
- The effects of Shaoma Zhijing granules and its main components on
タイトル: 子どもの心肺フィットネスを測定するための変更シャトルテスト-Paedsの信頼性と妥当性
要約:
- 背景: 子どもの心拍数容量を評価するために最近開発された10メートルのシャトルランテストである変更シャトルテスト-Paeds(Paeds)の構成妥当性(既知群および収束妥当性)とテスト-再テスト信頼性を調査する目的の研究。
- 方法: 144人の参加者(6-12歳)がPaedsテストを受け、84人の子どもが構成妥当性を評価するために20メートルシャトルランテスト(20m-SRT)でテストされました。テスト-再テスト信頼性を評価するために、46人の子どもがPaedsで2回テストされました。
- 結果: 性差は見られませんが、年齢効果がありました。 Paedsと20m-SRTの間に強い相関が見られました(rs = 0.78、p
<0.001)。 テスト-再テストの信頼性は良好でした(ICC 0.84、95%CI 0.74-0.91)。
- 結論: Paedsは、通常発達した6-12歳の子どもの心拍容量を推定するための信頼性と妥当性のあるツールであり、より短い、より少ないスペースが必要で、ペース配分が必要なく、自己励起的な利点があります。
より多くの研究が必要ですが、Paedsテストの結果をどの程度の部分がタスクの機動性要素(ターンおよびビーンバッグのエイミング)によって説明できるか、子どもが3分間で心拍数ステディ状態に到達しているかどうかなどを評価する必要があります。
臨床使用のためには、心理測定特性を様々な患者グループ(例:ADHD、DCD、知的障害を持つ子ども)で調査する必要があります。
プロトコル:OPTIMAランダム化比較試験における構造化電子親子支援(STEPS)のプロセス評価
- 紹介:
- STEPSは、精神保健サービスに紹介され、評価または治療を待っている子供の行動を管理するのを支援するために設計されたデジタルアプリである。
- STEPSは、注意欠如/多動性障害初期管理のためのオンライン親子トレーニングランダム化比較試験で現在評価されている。
- 試験の臨床的および費用対効果を調査するのと並行して、プロセス評価を行い、研究結果に影響を与える可能性のある文脈要因をよりよく理解することを目的としている。
- 方法:
- 医学研究評議会の複合介入の評価に関するガイドラインに従い、プロセス評価は、介入群に割り当てられた参加者から収集された質的データと、臨床家および親のインタビューから収集されたデータを使用する。
- 分析:
- 試験の質問紙に含まれる半構造化インタビューやフリーテキストボックスへの回答からの質的データを、フレームワーク分析を用いて分析し、親がSTEPSをどのように使用し、それがどのように機能し、効果的な実施を助けたり妨げたりする可能性のある重要な要因をより良く理解する。
- 道徳:
- 研究の倫理的承認申請は、北西部リバプール中央研究倫理委員会に提出され、2021年11月26日に詳細情報を受けて肯定的な意見を得た(参照番号21/NW/0319)。
- 普及:
- プロセス評価の目的は、デジタルアプリがどのようにして親が子供の行動を管理するのを支援するかを探ることである。
- ポリシーおよび研究の影響を探究し、本論文で強調されたように、親に対するサポートの不足を解消するため、アプリを広範囲に提供することの臨床的含意も検証する予定である。
- 結果を国際的な査読付きジャーナルに掲載し、学会でプレゼンテーションを行う予定である。
- 試験登録番号:
- 試験は2021年11月18日に事前登録された; ISRCTN816523503.
https://www.isrctn.com/ISRCTN16523503.
Learning difficulties often not documented in newly diagnosed focal epilepsy.
- 目的:新たに診断された焦点性てんかん患者の学習障害と脳の構造的差異の関連性を示す以前の研究から、発作発症前に基になる関係が示唆された。このような患者の臨床面接時の医師の学習障害に対する記録方法を調査するために、HEP1参加者の初期発作医師面接ノートをリトロスペクティブに調査した。
- 方法:HEP1では、2012年6月から2017年11月にかけて北米の67人の参加者を登録し、これらの参加者は疾病診断前に学習に関する困難(一度留年した、学習支援/補習を受けた、学習障害の公式な診断を受けた)を自己申告した。それぞれの参加者について、発作医師の初期面接ノートを詳細に調査した。学習問題の文書化と学習障害の特定の診断の記載は、参加者の特性と比較された。回帰分析を使用して、参加者の特性と医師による学習障害の文書化の間の独立した関連性を検証した。
- 結果:年齢、性別、医師による学習障害の文書化との間には重要な独立した関係があった。平均して、22歳以下の参加者は、23歳以上の参加者に比べて学習困難が文書化される可能性が12.12倍高かった(95%CI:2.226〜66.02、p
= 0.004)。また、男性参加者は、女性参加者に比べて学習問題が文書化される可能性が7.2倍高かった(95%CI:1.538〜33.717、p
= 0.012)。人種、言語、雇用、地理的地域との間には重要な独立した関連性は見られなかった。
タイトル: 精神および認知症におけるディープトランスクラニアル磁気刺激(dTMS)の臨床的効果:体系的レビュー
要約:
- dTMSは伝統的なTMSの強化された形態として注目を集めており、脳の広範囲かつ深層の領域を標的とする。
- 28の臨床試験を体系的にレビューし、アクティブなdTMSと偽造/対照条件を比較して、多様な精神および認知症におけるdTMSの効果を特徴付けた。
- 明確な証拠はOCD(2件)、薬物使用障害(8件)、MDDやBDを伴ううつ病発作を経験する患者(6件)でのdTMSの有効性を支持している。
- しかし、活動性過多や過度の興奮を特徴とする精神障害(ADHD、PTSD、統合失調症など)におけるdTMSの臨床有効性は異質であった。
- 一般的な副作用には頭痛や痛み/不快感があり、発作や自殺思考/試みなどの重篤な副作用もまれに報告された。
- バイアスのリスク評価はMeaderらのGRADEチェックリストに従い、総合的に低いリスクを示している。
- 文献は、dTMSが従来の治療に反応しない患者にとって有益な代替または追加治療となりうることを示唆しており、特にうつ病発作、OCD、およびSUDに対して。
- 他の精神および認知症に関する混在する証拠と限られた臨床試験から、さらなる広範な研究が必要であることが示唆されている。
- 将来の研究では、dTMS介入の持続性を検証し、臨床的有効性の修飾因子を特定すべきである。
The effects of Shaoma Zhijing granules and its main components on
Tourette syndrome.
- TS is a neurodevelopmental disorder often co-occurring with ADHD,
OCD, and sleep disturbances
- Clinical trials show Shaoma Zhijing Granules (SMZJG) is effective for TS
- Study aims to analyze research trends, hot spots, and mechanisms of
SMZJG on TS
- 5952 references and 99 patents searched
- SMZJG components likely work by regulating dopaminergic pathway,
neurotransmitters, reducing neuroinflammation, repairing nerve damage,
and improving sleep
- SMZJG shows potential for clinical use in TS treatment.