- タイトル: COVID-19パンデミックが9つのINTRePID国での初期ケアにおけるメンタルヘルス訪問に与える影響：中断された時間系列分析
- Childhood attention-deficit hyperactivity disorder: socioeconomic
- Title: 子供と思春期の精神薬理学における一般的な失敗とその回避法：パートI
- Common pitfalls, and how to avoid them, in child and adolescent
- Association between the early repolarization pattern and nocturnal
- Substance use disorders in adults with
- Antecedents of major depressive, bipolar, and psychotic disorders: a
- タイトル：COVID-19パンデミック中のアルコール摂取の差異的変化：孤独、社会化、精神的な幸福感の役割
- The Potential Impact of Agouti Related Peptide and Asprosin on
タイトル: COVID-19パンデミックが9つのINTRePID国での初期ケアにおけるメンタルヘルス訪問に与える影響：中断された時間系列分析
要約:
- COVID-19パンデミックはメンタルヘルス障害に影響を与え、既存の状態を持つ個人だけでなく、以前に症状がなかった個人にも影響を与えました。
- INTRePIDは、アルゼンチン、オーストラリア、カナダ、中国、ノルウェー、ペルー、シンガポール、スウェーデン、アメリカの9か国でメンタルヘルス状態に関連する初期ケア訪問のトレンドを調査しました。
- パンデミックの発生後、多くの国でメンタルヘルス訪問が増加しました。アルゼンチン、カナダ、中国、ノルウェー、ペルー、シンガポールでは、パンデミック初月とパンデミック前の傾向を比較すると、増加率は1.118〜2.240でした。
- 多くの国で不安/うつ病がメンタルヘルス訪問の主要な理由であり、バーチャル訪問がオーストラリア、カナダ、ノルウェー、ペルー、スウェーデン、アメリカで40％まで報告されました。
- メンタルヘルス訪問の全体的な増加、特に不安/うつ病によるものであり、COVID-19パンデミック中、多くの国が特にメンタルヘルス訪問に対するバーチャルケアを採用しました。主治医は危機時にメンタルヘルス問題に対処するのに重要な役割を果たします。
Childhood attention-deficit hyperactivity disorder: socioeconomic
inequalities in symptoms, impact, diagnosis and medication.
- 背景:
- 低所得環境に育つ子供は、注意欠陥多動性障害（ADHD）関連の症状、ADHDの診断、ADHD薬の処方を受けるリスクが高くなる。
- ADHD症状が日常生活に及ぼす影響への認識から、診断と治療の受け取り傾向まで、不平等がどのように表れるかを検証することを目的とした。
- 方法:
- UK Millennium Cohort
Study（MCS）とスコットランドで生まれた2010-2012年生まれの集団全体の「administrative cohort」を使用。
- 2つのデータセットで4つの段階（症状、保護者の影響認識、診断、薬物）を調査。
- 母親の職業的地位に応じた不平等を、パーセンテージと不平等の相対指数（RII）で記述。
- 結果:
- Administrative
cohortとMCSの最も有利な子供たちと比べて、最も不利な子供たちではADHD症状の有病率と薬物処方が高くなった（RII：5.9、8.1、3.08、3.75）。
- MCS分析では、これら2つの段階間の複雑さが強調され、ADHD症状のある最も不利な背景の子供たちは、日常生活への影響を認識しにくく（15.7%対平均の19.5%）、診断から薬物へ進むことが少なかった（44.1%対平均の72.5%）。
- 結論:
- ADHD症状と薬物の大きな不平等にもかかわらず、最も不利な背景の両親はADHD症状の日常生活への影響を報告する可能性が低く、その子供たちは診断後に薬物を受け取る可能性が低く、患者の経過が社会経済状況に応じて異なることを強調している。
Title: 子供と思春期の精神薬理学における一般的な失敗とその回避法：パートI
要旨:
Common pitfalls, and how to avoid them, in child and adolescent
psychopharmacology: Part II.
Association between the early repolarization pattern and nocturnal
suicide attempts.
AIM:
- 最近の報告では、精神障害と心電図の所見の関連が強調されている。
- 心電図上の早期再分極パターン（ERP）は、自殺未遂の歴史や注意欠如・多動性障害と関連があることが報告されている。
- 自殺意図は夜間に多いことが知られている。
- 精神障害とERPを持つ患者は、衝動性の高い可能性が高く、特に夜間の自殺リスクが増加する可能性がある。
METHODS:
- 被験者は、自殺未遂の経験がある43名の患者で、千葉県柏市の慈恵医科大学病院で心電図検査を受け、当院から介入を受けている。
- 心電図所見の昼夜変動を考慮して、昼間に検査を受けた患者のみが選択された。
- ERPの有無に基づいて患者の臨床的背景を比較し、夜間の自殺未遂とERPとの関連を多変量解析で検討した。
RESULTS:
- ERPのある患者では夜間の自殺行動の頻度は76.2%で、ERPのない患者では31.8%だったが、Bonferroni補正後に有意差が認められなかった。
- 多変量解析では、ERPと夜間の自殺未遂との関連が有意であった（p = 0.018）。
CONCLUSION:
Substance use disorders in adults with
attention-deficit/hyperactivity disorder: The role of affective
temperament.
Antecedents of major depressive, bipolar, and psychotic disorders: a
systematic review and meta-analysis of prospective studies.
- 11,342 records were screened, leading to identification of 460
eligible publications
- 570 risk ratios were extracted from 198 unique samples with
prospective follow-up of 122,766 individuals
- Meta-analyses of 12 antecedents were completed
- Transdiagnostic antecedents such as psychotic symptoms, depressive
symptoms, anxiety, disruptive behaviors, affective lability, and sleep
problems were associated with onsets of depressive, bipolar, and
psychotic disorders
- Attention-deficit/hyperactivity and hypomanic symptoms specifically
predicted bipolar disorder
- Extensive gaps in evidence were identified, showing potential for
improving early risk identification
【要約】
大うつ病、双極性障害、または精神病の前に行動や経験の早期の表れがある。2022年9月16日までに発表された前向き研究に基づいて、幼少期、思春期、または若年成人期における人レベルの先行要因（行動、パフォーマンス、精神病）と後の大うつ病、双極性障害、または精神病の始まりとの関連についての証拠の総合を提示する。11,342の記録をスクリーニングし、460の適格な出版物を特定し、122,766人の前向き追跡を行った198の固有サンプルから570のリスク比を抽出して、12.4〜24.8歳の平均年齢の1,522,426人年の後方追跡が完了した。十分なデータを持つ12の先行要因のメタ分析が行われた。精神病症状、うつ症状、不安、攪乱的行動、気分変動、睡眠の問題は、大うつ病、双極性障害、および精神病の始まりに関連するトランスジャイアグノース要因であった。注意欠陥/多動性と軽躁症状は具体的に双極性障害を予測した。トランスジャイアグノースおよび診断特異的な先行要因は、標的型予防を通じて病態メカニズムの理解を助ける。しかし、証拠の豊富なギャップは、早期のリスク同定の改善の可能性を示している。
タイトル：COVID-19パンデミック中のアルコール摂取の差異的変化：孤独、社会化、精神的な幸福感の役割
要約：
- COVID-19パンデミックにより、若者の中でも心理的苦痛、仕事/勉強環境の混乱、社会的孤立が増加し、これらの要因の変化はアルコール摂取と異なる関連があることが示唆された。
- 1067人の若者が参加し、前パンデミック期の測定（wave
3）も行われ、アルコール利用障害識別テスト（AUDIT）が使用され、アルコール摂取と有害利用を評価した。
The Potential Impact of Agouti Related Peptide and Asprosin on
Metabolic Parameters and Eating Behavior in Attention Deficit
Hyperactivity Disorder
- メタボリックパラメータおよび食事行動に及ぼすAgRPとAsprosinの潜在的影響の評価
- ADHDの成人におけるAgRPおよびasprosinレベルの評価と、食事行動、メタボリックパラメータ、AgRPとasprosinとの関連の検討
- ADHDの成人において、HbA1c、BMI、およびウエストサークルファレンスが有意に高かった
- 食事行動とリパイドプロファイルが患者では悪化していた
- 患者のASRS/過活動性-衝動性スコアとDEBQ/感情的食事、DEBQ/外的食事の間に有意な正の相関が見られた
- 患者のASRS/総合スコアとDEBQ/感情的食事、DEBQ/外的食事、DEBQ/総合食事スコアとの間に有意な正の相関が見られた
- 患者ではAgRPおよびasprosinレベルが有意に低かった
- 患者のAgRPとasprosinレベルとBMIの間に負の相関が見られた
- AgRPとasprosinは互いに混乱する因子であり、群の間の有意差はasprosinによるものであることが分かった
- asprosinはAgRPよりも高い率でADHDを定義していた
- 低いAgRPとasprosinレベルは、エネルギーホメオスタシスの障害やADHDの構造的原因の指標となる可能性がある
要約:
